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PETCT辐射对人体的损害程度会不会很大?
2020-04-16
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PET辐射剂量来源于显像剂(如同位素标记葡萄糖)和CT两部分。首先引入计算辐射剂量的单位mSv(毫西弗),1mSv辐射到底是多大?联合国原子辐射效应委员会(UNSCEAR)公布的资料显示:地球上每人每年平均会受到来自天然放射性核素的辐射剂量约为2.4mSv(范围为1-13mSv)。

我国规定:一名在医院放射科工作的医务人员,每年辐射的接受剂量不能超过20mSv。PET使用的放射性辐射绝大多数来源于同位素氟-18,一次检查患者接受的辐射剂量大概7mSV左右,(参考文献Radiation Exposure of Patients Undergoing Whole-body Dual-Modality 18F-FDG PET/CT Examinations,THE JOURNAL OF MUCLEAR MEDICINE·Vol.46·No.4·April 2005)。

第二部分辐射剂量的主要来源于CT扫描,其中常用的低剂量CT扫描模式的辐射平均是6、7mSv,故一次全身PET-CT检查的总辐射剂量一般在10-15mSv,低于常规局部增强CT扫描的辐射剂量。

一次性接受50mSv以下的辐射剂量是安全的,超过100mSv才有可能产生直接辐射损伤的风险(存在辐射确定性效应的风险),达到250mSv辐射剂量为亚临床剂量(无症状性过量辐射,有可能造成少量生物细胞损伤,人体可修复或代偿,不至于产生临床症状),超过500mSv辐射照射,则可能造成5%受照人员出现辐射损伤症状,超过1000mSv辐射照射,才可能造成25%受照人员出现辐射损伤症状。 

综上所述,PET-CT检查的辐射剂量低于上述安全剂量,是安全的检查,患者接受PET-CT检查后照常活动不会给其他人带来任何风险,但24小时内应限制接触孕妇和儿童。

另外,关键的是,掌握适应症,该做的检查,所谓的“损害”就是值得的,不该做的检查,滥用检查,再小的伤害也不值得,无论是检查还是治疗,无非是权衡利弊。