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PETCT技术能够检查出淋巴瘤吗
2019-09-16

       近些年兴起的PET/CT检查,解决了长期以来癌症早期难以诊断的难题。在人体注入人体的葡萄糖药液中含有一种特殊的物质——分子示踪标记物,这些放射性物质进入人体后,能迅速找到癌细胞,进入到癌细胞里面,将癌细胞的活动情况利用光波反映出来并传回计算机。这么先进的技术,那么对于淋巴瘤也会有这么好的奇效吗?

  SUV值全称为标准摄取值(standard uptake value,SUV),是pet在肿瘤诊断中常用的半定量指标,是指局部组织摄取的显像剂的放射性活度与全身平均注射活度。SUV=病灶的放射性浓度(kBq/ml)/注射剂量(MBq)/体重(kg)。目前SUV已被广泛用于肿瘤良恶性鉴别及疗效评价,预后预测。一般来说,病灶的恶性程度越高,SUV值越高。

  打个比方说,我在CT上看到了一个肿物,但从影像学特点上看,很难判断这个肿物是什么性质的。是良性的?还是恶性的?是炎症?肿瘤?还是结核?通过SUV值的大小,就可以帮助我们判断,比如SUV值超过了10,那肯定是肿瘤了,如果小于2,那么多半是炎症了。再打个比方说,看到了一个很小的结节,直径只有0.5cm左右,CT上可能都发现不了,但是PET-CT显示其SUV值很高(通俗的说看起来很亮),那就考虑是恶性的,CT有可能就会漏诊了。

  petct检查淋巴瘤多数学者将SUV 2.5作为良恶性鉴别界限,SUV>;2.5考虑为恶性肿瘤,SUV介于2.0~2.5之间,为临界范围,SUV<;2.0可以考虑为良性病变。例如肺部结节18F-FDG PET SUV>;2.5,提示恶性肿瘤可能性较大。恶性胸膜间皮瘤患者18F-FDG;PET SUV的中值为4.03;氟脱氧葡萄糖(FDG)摄取值>10倍标准摄取值(SUV)与侵袭型的B细胞淋巴瘤密切相关(比值比为2.47)。

     petct检查淋巴瘤另外,预后判断与SUV值的联系也非常大,研究表明,原发灶或转移灶SUV<10时,预后效果相对较好,生存率较高;相反SUV>10时,预后较差。

  PETCT技术对于癌症几乎有特殊的奇效,对于现在的肿瘤问题有着里程碑式的进步,所以大家一定要做到早发现早治疗。