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肺部结节PETCT检查的必要性
2021-06-28

PET-CT全称叫正电子发射计算机断层显像/X线计算机体 层成像。该技术是将极其微量的正电子核素显像剂注射到人 体内,采用特殊的体外测量仪(PET)探测核素在人体内各脏 器的分布情况,通过计算机断层显像方法显示人体各器官的 生理代谢和结构;采用CT对核素分布精确定位。PET-CT结合PET和CT的优点,其图像同时具备人体组织的解剖与 代谢信息。

随着肺部结节的检出率逐年增高,医学影像定性诊断及鉴 别诊断的重要性日益凸显。临床上肺部结节的CT检出率约 50%,其中90%以上为良性,临床多为观察等待、CT随访、穿刺活检及手术策略;对于有意手术切除的患者,推荐做术前 PET-CT检查,主要评估全身情况,其次判断结节良恶性;对 于超过10mm的结节PET-CT的价值更高,对于小于10mm 的结节,PET-CT多表现为无异常摄取,此时,PET-CT检查首 要目的不是判断结节良恶性,而是评估全身状况,只要全身其 他地方没有摄取异常,那不管结节检查结果如何,外科医生都 可以放心开展手术,术后切除的结节有两种可能:一是大部分为良性,患者开心之余不会去管结节假阳性问题,二是小部分为恶性,如一些早期肺癌,患者更会感谢医生。因此,医生选 择术前PET-CT十分必要。