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  • 肺癌治疗后,做PETCT检查详查案例-全国PETCT/MR检查预约网_癌症筛查_肿瘤复查_高端体检

    肺癌治疗后,做PETCT检查详查案例-全国PETCT/MR检查预约网_癌症筛查_肿瘤复查_高端体检

    年 龄:64岁检查项目:全身临床诊断:肺癌治疗后显像剂(种类/剂量):18F-FDG/9.4mCi简关病史:2019.10.14于肺科医院行VATS左全肺切除术,肺门部肿块,4*3*2. 5cm, 病理为鳞癌(非角化性),胸膜、神经浸润及脉管内癌栓均未见;术前化疗3 程,术后继续化疗4程,无放疗,末次治疗时间为2020. 02. 25,术后一直声音 嘶哑,最近一次复查2020. 06.18胸部CT提示:左肺术后改变伴包裹性积液,右 肺多发结节,转移灶可能,右肺肺气肿,心包积液,冠脉钙化。2020. 05. 22骨 扫描提示4胸椎、5腰椎、右侧胸锁关节、左侧第7后肋放射性浓聚。肺部肿瘤 标志物提示NSE: 28.11ng/ml, CYFRA211: 6. 27ng/ml, SCC正常。无进食;有手术史,阑尾炎手术,余见现病史;无结核史;无外伤史;无 糖尿病史;无肝炎史;无传染病史;无其他疾病史;有吸烟史,肺癌术前吸烟 史,平均每日2包,吸烟30余年;有饮酒史,曾饮酒较多;无家族史;意识: 清楚;检查结果:禁食状态下,静脉注射18F-FDG约1.5小时后行PET/CT全身显像(3D+T0F采 集,TrueX重建),图像显示清晰。大脑各部显像清晰。大脑皮质内放射性分布均匀,双侧額叶、頂叶、颛 叶、枕叶放射性分布对称,双侧基底节、丘脑、双侧小脑放射性分布对称,未 见明显放射性摄取增高或减低灶。CT示双侧基底节小圆形稍低密度影,直径约 0. 3cm,余颅内各层未见异常密度灶,脑室系统大小、形态如常,脑沟、脑裂 未见明显增宽,脑中线结构居中。骨窗示颅骨骨质未见异常。眼眶部显像清晰。PET示眼球、眼眶内均未见放射性摄取异常增高灶。CT 示眼球环壁完整,球内未见异常密度灶,眼内肌对称未见增粗及异常变细,视 神经未见异常密度灶,眶内脂肪冋隙清晰,骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上 裂、眶下裂未见破坏扩大。鼻咽部显像清晰。PET示鼻咽部及咽旁间隙均未见放射性摄取异常增高 灶。CT示鼻咽顶后壁无增厚,表面光滑,两侧壁软组织对称,咽隐窝及咽鼓管 开口无变窄,咽旁间隙清晰。双侧上颌窦及双侧筛窦粘膜稍增厚,双蝶窦充气 良好,粘膜无増厚。PET示右側声带条状放射性摄取增高,SUV最大值为5.8 (生理性代偿)。颈部显像清晰。PET示双側颈部淋巴结、双侧锁骨区淋巴结、甲状腺等未 见明显放射性摄取异常增高区。CT示甲状腺外形、大小如常,左、右两叶内见 散在数枚小圆形稍低密度影,较大者直径约0. 3cm。胸部显像清晰。CT示左全肺切除术后,左侧胸膜多发不规则软组织肿块、 结节影(侵犯邻近第5、6肋骨),与心包膜分界不清,PET示其放射性摄取异 常增高,最大摄取截面范围约10. 3*7. 3cm, SUV最大值为25.4。纵隔左偏,纵 隔内散在肿大淋巴结影,以隆突下为明显,PET示其放射性摄取异常增高,摄 取直径约2.7cm, SUV最大值为16.8.心包脂肪间隙、心包膜见多发结节影,最 大者短径约2.4cm, PET示其放射性摄取异常增高,SUV最大值为22.6。右肺透 亮度増加伴多发萍壁透亮影形成,右肺野内胸膜下多发结节影,最大者直径约 1.3cm, PET示其放射性摄取异常增高,SUV最大值为14. 3。PET示右侧肺门淋巴 结放射性摄取轻度增髙,SUV最大值为3.4。左侧胸腔及心包明显积液改变。 PET示食道未见放射性摄取异常增高灶;纵隔血池SUV平均值[1.3].食道未 见明显扩张,管壁未见明显増厚。左右冠状动脉未见明显钙化。肝脏内放射性分布均勾,未见明显放射性摄取异常增高灶:肝脏血池SUV 平均值[2.4]。CT示肝内未见异常密度灶,肝脏表面光滑,肝叶比例协调, 肝裂不宽,肝内外胆管无扩张。胃充盈可,胃窦部粘膜放射性摄取轻度増高,SUV最大值为3.2;结直肠条 状放射性摄取增高,以左半结肠为明显,SUV最大值为6. 3;直肠末端局灶性放 射性摄取增高,SUV最大值为10.1;余所见肠道未见局灶放射性摄取异常增 高。CT平扫示胃壁、肠壁密度均勾,未见明显增厚。胆囊放射性分布均勾,未见放射性摄取异常增高灶。CT示胆囊不大,壁不 厚,内未见高密度灶。脾脏内放射性分布均勾,未见放射性摄取异常增高灶。CT示脾脏外形、密 度、大小如常,内未见异常密度影。胰腺内放射性分布均勾,胰头、胰颈、胰体及胰尾均未见放射性摄取异常 增高灶。CT示胰腺大小、形态和密度未见异常,胰管未见扩张。双肾、双侧肾上腺放射性分布均可,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示 两肾轮廓清楚,左肾上极见直径约1.0cm稍低密度影,右肾实质密度均匀,肾 盂、肾盏无扩大,内未见高密度灶,肾周脂肪间隙清晰。两侧肾上腺形态、位 置及大小无异常。前列腺放射性摄取不均勺增高,SUV最大值为6.4;双侧精囊腺及余盆腔内 放射性分布均勺,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示前列腺无増大,表面光 滑,实质内见粗大钙化灶。盆股内脂肪间隙清晰,未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。腹膜后淋巴结、双侧腹股沟淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。CT示腹膜 后及双侧腹股沟未见肿大淋巴结。CT示胸4椎体及双侧附件局部骨质破坏,PET示其放射性摄取异常增高, $07最大值为8.2:余所见骨骼未见放射性摄取异常増高灶。PET示右側肩关节 周围软组织放射性摄取轻度增高,SUV最大值为3. 2。CT示颈、胸、腰椎体及椎 小关节骨质增生。诊断结果:左肺癌治疗后,左侧胸膜多发肿块、结节影(侵犯邻近肋骨及心包), 纵隔多发肿大淋巴结影,心包多发结节,右肺多发结节,胸4椎体及双側附件 局部骨质破坏,FDG代谢不同程度增高,结合病史,考虑肺癌多发转移所致; 左侧胸腔及心包积液。余全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高 灶。甲状腺两叶多发小结节,未见FDG代谢增高,考虑良性可能大,建议随 访。副鼻窦炎。双侧基底节腔梗。右肺肺气肿。轻度胃炎。肠炎;痔疮。左肾囊肿。前列腺钙化伴FDG代谢增高,建议血清PSA、fPSA检查及泌尿外科随访。右侧肩周炎。椎体退行性变
  • 肺部结节,做PETCT检查案例-全国PETCT/MR检查预约网-癌症筛查-肿瘤复查-高端体检

    肺部结节,做PETCT检查案例-全国PETCT/MR检查预约网-癌症筛查-肿瘤复查-高端体检

    简要病史:1月前患者无明显诱因下出现干咳,后于当地医院体检肺部CT平扫+上腹部CT增强示右肺下叶背段结节(15mm),短期抗炎治疗后复查,两肺内散在小结节,左肺门支气管扩张。右肺中叶及左肺上叶舌段纤维灶。心脏稍大,肺动脉增宽。两肺透亮度不均,肺水肿待排,请结合临床。主动脉及冠脉硬化。附见:脾脏增大,门静脉右支增粗,肝硬化待排,肝右叶包膜下低密度灶,胰腺形态饱满,胰腺体尾部多发低密度影,伴胰管轻度扩张,IPftflN待排。胆囊多发结石,慢性胆囊炎。患者目前尚未行抗炎治疗。后行腹部B超示肝硬化可能,SWE值20. 2Kpa,门静脉与下腔静脉相通,考虑门体静脉分流建立。慢性胆囊炎,胆囊结石。查甲胎蛋白13.4ng/ml,CEA、CA125、CA153、CA199未见升高。现患者双下肢水肿,活动后气喘,偶有干咳。诊断结果:1.肝右后叶低密度影FDG代谢轻度增高,考虑低代谢肿瘤不除外,建议结合增强MR或PETCT:余肝脏FDG代谢欠均幻,建议随访。2.胰尾囊性低密度影(周围伴钙化灶),未见FDG代谢增高,建议定期随访;余胰腺未见FDG代谢异常增高,建议随访。3.右肺下叶斑片、小结节影,未见FDG代谢增高,考虑良性,建议随访。4.口咽部粘膜稍增厚FDG代谢增高,考虑炎症可能大,必要时随访。双侧颈部淋巴结炎。5.脂肪肝。胆囊炎伴胆囊多发结石。脾脏饱满。结肠炎。6.盆腔少量枳液。7.双侧肩周炎。椎体退行性变。
  • 分化腺癌,左下肺切除术,复查PETCT检查案例-全国PETCT/MR检查预约网-癌症筛查-肿瘤复查-高端体检

    分化腺癌,左下肺切除术,复查PETCT检查案例-全国PETCT/MR检查预约网-癌症筛查-肿瘤复查-高端体检

    分化腺癌,左下肺切除术,复查PETCT检查案例-全国PETCT/MR检查预约网-癌症筛查-肿瘤复查-高端体检简要病史:2013-2因中分化腺癌行左下肺切除术,未见淋巴结转移,术后化疗。近期随访CT未见明显异常,肿瘤标志物轻度增高(CEA: 38.7)无进食;有手术史,见病史。阑尾切除术。;无结核史;无外伤史;无糖尿病史;无肝炎史;无传染病史;无其他疾病史;无吸烟史;无饮酒史;无家族史;月经史:绝经;意识:清楚;空腹血糖:6 . 9 mmo丨/L;检查结果:禁食状态下,静脉注射18F-FDG约1.5小时后行PETCT全身显像(3D+T0F采集,TrueX重建),图像显示清晰。大脑各部显像清晰。CT示右侧基底节及右側脑室旁低密度影,最大截面范围约2.8*1.8cm, PET示其放射性缺损,左側小脑放射性摄取较对侧减低(交叉失联络),双侧丘脑放射性分布对称,未见明显放射性摄取增高或减低灶。CT示余颅内各层未见异常密度灶,双侧脑室轻度扩大,脑沟、脑裂未见明显增宽,脑中线结构居中。骨窗示颅骨骨质未见异常。眼眶部显像清晰。PET示眼球、眼眶内均未见放射性摄取异常增高灶。CT示眼球环壁完整,球内未见异常密度灶,眼内肌对称未见增粗及异常变细,视神经未见异常密度灶,眶内脂肪间隙清晰,骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。鼻咽部显像清晰。PET示鼻咽部及咽旁间隙均未见放射性摄取异常增高灶。CT示鼻咽顶后壁无增厚,表面光滑,两側壁软组织对称,咽隐莴及咽鼓管开口无变窄,咽旁间隙清晰。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好,粘膜无增厚。颈部显像清晰。CT示双侧颈部小淋巴结显示,大者短径约0.8cm,PET示其所见胃肠道未见局灶放射性摄取异常增高。脾脏内放射性分布弥漫性增高,SUV最大值为3. 2,未见局灶性放射性摄取异常增高灶。胰腺内放射性分布均幻,胰头、胰颈、胰体及胰尾均未见放射性摄取异常增高灶。CT示胰腺大小、形态和密度未见异常,胰管未见扩张。双肾、双側肾上腺放射性分布均匀,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示两肾轮廓清楚,左肾下极囊性低密度影,直径约4. 9cm,右肾实质密度均匀,肾盂、肾盏无扩大,内未见高密度灶,肾周脂肪间隙清晰。两側肾上腺形态、位置及大小无异常。盆腔内放射性分布均幻,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示子宫萎缩改变。盆腔内脂肪间隙清晰,未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。腹膜后淋巴结、双侧腹股沟淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。CT示腹膜后及双側腹股沟未见肿大淋巴结。所见骨骼未见放射性摄取异常增高灶。CT示颈、胸、腰椎体及椎小关节骨质增生。诊断结果:1.左下肺Ca治疗后,左肺上叶后段少许斑片影未见FDG代谢增高,考虑慢性炎症可能大,建议随访。余全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。2.右肺中叶小结节未见FDG代谢增高,考虑良性可能大,建议随访。纵隔及双肺门淋巴结炎可能大,建议随访。3.右侧基底节及右侧脑室旁低密度影未见FDG代谢增高,考虑良性,建议MRI随访。双侧颈部淋巴结炎。4.肝脏轻度脂肪浸润。脾脏FDG代谢弥漫性轻度增高,考虑反应性改变。左肾囊肿。5.肠炎。
  • 肺癌术后复查,做PETCT检查案例-全国PETCT/MR检查预约网-癌症筛查-肿瘤复查-高端体检

    肺癌术后复查,做PETCT检查案例-全国PETCT/MR检查预约网-癌症筛查-肿瘤复查-高端体检

    肺癌术后复查,做PETCT检查案例-全国PETCT/MR检查预约网-癌症筛查-肿瘤复查-高端体检简要病史:2019-4-16行右肺中叶及上叶切除术,病理示:浸润性腺癌,未见淋巴结转移。木后化疗,最后一次2019-6-19结束。2020-4-13随访肿瘤标志物轻度增高(CA724 77.6),近期CT未见明显异常。1999年因甲状腺乳头状Ca行甲状腺全切,未见淋巴结转移,近期B超未见明显异常。无进食;有手术史,见病史。无结核史;无外伤史;无糖尿病史;无肝炎史;无传染病史;无其他疾病史;无吸烟史;无饮酒史;无家族史;月经史:绝经;意识:清楚;检查结果:禁食状态下,静脉注射18F-FDG约1.5小时后行PETCT全身显像(3D+T0F采集,TrueX重建),图像显示清晰。大脑各部显像清晰。大脑皮质内放射性分布均幻,双側額叶、顶叶、颞叶、枕叶放射性分布对称,双側基底节、丘脑、双侧小脑放射性分布对称,未见明显放射性摄取增高或减低灶。CT示双側基底节区小低密度影、点状致密影,脑室系统大小、形态如常,脑沟、脑裂未见明显增宽,脑中线结构居中。骨窗示颅骨骨质未见异常。眼眶部显像清晰。PET示眼球、眼眶内均未见放射性摄取异常增高灶。CT示眼球环壁完整,球内未见异常密度灶,眼内肌对称未见增粗及异常变细,视神经未见异常密度灶,眶内脂肪间隙清晰,骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。鼻咽部显像清晰。PET示鼻咽部及咽旁间隙均未见放射性摄取异常增高灶。CT示鼻咽顶后壁无增厚,表面光滑,两側壁软组织对称,咽隐窝及咽鼓管开口无变窄,咽旁间隙清晰。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好,粘膜无增厚。甲状腺全切术后,PET示术区未见放射性摄取异常增高灶。右侧声带处弥漫性放射性摄取增高,SUV最大值7.6 (生理性摄取)。双侧颈部淋巴结、双側锁骨区淋巴结未见明显放射性摄取异常增高区。右肺中上叶术后改变,CT示双肺多发纤维条索影,右肺明显,双肺多发小结节影,较大者约0.5*0. 3cm,部分右肺结节伴钙化灶,PET示其未见放射性摄取异常增高。CT示纵隔见淋巴结影,以主动脉弓下及食管旁为明显,较大者约1.0*0. 7cm,PET示其放射性摄取增高,SUV最大值4. 4。PET示双侧肺门淋巴结、食道未见放射性摄取异常增高灶:纵隔血池SUV平均值1.3。CT示右肺门多发致密影。双側朐腔未见明显枳液改变。食道未见明显扩张,管壁未见明显增厚。心脏外形如常,左右冠状动脉未见明显钙化。双侧乳腺致密,未见明显钙化表现,双側腋莴未见明显异常肿大淋巴结影。PET示双侧乳腺及双侧腋莴未见明显放射性摄取异常增高灶。肝脏内放射性分布均幻,未见明显放射性摄取异常增高灶;肝脏血池SUV平均值2.0。GT示肝内未见异常密度灶,肝脏表面光滑,肝叶比例协调,肝裂不宽,肝内外胆管元扩张。PET示胃幽门及十二指肠球部放射性摄取增高,SUV最大值3.0。升结肠放射性摄取增高,SUV最大值5.2。肝脏内放射性分布均句,未见放射性摄取异常增高灶。CT示脾脏外形、密度、大小如常,内未见异常密度影。胰腺内放射性分布均句,胰头、胰颈、胰体及胰尾均未见放射性摄取异常增高灶。CT示胰腺大小、形态和密度未见异常,胰管未见扩张。双肾、双侧肾上腺放射性分布均勾,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示两肾轮廓清楚,肾实质密度均匀,肾盂、肾盏无扩大,内未见高密度灶,肾周脂肪间隙清晰。两侧肾上腺形态、位置及大小无异常。子宮、双侧附件区及余盆腔内放射性分布均勾,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示子宫外形欠规則,表面光滑,密度均匀。盆腔内脂肪间隙清晰,未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。腹膜后淋巴结、双侧腹股沟淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。CT示腹膜后及双侧腹股沟未见肿大淋巴结。骨骼未见放射性摄取异常增高灶。CT示颈、胸、腰椎体骨质增生。诊断结果:1.甲状腺癌及肺癌术后,纵隔淋巴结FDG代谢增高,结合病史,考虑炎性增殖性病变可能大,建议密切随访。余全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。2.双侧基底节区腔隙灶、小钙化灶。3.双肺散在小结节(部分伴钙化)、良性,建议随访。右肺门钙化灶。4.胃炎;十二指肠炎。结肠炎。
  • 肺部磨玻璃结节,做PETCT检查案例-全国PETCT/MR检查预约网-癌症筛查-肿瘤复查-高端体检

    肺部磨玻璃结节,做PETCT检查案例-全国PETCT/MR检查预约网-癌症筛查-肿瘤复查-高端体检

    肺部磨玻璃结节,做PETCT检查案例-全国PETCT/MR检查预约网-癌症筛查-肿瘤复查-高端体检简要病史:2019-4 CT示右肺下叶前基底段小片状磨玻璃影,随访。近期乏力,既往胃鏡示胃炎。无进食;无手术史;无结核史;无外伤史;无糖尿病史;无肝炎史;无传染病史;无其他疾病史;无吸烟史;无饮酒史;无家族史;月经史:绝经;意识:清楚;空腹血糖:7. 4 mmol/L;检查结果:禁食状态下,静脉注射18F-FDG约1.5小时后行PETCT全身显像(3D+T0F采集,TrueX重建),图像显示清晰。大脑各部显像清晰。大脑皮质内放射性分布均句,双側額叶、顶叶、颞叶、枕叶放射性分布对称,双側基底节、丘脑、双侧小脑放射性分布对称,未见明显放射性摄取增高或减低灶。CT示颅内各层未见异常密度灶,脑室系统大小、形态如常,脑沟、脑裂未见明显增宽,脑中线结构居中。骨窗示颅骨骨质未见异常。眼眶部显像清晰。PET示眼球、眼眶内均未见放射性摄取异常增高灶。CT示眼球环壁完整,球内未见异常密度灶,眼内肌对称未见增粗及异常变细,视神经未见异常密度灶,眶内脂肪间隙清晰,骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。鼻咽部显像清晰。PET示鼻咽部及咽旁间隙均未见放射性摄取异常增高灶。CT示鼻咽顶后壁无增厚,表面光滑,两側壁软组织对称,咽隐莴及咽鼓管开口无变窄,咽旁间隙清晰。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好,粘膜无增厚。颈部显像清晰。PET示双側锁骨区淋巴结、甲状腺等未见明显放射性摄取异常增高区。CT示甲状腺外形如常,两叶密度不均匀。双側颌下淋巴结影,大小约1.0cm,伴放射性摄取增高,SUV最大值为3. 7。胸部显像清晰。PET示双肺野内、双側肺门淋巴结、纵隔淋巴结、食道未见放射性摄取异常增高灶;纵隔血池SUV平均值【1.0】。CT示右肺上叶胸膜下见小结节影,大小约0.3cm,右肺下叶朐膜下小结节影,大小约0.5cm,未见其放射性摄取异常增高灶,余两肺纹理增粗,走向分布无异常,肺实质未见渗出或占位性病变。两肺门无增大,气管支气管通畅,纵隔未见肿大淋巴结。双側胸腔未见明显枳液改变。食道未见明显扩张,管壁未见明显增厚。心脏外形如常,左右冠状动脉未见明显钙化。双侧乳腺密度均匀,未见明显钙化表现,双侧腋莴未见明显异常肿大淋巴结影。PET示双側乳腺及双侧腋窝未见明显放射性摄取异常增高灶。肝脏内放射性分布均句,未见明显放射性摄取异常增高灶;肝脏血池SUV平均值【2.4】。CT示肝脏密度弥漫性减低,CT值为33Hu;余肝内未见异常密度灶,肝脏表面光滑,肝叶比例协调,肝裂不宽,肝内外胆管无扩张。胃堃未见局灶放射性摄取异常增高:结肠条形放射性摄取增高。CT平扫示胃壁、肠壁密度均匀,未见明显增厚。胆囊放射性分布均匀,未见放射性摄取异常增高灶。CT示胆囊不大,壁不厚,内未见高密度灶。脾脏内放射性分布均句,未见放射性摄取异常增高灶。CT示脾脏外形、密度、大小如常,内未见异常密度影。脾门处见0.6cm等密度影,界清。胰腺内放射性分布均句,胰头、胰颈、胰体及胰尾均未见放射性摄取异常增高灶。CT示胰腺大小、形态和密度未见异常,胰管未见扩张。双肾、双侧肾上腺放射性分布均匀,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示两肾轮廓清楚,肾实质密度均匀,肾盂、肾盏无扩大,内未见高密度灶,肾周脂肪间隙清晰。两侧肾上腺形态、位置及大小无异常。子宫、双侧附件区及余盆腔内放射性分布均勺,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示子宫无增大,表面光滑,密度均匀。盆腔内脂肪间隙清晰,未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。腹膜后淋巴结、双侧腹股沟淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。CT示腹膜后及双侧腹股沟未见肿大淋巴结。诊断结果:1.右肺结节影未见FDG代谢增高,建议定期随访。余全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。2.双侧颌下淋巴结炎。甲状腺两叶密度不均匀未见FDG代谢增高,考虑为良性,建议随访。3.脂肪肝。副脾。4.结肠炎。5.椎体退行性变。
  • 胸部CT左上肺占位,做PETCT检查案例-全国PETCT/MR(核磁)检查预约网-癌症筛查-肿瘤复查-高端体检

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    胸部CT左上肺占位,做PETCT检查案例-全国PETCT/MR(核磁)检查预约网-癌症筛查-肿瘤复查-高端体检简要病史:自行扪及左侧乳腺及左侧腋下包块3月余,逐渐增大,无压痛。5-29外院超声提示左乳低回声占位伴钙化,USB卜RADS5类,左腋下、左颈部及左锁骨上见肿大淋巴结。胸部CT另见左上肺占位,考虑肺Ca;纵膈、左肺门淋巴结METS,未行穿刺或气管镜检查。2天前于外院行左乳、左腋下、左锁骨下淋巴结穿刺活检,结果未回报。无进食;无手术史;无结核史;无外伤史;无糖尿病史;无肝炎史;无传染病史;无其他疾病史;无吸烟史;无饮酒史;有家族史,母亲肿瘤史,具体不详;月经史:已绝经;意识:清楚;空腹血糖:5. 8 mmol/L;检查结果:禁食状态下,静脉注射18F-FDG约1.5小时后行PET/CT全身显像(3D+T0F采集,TrueX重建),图像显示清晰。大脑各部显像清晰。大脑皮质内放射性分布均句,双側額叶、顶叶、颞叶、枕叶放射性分布对称,双侧基底节、丘脑、双侧小脑放射性分布对称,未见明显放射性摄取增高或减低灶。CT示颅内各层未见异常密度灶,脑室系统大小、形态如常,脑沟、脑裂未见明显增宽,脑中线结构居中。骨窗示颅骨骨质未见异常。眼眶部显像清晰。PET示眼球、眼眶内均未见放射性摄取异常增高灶。CT示眼球环壁完整,球内未见异常密度灶,眼内肌对称未见增粗及异常变细,视神经未见异常密度灶,眶内脂肪间隙清晰,骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。鼻咽部显像清晰。PET示鼻咽部及咽旁间隙均未见放射性摄取异常增高灶。CT示鼻咽顶后壁无增厚,表面光滑,两側壁软组织对称,咽隐窝及咽鼓管开口无变窄,咽旁间隙清晰。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好,粘膜无增厚。颈部显像清晰。PET示双侧甲状腺等未见明显放射性摄取异常增高区。GT示甲状腺外形、密度如常,内未见明显异常密度影。左侧颈根部及双侧锁骨区见多发肿大淋巴结影,最大约2. 1cm,伴放射性摄取异常增高,SUV最大值为31.5。CT肺窗示左肺上叶见截面约4. 2x6. 9cm的不规则形软组织块影,边界清晰,可见浅分叶及短毛刺征,放射性摄取异常增高,SUV最大值约23. 1;左肺上叶近叶间胸膜下区见一磨破璃样密度增高影,未见放射性摄取增高。纵隔窗示纵隔及左肺门多发肿大的淋巴结影,部分相互融合,最大约2.5*2.Ocm,伴放射性摄取异常增高,SUV最大值28. 1。PET示食道未见放射性摄取异常增高灶;纵隔血池SUV平均值【1.4】。双侧胸腔未见明显枳液改变。食道未见明显扩张,管堃未见明显增厚。心脏外形如常,左右冠状动脉未见明显钙化。CT示左側乳腺外上象限见两个结节影,较大者截面约1.8x3. 1cm,其内见点状稍高密度影,伴放射性摄取异常增高,SUV最大值约17. 6:左侧腋窝见肿大淋巴结影,最大约3. 2*3. 2cm,伴放射性摄取异常增高,SUV最大值为14. 3;PET示右側乳腺及右侧腋窝未见明显放射性摄取异常增高灶。肝脏内放射性分布不均幻,未见明显放射性摄取异常增高灶;肝脏血池SUV平均值【2.6】。CT示肝脏密度弥漫性减低,CT值为41Hu,余肝内未见异常。胃窦放射性摄取轻度增高,SUV最大值为2.0;结肠条形放射性摄取增高。CT平扫示胃壁、肠壁密度均匀,未见明显增厚。胆囊放射性分布均匀,未见放射性摄取异常增高灶。CT示胆囊不大,壁不厚,内未见高密度灶。脾脏内放射性分布均匀,未见放射性摄取异常增高灶。CT示脾脏外形、密度、大小如常,内未见异常密度影。胰腺内放射性分布均句,胰头、胰颈、胰体及胰尾均未见放射性摄取异常增高灶。CT示胰腺大小、形态和密度未见异常,胰管未见扩张。左側肾上腺内侧肢略增粗,密度欠均幻,伴放射性摄取轻度增高,SUV最大值3. 4,双肾、右侧肾上腺放射性分布均句,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示两肾轮廓清楚,肾实质密度均匀,肾盂、肾盏无扩大,内未见高密度灶,肾周脂肪间隙清晰。子宮形态欠规整,见等密度影略突出于子宫,未见放射性摄取异常增高。双侧附件区及余盆腔内放射性分布均匀,未见局灶放射性摄取异常增高。余盆腔内脂肪间陈清晰,未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。腹膜后淋巴结、双側腹股沟淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。CT示腹膜后及双側腹股沟未见肿大淋巴结。骨骼未见放射性摄取异常增高灶。CT示颈、胸、腰椎体骨质轻度增生。诊断结果:1.左上肺肿坱影,左侧乳腺外上象限多发结节,左侧颈根部及双侧锁骨区、纵隔、左肺门及左腋窝下多发肿大淋巴结影,伴FDG代谢异常增高,考虑为恶性病变及其转移所致。2.左肺下叶磨玻璃影未见FDG代谢增高,结合病史,考虑为低代谢肿瘤性病变不除外,建议定期随访。3.左侧肾上腺内侧肢略增粗伴FDG代谢轻度增高,转移不能排除,建议密切随访。4.脂肪肝。5.子宮等密度影未见FDG代谢增高,考虑为子宮肌瘤可能大,建议B超随访。6.脊柱退行性变。
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    左肺病变PETCT检查案例-全国PETCT/MR(核磁)检查预约网-癌症筛查-肿瘤复查-高端体检

    左肺病变PETCT检查案例-全国PETCT/MR(核磁)检查预约网-癌症筛查-肿瘤复查-高端体检简要病史:2020-5-12肺CT提示左肺下叶不规则片状影,性质待定建议进一步检查。肿瘤指标正常范围内。无进食; 无手术史; 无结核史; 无外伤史; 无糖尿病史; 无肝炎史; 无传染病史; 无其他疾病史; 有吸烟史, 戒烟6年; 无饮酒史; 无家族史; 意识:清楚;空腹血糖: 4.9 mmol/L;诊断结果:1.左肺下叶不规则斑片影,FDG代谢轻度异常增高,考虑低代谢肿瘤不能除外,建议密切随访。余全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。2.甲状腺左叶小结节,未见FDG代谢增高,考虑良性可能大,建议B超随访。3.左肺下叶少许炎症。双侧肺门淋巴结炎。4.十二指肠炎症。肝脏多发囊肿。5.轻度结肠炎。6.前列腺钙化灶。7.椎体退行性变。
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    肺部病灶PETCT检查案例-全国PETCT/MR(核磁)检查预约网-癌症筛查-肿瘤复查-高端体检

    肺部病灶PETCT检查案例-全国PETCT/MR(核磁)检查预约网-癌症筛查-肿瘤复查-高端体检简 要 病 史 :2020-2患者无明显诱因下出现咳嗽,起初为干咳,后出现咳白痰 。2020-4患者出现双侧季肋部疼痛,后就诊于仁济医院行胸部CT平扫示两肺气肿伴间质性改变及两肺散在渗出,左肺下叶团片灶、左肺下叶背段支气管显示欠清:炎症?肿瘤性病变不能排除。左侧胸腔少量积液。左下肺钙化灶。两上肺胸膜增厚伴局部钙化。纵隔多发淋巴结影,部分肿大。扫及肝内多发小囊肿可 能。腹部CT平扫示食管下段、主动脉旁多发增大淋巴结,左中上腹脂膜炎?肝脏多发囊肿可能,肝右叶钙化灶。胆囊积液,胆总管轻度扩张。右肾小结 石,右肾小嚢肿可能。膀胱壁毛糙,前列腺多发钙化灶。十二指肠降段憩室影。后患者抗炎治疗18天。后复查胸部CT增强示两肺渗出、实变,以左下肺为 甚,左侧胸腔积液,纵隔多发肿大淋巴结。两肺局限性肺气肿。左下肺钙化灶。两上肺胸膜增厚伴局部钙化。主动脉及冠脉硬化。扫及肝内多发小囊肿。诊断结果:1. 左下肺肺不张伴胸腔积液、双侧颈根部、右侧锁骨区、纵隔、双肺门、 贲门旁、双侧膈肌脚间隙、腹膜后多发淋巴结FDG代谢异常增高,结合病史,考虑为左肺恶性病变及其转移所致。余全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。2. 老年脑;双侧基底节区及侧脑室旁腔梗灶。3. 冠脉钙化。右侧胸膜钙化。4. 肝囊肿;肝内钙化灶。5. 颈胸腰椎体骨质增生。