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乳腺专用PET(PEMI)——火眼金睛“一看准”
2020-03-09
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乳腺PET终于有中国制造了! 乳腺PET,即乳腺诊断正电子发射断层成像系统,主要用于乳腺肿块、结节、包块等乳腺病变进行检查。中国科学院高能物理研究所自主研发了国内首台具有完全自主知识产权、用于早期乳腺癌检测的核医学成像设备——乳腺诊断正电子发射断层成像系统(简称乳腺PET)已获得国家食品药品监督管理总局颁发的国家三类医疗器械注册证,获准进入市场销售和临床应用。


“乳腺PET能够发现没有临床症状的乳腺癌,从而将乳腺癌的早期诊断大大提前。”中国工程院院士、国家肿瘤临床医学研究中心主任郝希山说。


“国外的乳腺疾病检测设备要求病人保持站立,而这款乳腺PET则在病人俯卧位的条件下进行检查,卧位姿势使身体处于放松状态,检测更完整,也更准确。”首都医科大学宣武医院PET中心主任马云川介绍。


现在,让我们一起来了解一下,我国自主研发的乳腺专用PET设备。

放大镜下的“微结构”

在乳腺癌发病过程中,乳腺组织代谢功能的改变往往早于结构改变,目前医院已经开展的乳腺筛查和诊断项目包括乳腺X线钼靶检查、乳腺导管内视镜、乳腺超声诊断、乳腺MRI等。


“传统的乳腺癌筛查和诊断方法,仅能获得结构信息,且误诊率较高。”高能所副所长、项目**科学家魏龙告诉《中国科学报》记者。


根据美国的一项临床调查显示,每年因乳腺癌引起的临床乳腺误切除手术多达40万例。


作为一种核医学成像技术,PET技术可以在肿瘤的代谢异常阶段就检测到其存在并以图像形式表现出来。对已经发生结构变化的组织,PET也能“火眼金睛”地鉴别出良性还是恶性。


相对于既有的全身PET诊断技术,乳腺PET具有更高的探测灵敏度和空间分辨率,非常有利于乳腺肿瘤的精确诊断和准确定位。


研究也表明,乳腺PET检测乳腺癌可以不受乳房密度、激素替换治疗或绝经期影响,且较少出现假阳性结果。


“全身PETCT就像是全身扫描,分辨率约在6-8毫米,而乳腺PET就像一个放大镜,精度可达2毫米,产生病变的细微组织都可以捕捉到。”首都医科大学宣武医院PET中心主任马云川说。


而且,配合半定量值测量分析技术,乳腺PET还可预测肿瘤的恶性程度,评估手术及放化疗患者的预后,对治疗效果和是否复发进行实时监控。


 PEMI产品特点 

乳腺PET主要应用于乳腺癌的早期微小病灶筛查和良恶性诊断,是国内首台技术**的乳腺专用分子影像诊断系统。

其特点如下:

1、适合东方女性特点的环形探测器设计,一次完成全乳成像,受检无需挤压乳房,无痛苦。


2、卧式床体设计,符合人体工程学,乳腺自然下垂,舒适且图像稳定。


3、超高系统灵敏度,扫描时间短(<5min),减少床位等待时间,提高日接单量。


4、专用小环及更精细的晶体切割提供了超高图像空间分辨率(1.38mm)。


 PEMI临床适应症 


1. 乳腺癌高危人群早期微小原位肿瘤筛查。


2. 乳腺肿块良、恶性不易确诊者及乳腺可疑恶性肿瘤者的鉴别性诊断。


3. 乳腺癌放、化疗及术后瘢痕与肿瘤的鉴别诊断,辅助评价手术及放化疗效果,辅助监视肿瘤病程变化以及肿瘤复发。 


 临床典型病例 

说明:钼靶图像显示靠近乳头部位局部组织致密,由于组织掩盖,无法确定病灶;超声只发现较大病灶;全身PET由于图像分辨率有限,遗漏了小病灶PEMI图像清楚显示一大一小两处病灶;患者病理结果为浸润性导管癌。