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PET-CT案例分类:
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  • ​淋巴瘤治疗后PETCT检查案例

    ​淋巴瘤治疗后PETCT检查案例

    简要病史2019-8-6 我院PET/CT检查示:1.腹腔肿块(与小肠分界不清),双侧颈部、锁骨区、腋窝、纵隔及双肺门、双侧内乳、心膈角、腹膜后、盆腔、肠系膜根部、双侧腹股沟、双侧腘窝淋巴结,头部、双侧背部、双侧臀部皮下结节,双上肢、双侧背部、双侧臀部、骶前、右侧大腿肌肉间隙内低密度影,耻骨联合前方脂肪间隙内结节,左侧肾上腺区结节,脾大,骨髓FDG代谢异常增高,考虑肿瘤浸润所致,淋巴瘤可能大,建议结合病理。2.鼻咽部炎症。3.肺纹理增多;左下肺结节,未见FDG代谢异常增高,考虑良性,建议随访。4肝囊肿;脂肪肝;痔疮。5.椎体轻度骨质增生;右侧踩关节周固炎。前次PET/CT检查后行化疗6次,2019-12中旬结束。拟行PET,观察全身情况。无进食;无手术史;无结核史;无外伤史;无糖尿病史;无肝炎史;无传染病史;无其他疾病史;无吸烟史;无饮酒史;无家族史;意识:清楚; 诊断结果1.淋巴瘤治疗后,腹腔软组织影,双侧领下及额下、双侧腋窝、肠系膜、腹膜后、盆腔内两侧及双侧腹股沟多发小淋巴结影伴FDG代谢轻度增高,较上次PET检查病灶明显缩小,SUV*大值降低,考虑为治疗后改变,建议密切随访。2.骨髓及脾脏FDG代谢轻度增高,较上次PET检查SUV*大值明显减低,考虑为治疗后改变,建议随访。余全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。3.喉炎。4.脂肪肝;肝囊肿;结直肠炎。5.右肾囊肿;前列腺轻度炎症。
  • PETCT检查案例

    PETCT检查案例

    简要病史:近期大便带血1月余。目前未行肠镜检查。余病史同前。意识:清楚;空腹血糖:5.6mmol/L诊断结果:1. 全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶,较前相仿。2. 双侧肩周炎。3. 双肺气肿;双肺下叶结节未见FDG代谢异常增高,考虑良性可能大,建议随访。4. 双肺门、纵隔淋巴结炎性增生。5. 脂肪肝。6. 食管炎、胃炎。7. 结直肠炎、建议肠镜随访。8. 椎体退行性变。
  • 直肠病变PETCT检查案例

    直肠病变PETCT检查案例

    简要病史:2016.07.21行近**肠道良性病变手术,1年后吻合口息肉摘除术,现肠镜复查吻合口溃疡,进一步评估。无进食;有手术史;无结核史;无外伤史;无糖尿病史;无肝炎史;无传染病史;无其他疾病史;无吸烟史;无饮酒史;无家族史;月经史:已绝经;意识:清楚;空腹血糖:6.6mmol/L诊断结果:1. 直肠病变术后,吻合口腔粘膜局灶性FDG代谢增高,建议结合肠镜病理。全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。2. 双侧颈部淋巴结炎。3. 右肺上叶斑片影FDG代谢轻度增高,考虑炎症可能性大,建议抗炎治疗后随访。双侧肺门淋巴结炎。右肺中叶纤维灶。4. 胃炎。轻度脂肪肝。5. 结肠炎。痔疮。6. 锥体退行性变。
  • PETCT在冠心病的应用

    PETCT在冠心病的应用

          PET-CT可以准确地对心肌缺血情况和心肌活力进行评估,有助于冠心病的早期诊断,对冠心病的严重程度进行判断及心脏手术疗效评估。CT与PET的功能代谢显像相结合,近乎**地实现了心脏结构、功能、代谢的同步显示和评价的目的。       临床具体应用于:冠心病早期诊断和心肌血供评估  尽管PET-CT在检测心血管系统疾病检出率非常高,但还是建议广大朋友防患于未然,在还没有出现任何症状时定期进行PET-CT检查,争取把疾病扼杀在萌芽阶段。
  • 食管-贲门恶性肿瘤PETCT检查案例

    食管-贲门恶性肿瘤PETCT检查案例

    简要病史:2019-9因食管-贲门恶性肿瘤(鳞癌)行手术,术后行化疗1次。现拟行放疗。行PET/CT了解全身情况。无进食;无手术史;无结核史;无外伤史;无糖尿病史;无肝炎史;无传染病史;无其他疾病史;有吸烟史;无家族史;意识:清楚;空腹血糖:4.5mmol/L 诊断结果:1.胃-贵门恶性肿瘤治疗后,吻合口未见明显增厚或FDG代谢异常增高灶;胃体下部粘膜FDG代谢轻度增高,考虑炎症可能大,建议结合胃镜病理。余全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。2.双侧上颌窦炎。3.双肺多发肺大疱。双侧胸腔积液。冠脉钙化。4.肝多发小囊肿,脂肪肝。5.结肠炎可能,必要时建议结合肠镜,痔疮。6.前列腺钙化。7.双侧肩锁关节、双侧髋关节周围软组织炎症。椎体退行性变。
  • 看懂PETCT检查SUV值很关键

    看懂PETCT检查SUV值很关键

    PET-CT整合了CT的技术,同时利用核素标记的代谢物显影,同时观察看到的病灶及其病灶对代谢物的摄取(SUV值),这对于判断病灶的性质非常重要。那PETCT检查不同肿瘤SUV值会一样吗?西南医科大学附属医院呼吸内科王传辉SUV值全称为标准摄取值(standard uptake value ,SUV),是pet在肿瘤诊断中常用的半定量指标,是指局部组织摄取的显像剂的放射性活度与全身平均注射活度。SUV=病灶的放射性浓度(kBq/ml)/注射剂量(MBq)/体重(kg)。目前SUV已被广泛用于肿瘤良恶性鉴别及疗效评价,预后预测。一般来说,病灶的恶性程度越高,SUV值越高。打个比方说,我在CT上看到了一个肿物,但从影像学特点上看,很难判断这个肿物是什么性质的。是良性的?还是恶性的?是炎症?肿瘤?还是结核?通过SUV值的大小,就可以帮助我们判断,比如SUV值超过了10,那肯定是肿瘤了,如果小于2,那么多半是炎症了。再打个比方说,看到了一个很小的结节,直径只有0.5cm左右,CT上可能都发现不了,但是PET-CT显示其SUV值很高(通俗的说看起来很亮),那就考虑是恶性的,CT有可能就会漏诊了。SUV也就是标化摄取值,是用以肿瘤组织摄取18F-FDG示踪剂定量指标。临床通常取SUV值的大小来鉴别恶性肿瘤与良性病变,并提示肿瘤的恶性程度。SUV是衡量病灶摄取18F-FDG多少的*常用的半定量指标。临床上pet/ct检查的SUV值是有一个具体指标的,对不同的肿瘤SUV值的界定值是不一样的。多数学者将SUV 2.5作为良恶性鉴别界限,SUV>;2.5考虑为恶性肿瘤,SUV介于2.0~2.5之间,为临界范围,SUV<;2.0可以考虑为良性病变。例如肺部结节18f-fdg pet="" suv="">;2.5,提示恶性肿瘤可能性较大。恶性胸膜间皮瘤患者18F-FDG ; PET SUV的中值为4.03;*大氟脱氧葡萄糖(FDG)摄取值>10倍标准摄取值(SUV)与侵袭型的B细胞淋巴瘤密切相关(比值比 为2.47)。另外,预后判断与SUV值的联系也非常大,研究表明,原发灶或转移灶SUV<10时,预后效果相对较好,生存率较高;相反suv>10时,预后较差。
  • PET-CT引导定位肺穿刺活检

    PET-CT引导定位肺穿刺活检

    患者李XX  男 年龄60岁。体检发现右肺门及纵膈肿物,外院两次支气管镜检查及EBUS-TBNA检查,均提示活检组织为坏死组织。本院CT增强检查发现,右肺门及纵膈内见多发结节状软组织影,增强检查不均匀强化,符合恶性肿瘤特征。同时检查发现病人存在严重的慢性阻塞性肺病、肺心症和中重度混合性肺功能通气障碍。病人在外院进行支气管镜检查时曾出现严重呼吸困难。综合分析该病例临床特点,决定行PET-CT定位经皮肺门及纵膈淋巴结穿刺活检。             病例点评:对于怀疑右肺癌伴肺门及纵膈淋巴结转移的患者,支气管镜检查及支气管镜下EBUS-TBNA检查为**的检查方法,通常可以明确病理分型及临床分期。但是对于不能耐受支气管检查的患者,或是多次气管镜检查结果为阴性的患者,可以采用经皮穿刺作为替代方法。经皮穿刺患者的舒适度和耐受性要优于气管镜检查,但是需要穿刺经验丰富的术者操作。本例病例患者活检取得阳性结果,得益于PET-CT对肿瘤活性位置的判定和活检方式的改变。常规增强CT检查可以清晰的显示肺门等复杂部位肿瘤和邻近血管的关系,为穿刺活检提供安全保障;PET-CT则通过肿瘤的代谢将坏死组织和肿瘤活性组织加以区分,甄别出活性病灶或是肿瘤的活性区域。PET-CT与增强CT互相配合可以极大的提高活检的阳性率和安全性。
  • 体检发现直肠癌

    体检发现直肠癌

    患者,男性,78岁PET/CT示:直肠壁增厚,伴局灶性FDG代谢异常增高,考虑恶性病变可能大,建议肠镜检查