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上海交通大学医学院附属瑞金医院PETCT检查中都使用了哪些药剂
2021-04-14

上海交通大学医学院附属瑞金医院 百十华诞的激情渐被忙碌所冲淡,而12月19日,核医学科又添一重器——被誉为医学影像界航空母舰的一体化PETCT,再一次将那种自豪、希望等情绪混合催生的激情推至“浪尖上”。

医院在国内较早装备PET-MR、第六代头部伽玛刀、第二代达芬奇手术机器人系统、360脑磁图、术中放射治疗系统和小动物PET-CT等顶尖设备,还拥有PET-CT、磁共振(MRI3.0T)、256CT、第二代64层双源CTSPECTSPECT/CT、磁导航DSA、三维调强直线加速器等一大批高精尖仪器,医疗设备达到国际先进水平。瑞金医院还承担了中国首套自主研发质子治疗设备的临床研发工作,建成后将成为国内具有完全自主知识产权的现代化质子治疗中心。

PETCT检查中都使用了哪些药剂?

PETCT的原理是借助于PETCT示踪剂(正电子放射线药物)可以聚集到病变部位的特点来发现疾病,它可以从分子水平动态无创定量的观察药物及其代谢产物在人体内的生理、生化变化。因此PETCT的功能主要是依靠PETCT示踪剂来发挥作用。

1、结合型显像剂:包括单胺氧化酶活性显像剂、肾上腺素能受体显像剂、乙酰胆碱能受体显像剂、阿片受体显像剂和雌激素受体显像剂、多巴胺系统结合型显像剂、5-羟色胺系统结合型显像剂(5-羟色胺转运蛋白显像剂、5-羟色胺受体显像剂);

2、代谢型显像剂:氨基酸代谢显像剂(11C-MET等)、脂肪酸代谢显像剂(11C-PA等)、核酸代谢显像剂11C-胸腺嘧啶和胆碱代谢显像剂(甲基-11C胆碱)、包括糖代谢显像剂(2-18F-FDG)、多巴胺局部代谢显像剂(6-18F-FDOPA);

3、血流和血容量显像剂:有CO、CO2、正丁醇、13NH3、62Cu-PTSM、15O标记的O2、H2O。

目前应用于临床的示踪剂根据作用机制分为灌注类、代谢类、受体类、其他类等,根据核素种类不同可分为氟18标记、碳11标记、氮13标记和氧15标记的正电子药物,根据核素来源可以分为医用加速器生产和发生器生产,按作用靶器官的不同可分为肿瘤用、神经用、心血管用正电子药物。

虽然有这么多的显像剂,但是临床上应用广的无疑还是18F-FDG,因为它可以很快代谢,对人体副作用低。

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