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PET/CT检查对男性乳腺癌的分期有什么帮助?
2020-01-13
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乳腺肿物的定性是男性乳腺癌诊断的关键,多中心研究显示:18FDG-PET对男性乳腺癌原发病灶探测的灵敏度很高,对那些临床或常规影像学检查难以进行或高度怀疑而无明确结论的病人,特别是那些不愿接受创伤性诊断的病人,18FDG-PET应作为其乳腺肿块定性诊断的选择。PET/CT检查对男性乳腺癌的分期有什么帮助?

腋窝淋巴结的累及与否是男性乳腺癌病人*重要的预后指标。Ⅰ期男性乳腺癌未累及淋巴结,而Ⅱ期则为刚刚累及,Ⅲ期指局部病灶浸润明显,Ⅳ期则有远处转移。以往对腋窝淋巴结的准确评价均靠对腋窝清扫组织的筛选和病理检查获得,几乎所有乳腺肿物患者都得接受腋窝淋巴结清扫术,而术后病理证实有腋窝淋巴结转移者仅占25%~30%,而且腋窝淋巴结清扫术又可造成上肢水肿、上肢运动障碍及臂丛神经损伤等。

因此,能在术前对腋窝淋巴结作出相对准确的评价而使无淋巴结转移的患者免于腋淋巴结清扫是一个努力的方向。FDG-PET对转移性腋窝淋巴结检出结果与病理学结果高度相关,PET对淋巴结转移的探测优势还在于对内乳淋巴结及胸小肌下淋巴结等;有助于男性乳腺癌的正确分期,并可对男性乳腺癌的治疗进行动态观察,为治疗方案的正确选择提供依据,有助于术前判断是否需行淋巴结清扫术和加用辅助治疗。