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肺癌治疗后,做PETCT检查详查案例-全国PETCT/MR检查预约网_癌症筛查_肿瘤复查_高端体检
2020-07-30
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年 龄:64岁检查项目:全身
临床诊断:肺癌治疗后显像剂(种类/剂量):18F-FDG/9.4mCi


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简关病史:

2019.10.14于肺科医院行VATS左全肺切除术,肺门部肿块,4*3*2. 5cm, 病理为鳞癌(非角化性),胸膜、神经浸润及脉管内癌栓均未见;术前化疗3 程,术后继续化疗4程,无放疗,末次治疗时间为2020. 02. 25,术后一直声音 嘶哑,最近一次复查2020. 06.18胸部CT提示:左肺术后改变伴包裹性积液,右 肺多发结节,转移灶可能,右肺肺气肿,心包积液,冠脉钙化。2020. 05. 22骨 扫描提示4胸椎、5腰椎、右侧胸锁关节、左侧第7后肋放射性浓聚。肺部肿瘤 标志物提示NSE: 28.11ng/ml, CYFRA211: 6. 27ng/ml, SCC正常。

无进食;有手术史,阑尾炎手术,余见现病史;无结核史;无外伤史;无 糖尿病史;无肝炎史;无传染病史;无其他疾病史;有吸烟史,肺癌术前吸烟 史,平均每日2包,吸烟30余年;有饮酒史,曾饮酒较多;无家族史;意识: 清楚;

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检查结果:

禁食状态下,静脉注射18F-FDG1.5小时后行PET/CT全身显像(3D+T0F采 集,TrueX重建),图像显示清晰。

大脑各部显像清晰。大脑皮质内放射性分布均匀,双侧額叶、頂叶、颛 叶、枕叶放射性分布对称,双侧基底节、丘脑、双侧小脑放射性分布对称,未 见明显放射性摄取增高或减低灶。CT示双侧基底节小圆形稍低密度影,直径约 0. 3cm,余颅内各层未见异常密度灶,脑室系统大小、形态如常,脑沟、脑裂 未见明显增宽,脑中线结构居中。骨窗示颅骨骨质未见异常。

眼眶部显像清晰。PET示眼球、眼眶内均未见放射性摄取异常增高灶。CT 示眼球环壁完整,球内未见异常密度灶,眼内肌对称未见增粗及异常变细,视 神经未见异常密度灶,眶内脂肪冋隙清晰,骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上 裂、眶下裂未见破坏扩大。

鼻咽部显像清晰。PET示鼻咽部及咽旁间隙均未见放射性摄取异常增高 灶。CT示鼻咽顶后壁无增厚,表面光滑,两侧壁软组织对称,咽隐窝及咽鼓管 开口无变窄,咽旁间隙清晰。双侧上颌窦及双侧筛窦粘膜稍增厚,双蝶窦充气 良好,粘膜无増厚。PET示右側声带条状放射性摄取增高,SUV最大值为5.8 (生理性代偿)。

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颈部显像清晰。PET示双側颈部淋巴结、双侧锁骨区淋巴结、甲状腺等未 见明显放射性摄取异常增高区。CT示甲状腺外形、大小如常,左、右两叶内见 散在数枚小圆形稍低密度影,较大者直径约0. 3cm

胸部显像清晰。CT示左全肺切除术后,左侧胸膜多发不规则软组织肿块、 结节影(侵犯邻近第56肋骨),与心包膜分界不清,PET示其放射性摄取异 常增高,最大摄取截面范围约10. 3*7. 3cm, SUV最大值为25.4。纵隔左偏,纵 隔内散在肿大淋巴结影,以隆突下为明显,PET示其放射性摄取异常增高,摄 取直径约2.7cm, SUV最大值为16.8.心包脂肪间隙、心包膜见多发结节影,最 大者短径约2.4cm, PET示其放射性摄取异常增高,SUV最大值为22.6。右肺透 亮度増加伴多发萍壁透亮影形成,右肺野内胸膜下多发结节影,最大者直径约 1.3cm, PET示其放射性摄取异常增高,SUV最大值为14. 3PET示右侧肺门淋巴 结放射性摄取轻度增髙,SUV最大值为3.4。左侧胸腔及心包明显积液改变。 PET示食道未见放射性摄取异常增高灶;纵隔血池SUV平均值[1.3].食道未 见明显扩张,管壁未见明显増厚。左右冠状动脉未见明显钙化。

肝脏内放射性分布均勾,未见明显放射性摄取异常增高灶:肝脏血池SUV 平均值[2.4]CT示肝内未见异常密度灶,肝脏表面光滑,肝叶比例协调, 肝裂不宽,肝内外胆管无扩张。

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胃充盈可,胃窦部粘膜放射性摄取轻度増高,SUV最大值为3.2;结直肠条 状放射性摄取增高,以左半结肠为明显,SUV最大值为6. 3;直肠末端局灶性放 射性摄取增高,SUV最大值为10.1;余所见肠道未见局灶放射性摄取异常增 高。CT平扫示胃壁、肠壁密度均勾,未见明显增厚。

胆囊放射性分布均勾,未见放射性摄取异常增高灶。CT示胆囊不大,壁不 厚,内未见高密度灶。

脾脏内放射性分布均勾,未见放射性摄取异常增高灶。CT示脾脏外形、密 度、大小如常,内未见异常密度影。

胰腺内放射性分布均勾,胰头、胰颈、胰体及胰尾均未见放射性摄取异常 增高灶。CT示胰腺大小、形态和密度未见异常,胰管未见扩张。

双肾、双侧肾上腺放射性分布均可,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示 两肾轮廓清楚,左肾上极见直径约1.0cm稍低密度影,右肾实质密度均匀,肾 盂、肾盏无扩大,内未见高密度灶,肾周脂肪间隙清晰。两侧肾上腺形态、位 置及大小无异常。

前列腺放射性摄取不均勺增高,SUV最大值为6.4;双侧精囊腺及余盆腔内 放射性分布均勺,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示前列腺无増大,表面光 滑,实质内见粗大钙化灶。盆股内脂肪间隙清晰,未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。

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腹膜后淋巴结、双侧腹股沟淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。CT示腹膜 后及双侧腹股沟未见肿大淋巴结。

CT示胸4椎体及双侧附件局部骨质破坏,PET示其放射性摄取异常增高, $07最大值为8.2:余所见骨骼未见放射性摄取异常増高灶。PET示右側肩关节 周围软组织放射性摄取轻度增高,SUV最大值为3. 2CT示颈、胸、腰椎体及椎 小关节骨质增生。

诊断结果:

  1. 肺癌治疗后,左侧胸膜多发肿块、结节影(侵犯邻近肋骨及心包), 纵隔多发肿大淋巴结影,心包多发结节,右肺多发结节,胸4椎体及双側附件 局部骨质破坏,FDG代谢不同程度增高,结合病史,考虑肺癌多发转移所致; 左侧胸腔及心包积液。余全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高 灶。

  2. 甲状腺两叶多发小结节,未见FDG代谢增高,考虑良性可能大,建议随 访。副鼻窦炎。双侧基底节腔梗。

  3. 右肺肺气肿。


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  4. 轻度胃炎。肠炎;痔疮。

  5. 左肾囊肿。

  6. 前列腺钙化伴FDG代谢增高,建议血清PSAfPSA检查及泌尿外科随访。

  7. 右侧肩周炎。椎体退行性变

尿色深黄色,做PETMR检查详查原因-全国PETCT/MR检查预约网_癌症筛查_肿瘤复查_高端体检

高端体检

年龄:57  空腹血糖(mmol/l):7.1  检查药物:18F-FDG  检查项目:全身 PET  临床诊断:黄疸待查简要病史: 皮肤巩膜黄染 2 周,尿色深黄,大便黄色,外院 TBIL202umol/L,DIBL178umol/L,ALT:914IU/l,AFP: 54.4ng/ml,CEA、CA199 正常,外院超声、MR:肝左外叶占位,MT 待排,马蹄肾 外院胸部 CT:双肺气肿, 右肺小结节,3×4mm。患者否认肝炎病史,进一步明确病情。颈椎固定术后 6 年。禁食状态下,静脉注射18F-FDG 行 PET/MR 全身显像,图像显示清晰。大脑诸脑叶形态正常,脑实质内未见异常信号影,诸脑室形态无增大,脑沟﹑脑裂无增宽,脑中线结构居中。双侧大脑、小脑、基底节及丘脑放射性分布对称,未见明显异常放射性浓聚或减低区。鼻咽、口咽及喉咽形态正常,咽壁表面光滑无增厚,双侧咽隐窝、咽鼓开口、会厌谿及梨状隐窝存在,咽旁间隙清晰,咽部放射性摄取未见明显异常。鼻腔及鼻窦信号显示正常,放射性摄取未见异常。甲状腺外形如常, 甲状腺腺叶实质信号均匀,放射性摄取未见异常。双侧颈部未见明显增大淋巴结,放射性摄取未见异常。两侧胸廓对称,两肺信号及放射性摄取未见异常,胸膜未见增厚,胸腔未见积液。纵隔及两肺门未见明显肿大淋巴结影,放射性摄取未见异常。食管管壁未见增厚,管腔未见明显扩张,放射性摄取未见异常。心脏外形如常,心肌呈生理性放射性摄取。肝表面光滑,肝右叶比例增大,左叶形态不规则,肝左叶见局部突出肝脏轮廓肝叶影,与正常肝实质信号一致,放射性摄取未见异常,余肝内见数枚小囊状 T1WI 低信号、T2WI 高信号影,较大者直径约 0.5cm,肝内未见明显放射性摄取异常增高。胆囊形态正常,胆囊壁无增厚,放射性摄取未见异常。肝内外胆管无扩张,胆管走行处未见异常信号影及放射性分布异常。胰腺大小、形态和信号未见异常,胰管未见扩张。胰腺实质放射性分布均匀,未见放射性摄取异常增高灶。脾脏外形、大小正常,实质信号均匀,未见放射性摄取异常浓聚灶。胃腔形态正常,胃壁未见明显增厚,放射性摄取未见异常。小肠、结肠走行及分布正常,肠壁未见增厚,肠腔未见扩张, 肠道呈放射性生理性摄取。先天马蹄肾畸形,右肾横位于腹主动脉前与左肾下部融合。肾盂、肾盏无扩张积液,尿路走行区域未见异常信号影,呈生理性放射性摄取。肾周筋膜无增厚,肾周间隙清晰。左侧肾上腺形态及大小正常,未见局灶放射性摄取异常增高;右侧肾上腺显示欠清。腹膜后未见增大淋巴结影,放射性摄取未见异常。前列腺无增大,表面光滑,腺体实质信号欠均匀,T1WI 多发点状高信号影,腺体实质未见局灶放射性摄取异常增高。双侧精囊腺对称性分布,大小、形态、信号及放射性摄取未见异常。盆腔未见明显积液影;盆壁脂肪间隙清楚,未见明显肿大淋巴结影及放射性摄取异常浓聚灶。双侧腹股沟淋巴结无肿大,放射性摄取未见异常。脊柱生理曲度存在,颈、胸、腰椎诸椎体边缘未见明显增生骨质影,颈椎 C3、C4 椎体及间盘异常信号影,放射性摄取未见异常。检查结论:1、肝左叶局部突出肝脏轮廓肝叶影(信号与正常肝脏一致),FDG 代谢未见异常,考虑外生正常肝组织可能大,建议结合增强CT或MR检查明确;胆管走行区域未见异常信号影及 FDG 代谢异常浓聚灶。2、肝脏多发小囊肿。3、马蹄肾。4、前列腺良性病灶。5、颈椎 C3、C4 椎体术后改变。

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肺癌

年 龄:64岁检查项目:全身临床诊断:肺癌治疗后显像剂(种类/剂量):18F-FDG/9.4mCi简关病史:2019.10.14于肺科医院行VATS左全肺切除术,肺门部肿块,4*3*2. 5cm, 病理为鳞癌(非角化性),胸膜、神经浸润及脉管内癌栓均未见;术前化疗3 程,术后继续化疗4程,无放疗,末次治疗时间为2020. 02. 25,术后一直声音 嘶哑,最近一次复查2020. 06.18胸部CT提示:左肺术后改变伴包裹性积液,右 肺多发结节,转移灶可能,右肺肺气肿,心包积液,冠脉钙化。2020. 05. 22骨 扫描提示4胸椎、5腰椎、右侧胸锁关节、左侧第7后肋放射性浓聚。肺部肿瘤 标志物提示NSE: 28.11ng/ml, CYFRA211: 6. 27ng/ml, SCC正常。无进食;有手术史,阑尾炎手术,余见现病史;无结核史;无外伤史;无 糖尿病史;无肝炎史;无传染病史;无其他疾病史;有吸烟史,肺癌术前吸烟 史,平均每日2包,吸烟30余年;有饮酒史,曾饮酒较多;无家族史;意识: 清楚;检查结果:禁食状态下,静脉注射18F-FDG约1.5小时后行PET/CT全身显像(3D+T0F采 集,TrueX重建),图像显示清晰。大脑各部显像清晰。大脑皮质内放射性分布均匀,双侧額叶、頂叶、颛 叶、枕叶放射性分布对称,双侧基底节、丘脑、双侧小脑放射性分布对称,未 见明显放射性摄取增高或减低灶。CT示双侧基底节小圆形稍低密度影,直径约 0. 3cm,余颅内各层未见异常密度灶,脑室系统大小、形态如常,脑沟、脑裂 未见明显增宽,脑中线结构居中。骨窗示颅骨骨质未见异常。眼眶部显像清晰。PET示眼球、眼眶内均未见放射性摄取异常增高灶。CT 示眼球环壁完整,球内未见异常密度灶,眼内肌对称未见增粗及异常变细,视 神经未见异常密度灶,眶内脂肪冋隙清晰,骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上 裂、眶下裂未见破坏扩大。鼻咽部显像清晰。PET示鼻咽部及咽旁间隙均未见放射性摄取异常增高 灶。CT示鼻咽顶后壁无增厚,表面光滑,两侧壁软组织对称,咽隐窝及咽鼓管 开口无变窄,咽旁间隙清晰。双侧上颌窦及双侧筛窦粘膜稍增厚,双蝶窦充气 良好,粘膜无増厚。PET示右側声带条状放射性摄取增高,SUV最大值为5.8 (生理性代偿)。颈部显像清晰。PET示双側颈部淋巴结、双侧锁骨区淋巴结、甲状腺等未 见明显放射性摄取异常增高区。CT示甲状腺外形、大小如常,左、右两叶内见 散在数枚小圆形稍低密度影,较大者直径约0. 3cm。胸部显像清晰。CT示左全肺切除术后,左侧胸膜多发不规则软组织肿块、 结节影(侵犯邻近第5、6肋骨),与心包膜分界不清,PET示其放射性摄取异 常增高,最大摄取截面范围约10. 3*7. 3cm, SUV最大值为25.4。纵隔左偏,纵 隔内散在肿大淋巴结影,以隆突下为明显,PET示其放射性摄取异常增高,摄 取直径约2.7cm, SUV最大值为16.8.心包脂肪间隙、心包膜见多发结节影,最 大者短径约2.4cm, PET示其放射性摄取异常增高,SUV最大值为22.6。右肺透 亮度増加伴多发萍壁透亮影形成,右肺野内胸膜下多发结节影,最大者直径约 1.3cm, PET示其放射性摄取异常增高,SUV最大值为14. 3。PET示右侧肺门淋巴 结放射性摄取轻度增髙,SUV最大值为3.4。左侧胸腔及心包明显积液改变。 PET示食道未见放射性摄取异常增高灶;纵隔血池SUV平均值[1.3].食道未 见明显扩张,管壁未见明显増厚。左右冠状动脉未见明显钙化。肝脏内放射性分布均勾,未见明显放射性摄取异常增高灶:肝脏血池SUV 平均值[2.4]。CT示肝内未见异常密度灶,肝脏表面光滑,肝叶比例协调, 肝裂不宽,肝内外胆管无扩张。胃充盈可,胃窦部粘膜放射性摄取轻度増高,SUV最大值为3.2;结直肠条 状放射性摄取增高,以左半结肠为明显,SUV最大值为6. 3;直肠末端局灶性放 射性摄取增高,SUV最大值为10.1;余所见肠道未见局灶放射性摄取异常增 高。CT平扫示胃壁、肠壁密度均勾,未见明显增厚。胆囊放射性分布均勾,未见放射性摄取异常增高灶。CT示胆囊不大,壁不 厚,内未见高密度灶。脾脏内放射性分布均勾,未见放射性摄取异常增高灶。CT示脾脏外形、密 度、大小如常,内未见异常密度影。胰腺内放射性分布均勾,胰头、胰颈、胰体及胰尾均未见放射性摄取异常 增高灶。CT示胰腺大小、形态和密度未见异常,胰管未见扩张。双肾、双侧肾上腺放射性分布均可,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示 两肾轮廓清楚,左肾上极见直径约1.0cm稍低密度影,右肾实质密度均匀,肾 盂、肾盏无扩大,内未见高密度灶,肾周脂肪间隙清晰。两侧肾上腺形态、位 置及大小无异常。前列腺放射性摄取不均勺增高,SUV最大值为6.4;双侧精囊腺及余盆腔内 放射性分布均勺,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示前列腺无増大,表面光 滑,实质内见粗大钙化灶。盆股内脂肪间隙清晰,未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。腹膜后淋巴结、双侧腹股沟淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。CT示腹膜 后及双侧腹股沟未见肿大淋巴结。CT示胸4椎体及双侧附件局部骨质破坏,PET示其放射性摄取异常增高, $07最大值为8.2:余所见骨骼未见放射性摄取异常増高灶。PET示右側肩关节 周围软组织放射性摄取轻度增高,SUV最大值为3. 2。CT示颈、胸、腰椎体及椎 小关节骨质增生。诊断结果:左肺癌治疗后,左侧胸膜多发肿块、结节影(侵犯邻近肋骨及心包), 纵隔多发肿大淋巴结影,心包多发结节,右肺多发结节,胸4椎体及双側附件 局部骨质破坏,FDG代谢不同程度增高,结合病史,考虑肺癌多发转移所致; 左侧胸腔及心包积液。余全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高 灶。甲状腺两叶多发小结节,未见FDG代谢增高,考虑良性可能大,建议随 访。副鼻窦炎。双侧基底节腔梗。右肺肺气肿。轻度胃炎。肠炎;痔疮。左肾囊肿。前列腺钙化伴FDG代谢增高,建议血清PSA、fPSA检查及泌尿外科随访。右侧肩周炎。椎体退行性变

右腹阵发性疼痛数年做PETCT检查详查案例-全国PETCT/MR检查预约网_癌症筛查_肿瘤复查_高端体检

高端体检

年 龄:56岁检查项目:全身临床诊断:_待查显像剂(种类/剂量):18F-FDG/10. 3mCi简要病史:剑突下及右上腹阵发性疼痛数年,2019-9患者行胆囊切除术,术后患者 仍自觉时有右上腹疼痛。现患者自觉全身乏力,拟行PET/CT排除恶性病变无进食;有手术史,胆囊切除术后;腰椎间盘突出术后;无结核史;无外 伤史;无糖尿病史;无肝炎史;无传染病史;无其他疾病史;无吸烟史;无饮 酒史;无家族史;月经史:已绝经;意识:清楚;空腹血糖:5. 7 mmol/L;检查结果:禁食状态下,静脉注射18F-FDG1.5小时后行PET/CT全身显像(3D+T0F采 集,TrueX重建),图像显示清晰。大脑各部显像清晰,大脑皮质内放射性分布均匀,双侧額叶、頂叶、濒 叶、枕叶放射性分布对称,双侧基底节、丘脑、双侧小脑放射性分布对称,未 见明显放射性摄取増高灶。CT平扫显示颅内各层未见异常密度灶,脑室系统大 小、形态如常,脑沟、脑裂未见明显増寛,脑中线结构居中。眼眶部显像清晰,PET示眼球、眼眶内均未见放射性摄取异常增高灶。眼 眶CT平扫示眼球环壁完整,球内未见异常密度灶,眼内肌对称未见增粗及异常 变细,视神经未见异常密度灶,眶内脂肪间隙清晰,骨窗观察眼眶壁、视神经 管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。鼻咽部显像清晰,PET示鼻咽部及咽旁间隙均未见放射性摄取异常增高 灶。鼻咽CT平扫示鼻咽顶后壁无增厚,表面光滑,两侧壁软组织对称,咽隐窝 及咽鼓管开口无变窄,咽旁间隙清晰。双侧上颌実、筛窦、蝶窦充气良好,粘 膜无増厚。颈部显像清晰,PET示双側颈部淋巴结、双侧锁骨区淋巴结、甲状腺等未 见明显放射,性摄取异常增高区。CT示甲状腺外形如常,密度欠均勺。胸部显像清晰,CT平扫肺窗显示两肺纹理略多,右肺中叶近叶间裂胸膜见 磨玻璃密度结节影,约0. 8*0. 7cm,伴放射性摄取轻度增高,SUV最大值为 0.8o双侧肺门淋巴结放射性摄取轻度增高,SUV最大值为3. 2,较大者约 1.3cm,位于右侧肺门。PET示余肺野内、纵隔淋巴结、食道等均未见放射性摄 取异常増高灶。纵隔血池SUV平均值1.3。CT示两肺门无增大,气管支气管通 畅,纵隔未见肿大淋巴结。胸膜及胸壁软组织未见异常。食道未见明显扩张, 管壁未见明显增厚。心脏外形如常,左右冠状动脉未见明显钙化。CT示双侧乳 腺密度欠均匀,未见明显钙化表现,PET示双側乳腺放射性摄取轻度増高,SUV 最大值为2.1;双侧腋窝淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。肝脏内未见明显放射性摄取异常增高灶。肝脏血池SUV平均值2. 3。CT平扫 显示肝脏密度弥漫性减低,CT值约46HU;肝内未见异常密度灶,表面光滑,肝 叶比例协调,肝裂不宽,肝内外胆管无扩张。结肠及直肠条状放射性显影,SUV最大值为6.0:胃壁、余肠道未见局灶放 射性摄取异常增高。胆囊切除。脾脏内放射性分布均勾,未见放射性摄取异常增高灶。CT平扫示脾脏外 形、密度、大小如常,内未见异常密度影。胰腺内放射性分布均勾,胰头、胰颈、胰体及胰尾均未见放射性摄取异常诊断结果:右肺中叶磨玻璃密度结节FDG代谢轻度增高,建议抗炎治疗后CT密切随 访;双侧肺门淋巴结FDG代谢轻度增高,考虑炎性,建议随访。甲状腺密度欠均匀,未见FDG代谢异常増高,考虑良性,建议超声随访。双侧乳腺密度欠均匀,FDG代谢轻度增高,考虑乳腺增生,建议超声随 访。脂肪肝;结直肠炎,建议结合肠镜。腹膜后及肠系膜淋巴结炎性增生。颈胸腰椎体骨质增生;腹壁皮下少许炎性改变。

右肺占位,做PETCT检查详查案例-全国PETCT/MR检查预约网_癌症筛查_肿瘤复查_高端体检

癌症筛查

年 龄:72岁检查项目:全身临床诊断:右肺占位显像剂(种类/剂量): 18F-FDG/9mCi简要病史:2020-7患者体检发现肺部阴影,后就诊于当地医院行胸部CT增强示右肺 下叶背段占位(大小约1.8*2. 4cm),考虑周围型肺癌,慢性支气管炎,肺气 肿,两肺上叶多发肺大疱,肝内多发囊肿。查肿瘤标志物示CEA21.3ng/ml,头 颅MRI增强未见明显异常。昨日患者行支气管镜,病理未出。现患者偶有痰中 带血,余无特殊不适主诉。无进食;无手术史;无结核史;无外伤史;无糖尿病史;无肝炎史;无传 染病史;无其他疾病史;有吸烟史,吸烟五十年,每日二十余根;无饮酒史; 有家族史,父亲、弟弟肺癌;意识:清楚;空腹血糖:5. 7 mmol/L;检查结果:禁食状态下,静脉注射18F-FDG 1.5小时后行PET/CT显像(3D+T0F采集, TRUEX重建),图像显示清晰。大脑各部显像清晰,大脑皮质内放射性分布均匀,双侧額叶、双侧顶叶、 双侧簌叶、双侧枕叶放射性分布对称,双侧基底节、双侧丘脑、双侧小脑放射 性分布对称,未见明显放射性摄取增高或减低灶。CT平扫显示颅内各层未见异 常密度灶,脑室系统大小、形态如常,脑沟、脑裂未见明显増宽,脑中线结构 居中。骨窗示颅骨骨质未见异常。眼眶部显像清晰,PET示眼球、眼眶内均未见放射性摄取异常增高灶。眼 眶CT平扫示眼球环壁完整,球内未见异常密度灶,眼内肌对称未见增粗及异常 变细,视神经未见异常密度灶,眶内脂肪间隙清晰,骨窗观察眼眶壁、视神经 管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。鼻咽部显像清晰,PET示鼻咽部及咽旁间隙均未见放射性摄取异常增高 灶。鼻咽CT平扫示鼻咽顶后壁无增厚,表面光滑,两侧壁软组织对称,咽隐窝 及咽鼓管开口无变窄,咽旁间隙清晰。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好,粘 膜无增厚。颈部显像清晰,PET示双側颈部淋巴结、双侧锁骨区淋巴结、甲状腺等未见明显放射性摄取异常増高区。CT示甲状腺外形、密度如常,内未见明显异常 密度影。胸部显像清晰,CT示右肺下叶背段见一软组织密度肿块影,形态不规则, 见毛刺、偏心空洞,见血管集束征,见胸膜牵拉改变,PET示其放射性摄取不 均匀性异常増高,SUV最大值14. 4,较大摄取范围约2. 6*2.1cm。CT示纵隔内(以气管前腔静脉后、气管隆突下、主动脉弓旁及前上纵隔为明显)及双肺门 散在淋巴结影,PET示其放射性摄取增高,$117最大值3.9,较大者摄取范围约 1.0*0. 7cm. CT示双肺见多发大小不等透亮影,部分融合,以双肺上叶明显。 PET示食道未见放射性摄取异常增高灶。CT平扫示气管支气管通畅,胸壁软组 织未见异常。食道未见明显扩张,管壁未见明显增厚。心脏外形如常,左右冠 状动脉未见明显钙化。(纵隔血池SUV平均值1.0)肝脏内放射性分布均为,未见明显放射性摄取异常增髙灶。CT平扫显示肝 实质内见多发囊性低密度影,边界清,较大直径约5. 0*3. 6cm,肝脏表面光 滑,肝叶比例协调,肝裂不宽,肝内外胆管无扩张。(肝脏血池SUV平均值 1.8)胃壁未见局灶放射性摄取异常增高。CT平扫示胃壁光滑,密度均匀,未见 明显増厚。PET示肠壁放射性摄取条状增高,以结肠明显,$1^最大值3.6。胆囊放射性分布均匀,未见放射性摄取异常增高灶。CT平扫示胆囊不大, 壁不厚,内未见高密度灶。脾脏内放射性分布均匀,未见放射性摄取异常增高灶。CT平扫示脾脏外 形、密度、大小如常,内未见异常密度影。胰腺内放射性分布均匀,胰头、胰颈、胰体及胰尾均未见放射性摄取异常 增高灶。CT平扫示胰腺大小、形态和密度未见异常,胰管未见扩张。双肾、双侧肾上腺放射性分布均匀,未见局灶放射性摄取异常增高。CT平 扫示两肾轮廓清楚、平滑,左肾皮质内见一囊性低密度影,边界清,直径约 1.4cm,左肾皮质内另见一稍高密度结节影,直径约0. 7*0.4cm,形态尚规则, PET未见其放射性摄取异常增高。CT示右肾实质密度均匀,肾盂、肾盏无扩 大,内未见高密度灶,肾周脂肪间隙清晰。两侧肾上腺形态、位置及大小无异 常。前列腺、双侧精囊腺及余盆腔内未见局灶放射性摄取异常增高。CT平扫显 示前列腺无增大,表面欠光滑,密度不均匀,内见点状高密度影(伺化灶)。 盆腔内脂肪间隙清晰,未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。腹膜后淋巴结、双侧腹股沟淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。CT平扫腹膜后及双侧腹股沟未见肿大淋巴结,椎旁软组织无肿胀。骨骼未见放射性摄取异常增高灶。CT平扫骨窗观察颈、胸、腰椎体骨质增 生。诊断结果:右肺下叶背段软组织密度肿块影伴FDG代谢异常增高,考虑恶性病变可 能大,建议胸外科随访。纵隔内及双肺门散在淋巴结影伴FDG代谢增高,目前考虑转移依据不 足,建议随访。余全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。双肺肺气肿。肝脏多发囊肿。结肠炎。左肾多发囊肿。椎体退行性变

肿瘤标志物升高,做PETCT检查详查案例-全国PETCT/MR检查预约网_癌症筛查_肿瘤复查_高端体检

癌症筛查

年 龄:52岁检查项目:全身临床诊断:肿瘤标志物升高待查显像剂(种类/剂量):18F-FDG/9. 4mCi筒要病史:咳嗽2月,为干咳,不伴胸闷、胸痛等症状。就诊于当地医院,行胸部CT 示两肺多发小结节灶(3mn)。查肿瘤标志物示CEA 4.62ng/ml (<4. 5),余 肿瘤标志物未见增高。查胃镜示浅表性胃炎。现患者纳差,偶有咳嗽。无进食;有手术史,阑尾炎术后;无结核史;无外伤史;无糖尿病史;有 肝炎史,黄疸性肝炎病史;无传染病史;无其他疾病史;无吸烟史;无饮酒 史;有家族史,母亲肺癌;月经史:LMP: 2020-7-10;意识:清楚;空腹血糖:5.5 mmol/L;检查结果:禁食状态下,静脉注射18F-FDG约1.5小时后行PET/CT全身显像(3IHT0F采 集,TrueX重建),图像显示清晰。大脑各部显像清晰。大脑皮质内放射性分布均匀,双侧額叶、顶叶、顺叶、枕叶放射性分布对称,双側基底节、丘脑、双側小脑放射性分布对称,未 见明显放射性摄取增高或减低灶。CT示颅内各层未见异常密度灶,脑室系统大 小、形态如常,脑沟、脑裂未见明显増宽,脑中线结构居中。骨窗示颅骨骨质 未见异常。眼眶部显像清晰。PET示眼球、眼眶内均未见放射性摄取异常增高灶。CT 示眼球环壁完整,球内未见异常密度灶,眼内肌对称未见增粗及异常变细,视 神经未见异常密度灶,眶内脂肪间隙清晰,骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上 裂、眶下裂未见破坏扩大。鼻咽部显像清晰。PET示鼻咽部及咽旁间隙均未见放射性摄取异常增高 灶。CT示鼻咽顶后壁无增厚,表面光滑,两侧壁软组织对称,咽隐窝及咽鼓管 开口无变窄,咽旁间隙清晰。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好,粘膜无増 厚。颈部显像清晰。PET示喉部放射性摄取增高,SUV最大值为1.9;双側颈部淋巴结、双侧锁骨区淋巴结、甲状腺等未见明显放射性摄取异常增髙区。CT示 甲状腺外形如常,两叶密度不均匀,未见明显放射性摄取异常增高灶。胸部显像清晰。PET示双肺门淋巴结放射性摄取增高,SUV最大值为1.4: 大小约1.0cm;双肺野内、纵隔淋巴结、食道未见放射性摄取异常增高灶;纵 隔血池SUV平均值【0.5] . CT示右上肺见透亮影,余双肺散在多发小结节影, 左上肺较大者约0.5cm,未见其放射性摄取异常增高灶。两肺门无增大,气管 支气管通畅,纵隔未见肿大淋巴结。双侧胸腔未见明显积液改变。食道未见明 显扩张,管壁未见明显增厚。心脏外形如常,左右冠状动脉未见明显钙化。双 侧乳腺密度均匀,未见明显钙化表现,双侧腋窝未见明显异常肿大淋巴结影。 PET示双侧乳腺及双側腋窝未见明显放射性摄取异常增高灶。肝脏内放射性分布均勾,未见明显放射性摄取异常增高灶:肝脏血池SUV 平均值[1.4] . CT示肝内未见异常密度灶,肝脏表面光滑,肝叶比例协调, 肝裂不完,肝内外胆管无扩张。胃壁见局灶放射性摄取异常增高;结肠条形放射性摄取增高。CT平扫示胃 壁、肠壁密度均匀,未见明显增厚。胆囊放射性分布均匀,未见放射性摄取异常増高灶。CT示胆囊不大,壁増 厚。脾脏内放射性分布均匀,未见放射性摄取异常增高灶。CT示脾脏外形、密 度、大小如常,内未见异常密度影。胰腺内放射性分布均勾,胰头、胰颈、胰体及胰尾均未见放射性摄取异常 增高灶。CT示胰腺大小、形态和密度未见异常,胰管未见扩张。双肾、双側肾上腺放射性■分布均匀,未见局灶放射性摄取异常増高。CT示 两肾轮廓清楚,肾实质密度均匀,肾盂、肾盏无扩大,左肾肾盂见0.6cm高密 度灶,肾周脂肪间隙清晰。两侧肾上腺形态、位置及大小无异常。子宫、双侧附件区及余盆腔内放射性分布均勾,未见局灶放射性摄取异常 増高。右侧附件区低密度影,大小约2. 0*1.5cm,边界清,未见其放射性摄取 异常增高灶;CT示子宫无增大,表面光滑,密度均匀。盆腔内脂肪间隙清晰, 未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。腹膜后淋巴结、双侧腹股沟淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。CT示腹膜 后及双侧腹股沟未见肿大淋巴结。骨骼未见放射性摄取异常增高以。CT示颈、胸、腰椎体骨质增生。1.全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常増高灶。      2. 喉炎。3. 双肺小结节影未见FDG代谢增高,考虑为良性,建议随访。右上肺肺大 泡。双肺门淋巴结炎。4•左肾结石。5. 胆囊炎。结肠炎。6. 右侧附件区低密度影未见FDG代谢增高,考虑为良性,建议妇科B超随 访。7. 椎体退行性变。

体检CA199升高,做PETCT检查详查案例-全国PETCT/MR检查预约网_癌症筛查_肿瘤复查_高端体检

癌症筛查

年龄:44岁检查项目:全身临床诊断:外阴錯节,CA199升高安囚显像剂(种类/剂量):18F-FDG/9.5mCi筒要病史:发现外阴结节1周,逐渐增大,伴疼痛。外院妇检:外阴:左侧大阴唇下 方扪及一约3-2cm囊块,界尚清,触痛。超声:左側大阴唇偏后侧见低回声及 无回声区,大小约19*17*19mm,形态规则,边界尚清。查,CA199 1193. 81 U/ ml: CEA、AFP, CA125,鱗状细胞相关抗原均阴性。间断性胃痛数年。甲亢3 月,治疗中。无进食;有手术史,剖宫产;无结核史;无外伤史;无糖尿病史;无肝炎 史;无传染病史;无其他疾病史;无吸烟史;无饮酒史;无家族史;月经史: 2020-7-29;意识:清楚;空腹血糖:6.0 mmol/L;检查结果:禁食状态下,静脉注射18F-FDG约1.5小时后行PET/CT全身显像(3D+T0F采 集,TrueX重建),图像显示清晰。大脑各部显像清晰。大脑皮质内放射性分布不均匀,右側濒叶前部见囊性 低密度影,与鞍上池交通,界清,大小约5.4*4.1cm,伴放射性摄取减低至缺 损,双侧額叶、顶叶、濒叶、枕叶放射性分布对称,双侧基底节、丘脑、双侧 小脑放射性分布对祢,未见明显放射性摄取增高或减低灶。CT示脑室系统大小 '形态如常,脑沟、脑裂未见明显增宽,脑中线结构居中。骨窗示颅骨骨质未 见异常。眼眶部显像清晰。PET示眼球、眼眶内均未见放射性摄取异常增高灶。CT 示眼球环壁完整,球内未见异常密度灶,眼内肌对称未见増粗及异常变细,视 神经未见异常密度灶,眶内脂肪间隙清晰,骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上 裂、眶下裂未见破坏扩大。鼻咽部显像清晰。PET示鼻咽部及咽旁间隙均未见放射性摄取异常增高 灶。CT示鼻咽顶后壁无增厚,表面光滑,两側壁软组织对称,咽隐窝及咽鼓管 开口无变窄,咽旁间隙清晰。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好,粘膜无增 厚。颈部显像清晰。CT示双侧颌下淋巴结影,大小约1.0cm,伴放射性摄取増 高,,1^最大值为4.7; PET示双侧锁骨区淋巴结、甲状腺等未见明显放射性摄 取异常增高区。CT示甲状腺外形如常,两叶密度不均匀,见多发低密度影,未 见其放射性摄取异常增高灶。胸部显像清晰。PET示双肺野内、双側肺门淋巴结、纵隔淋巴结、食道未 见放射性摄取异常增高灶;纵隔血池SUV平均值[1.2] O CT示两肺纟文理增多, 走向分布无异常,肺实质未见渗出或占位性病变。两肺门无增大,气管支气管 通畅,纵隔未见肿大淋巴结。双侧胸腔未见明显积液改变。食道未见明显扩 张,管壁未见明显增厚。心脏外形如常,左右冠状动脉未见明显钙化。双侧乳 腺密度均匀,未见明显钙化表现,双側腋窝未见明显异常肿大淋巴结影。PET 示双側乳腺及双侧腋窝未见明显放射性摄取异常增高灶。肝脏内放射性分布均为,未见明显放射性摄取异常增高灶;肝脏血池SUV 平均值【2.3】。CT示肝内见多发囊性低密度影,界清,最大约5. 7*5. 2cm;余 肝内未见异常密度灶,肝脏表面光滑,肝叶比例协调,肝裂不宽,肝内外胆管 无扩张。胃窦放射性摄取增高,,皿最大值为2.6;肠道未见局灶放射性摄取异常増 高。CT平扫示胃壁、肠壁密度均匀,未见明显增厚。胆囊放射性分布均匀,未见放射性摄取异常增高灶。CT示胆囊不大,壁增 厚。脾脏内放射性分布均勾性增高,,1^最大值为2.6。CT示脾脏外形、密度、 大小如常,内未见异常密度影。胰腺内放射性分布均匀,胰头、胰颈、胰体及胰尾均未见放射性摄取异常 增高灶。CT示胰腺大小、形态和密度未见异常,胰管未见扩张。双肾、双侧肾上腺放射性分布均匀,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示 两肾轮廓清楚,肾实质密度均匀,肾盂、肾盏无扩大,内未见高密度灶,肾周 脂肪间隙清晰。两侧肾上腺形态、位置及大小无异常。CT示子宫外形如常,宫体密度不均匀,宫腔节育环影;左侧大阴唇见不规 则低密度影,大小约3. 9*4. Ocm,边界不清,伴放射性摄取异常增高,SUV最大 值为10. 9;腹膜后、盆腔两側及双侧腹股沟区淋巴结影,左侧最大约1.0cm, 伴放射性摄取异常增高,,07最大值为7.2。所见骨骼骨髓弥漫性放射性摄取增高,$叫最大值为4.5;余所见骨骼未见 放射性摄取异常增高灶。CT示颈、胸、腰椎体骨质增生。诊断结果:左侧大阴唇低密度影,腹膜后、盆腔两侧及双侧腹股沟区淋巴结影FDG 代谢增高,结合病史,考虑为炎症病变可能大,建议必要时妇科活检病理。右侧濒部囊性灶,未见FDG代谢异常增高,考虑良性,建议MR随访。甲状腺两叶密度不均句未见FDG代谢增高,考虑为良性,建议B超及甲状 腺激素随访。双侧颌下淋巴结炎。肝囊肿。胆囊炎。胃窦炎。骨髓及脾脏FDG代谢增髙,考虑反应性改变,建议随访。椎体退行性变。

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肺癌

简要病史:1月前患者无明显诱因下出现干咳,后于当地医院体检肺部CT平扫+上腹部CT增强示右肺下叶背段结节(15mm),短期抗炎治疗后复查,两肺内散在小结节,左肺门支气管扩张。右肺中叶及左肺上叶舌段纤维灶。心脏稍大,肺动脉增宽。两肺透亮度不均,肺水肿待排,请结合临床。主动脉及冠脉硬化。附见:脾脏增大,门静脉右支增粗,肝硬化待排,肝右叶包膜下低密度灶,胰腺形态饱满,胰腺体尾部多发低密度影,伴胰管轻度扩张,IPftflN待排。胆囊多发结石,慢性胆囊炎。患者目前尚未行抗炎治疗。后行腹部B超示肝硬化可能,SWE值20. 2Kpa,门静脉与下腔静脉相通,考虑门体静脉分流建立。慢性胆囊炎,胆囊结石。查甲胎蛋白13.4ng/ml,CEA、CA125、CA153、CA199未见升高。现患者双下肢水肿,活动后气喘,偶有干咳。诊断结果:1.肝右后叶低密度影FDG代谢轻度增高,考虑低代谢肿瘤不除外,建议结合增强MR或PETCT:余肝脏FDG代谢欠均幻,建议随访。2.胰尾囊性低密度影(周围伴钙化灶),未见FDG代谢增高,建议定期随访;余胰腺未见FDG代谢异常增高,建议随访。3.右肺下叶斑片、小结节影,未见FDG代谢增高,考虑良性,建议随访。4.口咽部粘膜稍增厚FDG代谢增高,考虑炎症可能大,必要时随访。双侧颈部淋巴结炎。5.脂肪肝。胆囊炎伴胆囊多发结石。脾脏饱满。结肠炎。6.盆腔少量枳液。7.双侧肩周炎。椎体退行性变。

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癌症筛查

简要病史:左下肢酸痛数年,偶有麻木,近3天加重。偶有心前区疼痛。现拟行PETCT排除恶性病变。无进食;无手术史;无结核史;无外伤史;无糖尿病史;无肝炎史;无传染病史;无其他疾病史;有吸烟史,吸烟五十余年,每日一包;有饮酒史,饮酒二十余年,黄酒350g;无家族史;意识:清楚;空腹血糖:5. 4 mmol/L;诊断结果:1.全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。2.右额颅骨内板下高密度影,未见FDG代谢异常增高,考虑良性,访;副鼻窦炎。3.左肺上叶良性结节;双肺少许慢性炎症;冠脉钙化灶。4.食道下段炎、十二指肠球炎、结直肠炎,必要时内镜随访。5.肝脏嚢肿;左肾嚢肿;腹膜后及肠系膜淋巴结炎性增生。6.前列腺增生、FDG代谢轻度增高,建议PSA、fPSA随访。7.颈胸腰椎体骨质增生;腰2/3、腰3/4椎间盘膨出。