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儿童导致骨折的原因-PETCT检查案例
2020-03-19
骨科.jpg

8岁的小刘进行检查,显示肱骨骨折。但其父母对于骨折的结果却是十分不解。据小刘母亲介绍,小刘当时在客厅正常行走,并未快速奔跑,由于地板湿滑,滑倒瞬间,仅仅是用手下意识的撑了一下旁边的桌子,竟然导致了骨折,这样也太不好运气了。

随后在本中心的详细检查揭示了真正的原因。原来小韩的骨折并不是单纯由外力造成的生理性骨折,而是病理性骨折。检查发现小韩肱骨上段骨折处髓腔内骨囊肿导致该处骨皮质膨胀变薄,从而在轻微的外力作用下,即轻易发生骨折。

通过左上臂及肱骨MRI平扫+增强扫描(3.0T),检查结果如下图:


A:T1WI平扫;B:T1WI增强;C:T2WI压脂;D:T1WI压脂平扫;E:T1WI压脂增强;F:T2WI压脂横断;G:T1WI压脂横断平扫;H:T1WI压脂横断增强;

显示: 左侧肱骨上段髓腔内见椭圆形异常信号影,边界欠清,骨皮质变薄,并局部不连续,部分骨质突出肱骨轮廓外,周围软组织肿胀、信号增高,病灶大小约2.6cm×1.6cm×4.4cm(左右径*前后径*上下径),T1WI呈混杂低信号,T2WI呈混杂高信号,边缘可见环形低信号影,ADC呈低信号,DWI边缘呈高信号,中央呈低信号,增强后呈不均匀环形强化。


显示:左侧肱骨上段髓腔内见类圆形囊性低密度影,范围约4.0cm×1.5cm,轻度膨胀性骨质破坏,局部皮质稍变薄,皮质不连续,折端放射性摄取增高,SUVmax为4.43。

什么是骨囊肿?

骨囊肿是骨的瘤样病变,又名孤立性骨囊肿。囊壁为一层纤维包膜,囊内为黄色或褐色黏度低的澄清液,有时可为浆液血性液体,囊壁厚薄不一。本病发生在小儿和少年生长期,男性较多,男女比例为3∶1。骨囊肿常位于肱骨和股骨上干骺端。

骨囊肿的主要临床症状?

约2/3的病例无任何症状,1/3的病例在劳累后感到隐痛,病变在浅表部位可扪及一骨性隆起、局部可有压痛,因此,常被忽略。少数病人局部包块和骨增粗,绝大多数患者在发生或反复发生病理骨折而就诊后意外发现。除外伤外一般没有疼痛。


骨囊肿的病因?骨囊肿的的影像学检查?

骨囊肿的真正病因不详,有报道与骨骼生长旺盛期干骺端发生局限性骨化不良有关。

目前,骨肉瘤的无创影像学检查,主要以X线片、CT和MRI为主。

X线检查 病变多位于长管状骨的干骺端。髓腔呈现出中心性、单房性、椭圆形透亮区,边缘清晰而硬化,骨皮质有不同程度的膨胀变薄,且骨干皮质越接近囊肿中心越菲薄。合并病理性骨折时,可显示为细裂纹或完全骨折,偶有移位。骨折后局部产生骨膜反应。囊腔内可出现不规则骨化阴影。非长管状骨骨囊肿则常不具备长管状骨骨囊肿的X线特征,一般表现为具有圆形或椭圆形的边缘硬化的透亮区。

当骨囊肿发生在腕骨、跗骨、骨盆、肋骨、髌骨、颅骨、鼻中隔等非好发部位,X线上则不具有长管状骨骨囊肿的特点,其表现具有多样性,如发生在颅骨和髌骨的骨囊肿,常可见圆形或椭圆形的边缘硬化的透亮区,发生在颅骨者可突向颅内,囊内可有分隔;发生在髌骨者其骨皮质可很薄,如蛋壳样,囊内可伴有粗细不等的骨性分嵴等。

CT、MRI检查 多数的骨囊肿病例仅凭临床及X线片就可以达到正确的诊断;但少数病例凭X线片诊断常有一定困难,特别是非多发的部位,这时需要增加CT及MRI检查以进一步诊断。病骨为圆形或椭圆形,边缘清楚,T1加权像为中等信号,T2加权像为高信号。合并病理性骨折时可见到骨膜下出血和囊内出血的MRI典型信号。




健康体检做PETCT检查

高端体检

PETCT检查诊断结果:1、全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。2、喉炎3、食道炎,脂肪肝4、结肠炎5、左肾囊肿6、颈、胸、腰椎体及椎小关节退行性改变友情提示:全国PETCT/MR检查预约网为大家提供免费在线咨询服务和预约,咨询热线:400-070-7072,及时的为您提供知名解答。PETCT/MR科普小知识:(派特CT)PETCT是什么?多少钱?PETMR(PET核磁)是什么?多少钱?

肺癌治疗后复查做PETCT检查

肺癌

PETCT检查诊断结果:1、肺癌治疗后,左侧肾上腺结节伴FDG代谢增高,结合病史,考虑良性可能大,建议定期随诊。余全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显一次增高灶。2、双侧甲状腺密度欠均匀伴右叶结节,未见FDG代谢异常增高,考虑良性,建议外科及B超随诊。3、双肺下叶小结节,未见FDG代谢异常增高,考虑良性,建议随诊,双肺纤维灶,双侧胸膜增厚,纵隔淋巴结增生。4、肝脏脂肪浸润,肠炎,痔疮。5、椎体骨质增生。友情提示:全国派特PETCTMR核磁检查免费预约平台为大家提供免费在线咨询服务和预约,咨询热线:400-070-7072,及时的为您提供知名解答。

脾脏骨髓弥漫性FDG代谢增高做PETCT检查

癌症筛查

PETCT检查诊断结果:1、脾脏、骨髓弥漫性FDG代谢增高,结合病史,考虑反应性增生改变可能大,建议结合临床,余全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。2、左肺下叶小结节,未见FDG代谢异常增高,考虑良性,建议随诊。友情提示:全国派特PETCTMR核磁检查免费预约平台为大家提供免费在线咨询服务和预约,咨询热线:400-070-7072,及时的为您提供知名解答。

贲门癌治疗后PETCT检查

贲门癌

PETCT检查诊断结果:1、贲门癌治疗后,吻合口上方食管管壁异常增厚,伴FDG代谢异常增高,结合病史,考虑肿瘤复发,建议结合病理。2、肠道FDG代谢不均匀增高,建议肠镜检查。3、双侧基底节区腔隙灶。4、双肺小结节未见FDG代谢异常增高,建议随诊;5、脂肪肝6、前列腺轻度炎症可能,建议B超。7、椎体退行性变。友情提示:全国PETCT/MR检查预约网为大家提供免费在线咨询服务和预约,咨询热线:400-070-7072,及时的为您提供知名解答。PETCT/MR科普小知识:(派特CT)PETCT是什么?多少钱?PETMR(PET核磁)是什么?多少钱?

直肠癌术后复查做PETCT检查

直肠癌

PETCT检查诊断结果:1、直肠癌术后,左后胸壁混杂低密度影未见FDG代谢异常增高,考虑良性,建议随诊;余全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。2、双肺小结节,未见FDG代谢异常增高,考虑良性,建议随诊。3、脂肪肝;肠炎可能,建议肠镜随诊。4、腹膜后淋巴结轻度增生。5、前列腺增生伴炎症可能,建议B超及血PSA、FPSA随诊。6、椎体退行性变;双侧肩周炎。友情提示:全国PETCT/MR检查预约网为大家提供免费在线咨询服务和预约,咨询热线:400-070-7072,及时的为您提供知名解答。PETCT/MR科普小知识:(派特CT)PETCT是什么?多少钱?PETMR(PET核磁)是什么?多少钱?

淋巴瘤治疗后做PETCT检查

淋巴瘤

PETCT检查诊断结果:1、淋巴瘤治疗后,胃吻合口略增厚FDG代谢轻度增高,结合病史,考虑治疗后炎性改变可能大,建议内镜随诊。2、腰3椎体高密度结节FDG代谢增高,∩前相比,FGD代谢增高,建议定期随诊除外淋巴瘤浸润。3、降结肠局灶性FDG代谢异常增高灶,较前相比,形态相仿、SUV*大值增高,建议肠镜检查。4、双侧侧脑室旁腔梗灶及缺血灶;老年脑改变。5、甲状腺密度欠均匀伴钙化灶。6、右肺下叶良性结节、双肺少许慢性炎症,;7、肝脏囊肿;脾脏钙化灶;食道炎,肠炎,必要时内镜随诊。8、椎体退行性变;左上臂近肩关节肌肉间隙内脂肪瘤。友情提示:全国PETCT/MR检查预约网为大家提供免费在线咨询服务和预约,咨询热线:400-070-7072,及时的为您提供知名解答。PETCT/MR科普小知识:(派特CT)PETCT是什么?多少钱?PETMR(PET核磁)是什么?多少钱?

食管占位做PETCT详查一下

食管癌

PETCT检查诊断结果:1、食管占位、胸腔内多发肿大淋巴结、右侧锁骨上淋巴结、全身多处骨骼骨质破坏FDG代谢异常增高,结合病史,考虑食管ca所致。2、副鼻窦炎,右侧肩周炎,双肺间质性炎症。3、肝囊肿,左肾肿囊可能,建议结合临床及相关影像学检查。4、结直肠炎,双侧腹股沟淋巴结炎性增生。5、椎体退休性变。友情提示:全国PETCT/MR检查预约网为大家提供免费在线咨询服务和预约,咨询热线:400-070-7072,及时的为您提供知名解答。PETCT/MR科普小知识:(派特CT)PETCT是什么?多少钱?PETMR(PET核磁)是什么?多少钱?

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高端体检

PETCT检查诊断结果:1、全身(包括脑)PET现象未见FDG代谢明显异常增高灶。2、副鼻窦炎。3、双肺气肿;左肺下叶结节(部分伴钙化),考虑良性可能大,建议随诊。友情提示:全国PETCT/MR检查预约网为大家提供免费在线咨询服务和预约,咨询热线:400-070-7072,及时的为您提供知名解答。PETCT/MR科普小知识:(派特CT)PETCT是什么?多少钱?PETMR(PET核磁)是什么?多少钱?