上海-全国PETCT/MR检查预约上海华山医院是复旦大学附属华山医院的简称，创建于1907年，是上海地区中国人创办的医院，目前已成为一所国家高层次的医疗机构，并为全国医疗，预，教学科研相结合的技术中心，在国内外享有较高声誉。2019年，西门子Biograph mCT Flow PET/CT在华山医院PET中心装机成功，并投入临床应用。该新机型PET/CT具有78cm超大孔径，晶体为西门子公司专利 LSO纯快晶体，并配备了当今先进的4D动态高清显像、FlowMotion连续扫描及3D叠加PET显像技术。动态高清显像将全身PET/CT检查带入了4D时代，FlowMotion 连续扫描技术显著提高了检查效率，3D叠加PET显像技术提升了检查依从性。升级到4D动态高清显像，就是在原来冠状位、矢状位及横断位3D图像显示的基础上，增加了正电子示踪剂随时间变化的信息，可提供临床更多的诊断有效信息，对医疗具有重要的意义。“0”床位连续扫描的FlowMotion技术打破床位化扫描的弊端，第一次让PET和CT一样，可以自由自在地设置轴向视野，最小3cm到最大195cm，等效500环的PET扫描设置，完全满足临床上全身扫描的需求，既可实现极小轴向范围内的聚焦扫描，也可实现任意器官到全身全覆盖扫描，同时还将极大地缩短检查时间，提升受检者的诊疗体验。量体裁衣式的诊疗模式，可以根据患者的实际情况，让每个关键部位和细节都得到清晰显示，优势明显：1）采集速度更快，不同采集部位无床位重叠；2）辐射剂量低；3）病人体验好，连续进床采集，病人没有顿挫感，体验更舒适；4）融合更准确，病人磁力载控系统连续进床，不易发生移动，融合度高；5）图像质量佳，根据不同疾病及不同部位采集需求可设置不同的采集及重建参数，提高图像质量。PETCT中心简介服务时间：周一到周六上午7:30到下午16:00       中心地址：上海市吴中东路518号上海伽马医院内(近中山西路)。       乘车路线：沪佘昆线，沪陈线，沪松线，224路，909路，73路可直达。       轨道交通：地铁3、4、9号线直达。专家介绍       管一晖：主任医师。　　1990年毕业于上海医科大学(现复旦大学枫林校区)。长期从事核医学专业，曾于1995年英国MIDDLESEX医院进修核医学，以PETCT的临床应用、神经核医学、核医学质控、计算机图像处理等为专业特长。参加研究生、本科生、PET临床普 及教育与合作等教育项目，科室主任。　　为中华核医学杂志编委，曾参与编写著作PET多本如PET临床病例精选、 实用核医学(神经系统部分)、临床核医学(神经系统部分)等。发表PET相关论文10余篇(第一作者)。负责和参加科研项目多个。

上海-全国PETCT/MR预约上海市东方医院(同济大学附属东方医院)始建于1920年，地处浦东新区，是上海第一所由国人慈善募捐创办的西医医院，发展至今已成为一所集医疗、教学、科研、急救、预防、康复、保健于一体的大型三级甲等综合性医院，2015年被中央文明委授予“全国文明单位”。医院现设南北两址，分别位于陆家嘴国际金融区与浦东世博园区，合计占地面积88亩、建筑面积23万余平方米，核定床位1800张(另已规划18.3万㎡、核定床位800张的沪东院区);在职职工2920余名，其中**职称400余人，博士研究生导师96名，硕士研究生导师140名，拥有中国科学院院士、国家杰出青年基金获得者、国家优秀青年科学基金获得者、教育部新世纪优秀人才等国家高层次人才103人次;设61个临床、医技科室，拥有集MRI、CT、DSA于一体的复合手术室、PET-MR、PET-CT、EDGE放射治疗系统、达芬奇手术机器人等国际先进的大型医疗设备。      PET-CT中心简介医院地址：上海浦东新区云台路1800号B1楼核医学科医院优势：2016年疾病综合救治指数在上海市医院系统排名第8位，中国医院科技影响力排名第61位，自然指数（Nature Index）排名为全国医院第8位（2016年时段排名），2017年获批国家自然科学基金中标61项，在全国医院系统中排名第20位。服务时间：周一到周五 8:00--5:30新建核医学科位于东方医院南院(云台路1800号)，拥有PET/CT、SPECT/CT及骨密度仪等设备。常规开展肿瘤、心血管及神经系统 PET/CT检查，心脏、骨、肾脏、甲状腺、脑、肺、消化道、肝脏等各种器官疾病的SPECT/CT功能影像学检查以及骨密度检测，开展甲亢、转移 性骨肿瘤等核素门诊治疗。同时开展核医学疑难疾病的远程影像诊断，为全国患者提供优质服务，是中华医学会核医学分会PET学组组长单位。科内员工12人，其中主任医师1名，副主任医师1名，主治医师4名，技师3名，化学师1名，护士2名，博士3名，硕士3名。专家介绍姓名：赵军科室：核医学科头衔职称：主任医师 硕士研究生导师医疗专长：擅长PET/CT及SPECT/CT肿瘤、心血管及神经系统疑难疾病的影像诊断，甲状腺疾病及骨转移肿瘤的核素治疗。医学博士 硕士研究生导师 主任医师毕业院校：复旦大学海外学习经历：美国麻省总医院市级以上学术兼职：中华医学会核医学分会常务委员兼PET学组组长、PET/MR工作委员会副组长、中国医师协会核医学医师分会常务委员兼青年工作委员会主任委员、上海医学会核医学专业委员会委员兼秘书、中华核医学与分子影像杂志常务编委、国际放射医学核医学杂志副主编、中国临床医学影像杂志、中国医学计算机成像杂志、中国医学影像技术编委等。科研及教学：承担国家自然科学基金面上项目1项。参加8年制及本科生全国核医学统编教材的编写，负责7期继续教育项目PET/CT临床应用医师培训，主编学术专著4本，参加编写20余本。

深圳-全国PETCT/MR检查预约深圳云杉医疗集团由北京大学医学部、中南大学湘雅医学院、华中科技大学同济医学院等资深医疗专家共同创办，旗下包含综合医院、体检中心、独立影像中心和健康管理中心，秉承“学术办医 、 品质办医”的经营理念，整合权威医学专家资源，实施一站式健康医疗服务，专注为人民群众提供：高品质疾病诊疗、医疗级体检、健康管理等专业化解决方案，推动健康医疗事业的发展。依据《国家卫生计生委关于印发医学影像诊断中心基本标准和管理规范（试行）的通知》（国卫医发〔2016〕36号）文，深圳云杉医疗集团斥巨资打造了深圳首家独立医学影像诊断中心。作为影像诊断的先行者，率先引进代表国际尖端技术水平的分子影像设备PET核磁（PET/MR）、PET/CT等大型诊断影像设备，提供以恶性肿瘤、神经精神疾病、心血管疾病、基因疾病等重大疾病的准确筛查及诊断。此外还引进了3.0T 及1.5T 核磁共振、高端彩色B超、骨密度检测仪、DR、乳腺钼靶等设备，为客户提供准确医学影像诊断、多学科联合会诊(MDT)等前沿服务，打造医学影像诊断中心及研究中心。实现医学影像学“四定”目标深圳云杉影和医学影像中心PETCT中心，大多疾病都会经历从基因突变一代谢异常一形态改变的发展过程。传统的CT和检查只有当疾病发生到“形态改变”这一阶段才能被发现，因此不能达到“早期诊断”的目的。传统的PET检查，虽然能在“代谢异常”阶段就发现病灶，但是由于缺乏周围正常组织的对照致使定位模糊。PET/CT一次显像能同时获得PET与CT两者的全身各方向的断层图像，既发挥了两者的优势，彻底解决了单纯的形态学诊断盲区，在一张影像上提供全面的解剖结构和组织细胞功能代谢信息，是分子水平的影像诊断。深圳云杉影和医学影像中心PETCT中心PET/CT、PET/MR全面实现医学影像学“四定目标：1、定位，发现病变和明确病变部位；2、定性，明确显示形态和功能变化的病理和病理生理性质；3、定量，量化疾病或病变在形态学上及功能上的改变；4、定期，确定疾病的发展阶段。

广州PETCT检查预约广东高尚医学影像诊断中心是2017年经广州市卫生和计划生育委员会审核批准的广东省独立医学影像诊断中心，是一家具有十三年PET/CT从业经验的医疗机构，本机构以国际影像技术和全球高端的医学影像设备为主要支撑，以肿瘤、心脑血管疾病、神经系统疾病等筛查为主要服务内容，并配备回旋加速器进行示踪剂的生产和研发，打造复合型连锁医疗机构及医学影像诊断的新的生态链。 中心拥有一支包括教授、博士后组成的素质过硬的专业人才队伍，并聘请了多名医学影像诊断专家作为长期技术指导，中心始终坚持以质量为根本，病人为中心的原则，竭诚为广大患者提供优质的医疗服务。中心设备齐全，集合了国际先进的医学影像诊断设备。德国Siemens公司新一代Biograph mCT Flow型PET/CT扫描仪，实现连续进床扫描，全身扫描仅需8分钟，从三维空间迈向一个全新的四维空间。 比利时IBA公司的Cyclone18型回旋加速器进行示踪剂的生产和研发。 MAGNETOM Skyra 3.0T超导型磁共振成像系统，拥有70cm大孔径，靶向匀场技术及TIM技术，可以解决多部位扫描的临床应用及获得高清的图像。双源CT(又称光子双源CT)：SOMATOM Definition Flash 炫速冠脉成像，无需调心率，无需屏气，一气呵成。深度、全面的医学影像检查1在肿瘤临床中的应用1、良恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断2、全身绝大多数肿瘤的分期和再分期及判断预后3、肿瘤化疗和放疗后疗效评估4、肿瘤治疗后坏死、纤维化与残留或复发的鉴别5、寻找肿瘤原发灶6、指导肿瘤的定位穿刺和活检7、肿瘤生物靶区放疗定位能对肿瘤(≥2mm)进行早期诊断和鉴别诊断;鉴别肿瘤有无复发，对肿瘤进行分期和再分期，寻找肿瘤原发和转移灶，指导和确定肿瘤的治疗方案、疗效评估。相当多的患者因为做了PET/CT而及时改变和调整了治疗方案，避免了无效治疗对身体的伤害和节省了因此而带来不必要的费用。2PET/CT在神经系统中的应用1、癫痫病灶的定位及手术疗效评估2、早老性痴呆和帕金森病的早期诊断3、短暂性脑缺血与脑梗死的早期定位、疗效评估和预后判断4、脑受体显像3健康体检多种疾病的早期发现及全面排查。达到有病早治无病预防的目的。能对癲痫灶准确定位，也是诊断抑郁症、老年性痴呆、帕金森氏病等疾病的独特检查方法。专家介绍柳伟坤核医学科主任医师毕业于南方医科大学（原第一军医大学）医学影像学专业，曾就职于广州军区广州总医院放射科及核医学科，专职从事影像诊断十余年；在X线、CT、MR及PET/CT影像诊断方面均具有扎实的功底及较高的水平；熟悉PET/CT常见病及多发病的诊断，对少见病及疑难病有较丰富的诊断经验和认识。擅长肝胆系统及肺部良恶性疾病的PET/CT诊断，并专项从事淋巴系统疾病PET/CT诊断的研究工作。在中文核心期刊发表论文10余篇，主持广东省医学科技研究基金1项 擅长项目：全身各系统疾病PET/CT诊断，常见病及疑难杂症影像诊断，专长淋巴造血系统及肝胆、肺部疾病诊断。医院地址：广州市越秀区流花路117号18号馆

PETCT/MR检查预约全景医学影像诊断中心有限公司是致力于疑难病诊断的专业医疗机构。作为影像的先行者，深度健检的实践者、专属医疗的提供者，全景医学影像以影像诊断为主要技术支撑，以“专业立身、学术先进”为发展理念，执行严格的质控体系，为国内外特需人群提供准确影像诊断，并基于疑难病诊断能力开展健检，多学科联合咨询等专属医疗延伸服务。全景医学影像配备“多模态”影像筛查设备——PET/MR，可筛查全身多种良恶性肿瘤、心脑血管疾病和神经系统疾病。还配备PET/CT、Flash双源螺旋CT、MR（磁共振）等一系列影像诊断设备。飞利浦全数字化“威龙” Vereos Digital PET/CT，能分别获得PET和CT以及两者融合的全身横断面、失状面和冠状面图像，可直观地看到疾病在全身的受累部位及情况。检查结果更准确，提高了对小病灶的诊断能力，检查过程安全无创。设备优势采用DPC数字光子技术，数字化采集、放大、传输，高灵敏度，可探测到直径为1mm的微小病灶。快晶体，TOF技术，310皮秒时间分辨率，图像清晰，分辨率高。数字化采集，扫描速度快，体部每个床位仅需1分钟，全身扫描完成只需10分钟。示踪剂量少，辐射量低。跨越以往模拟光电倍增管技术，全数字化实现了分子显像的技术跨越。临床应用1. 肿瘤诊断及临床应用：肿瘤分期、疗效评价、鉴别复发与坏死、寻找原发病灶、指导临床活检、指导放化疗计划。2. 鉴别心肌存活，指导临床治疗。3. 神经系统应用：脑癫痫致痫灶定位、老年痴呆（AD）诊断。PET/CT检查注意事项检前预约1、请您务必提前2个工作日电话与中心（400-920-8393）进行预约，并在检查当日携带身份证及各类病史资料（包括病史记录、诊疗经过、病理结果、血液指标、放疗及化疗治疗摘要、影像学检查资料，如CT、MRI、ECT等），如系住院患者可携带住院病历。按预约时间到中心前台办理手续。2、在您预约检查时，工作人员会告知您检前注意事项。高热患者，呼吸困难不能平卧者，精神异常不能配合者，严禁作此项检查。3、妊娠期、哺乳期女性，不适合作此项检查。PET/CT检前注意事项1、PET/CT为自费项目，受检者如因特殊原因不能按时来检查，请务必于检查前1个工作日15:00前通知本中心，申请变更检查时间或取消检查，否则将会产生不必要的费用。2、PET/CT检查时，受检者携带相关资料:CT片、核磁共振片、B超、病理报告、肿瘤标志物等各种检验报告，以便医生更好的进行诊断工作。 3、检查之前受检者需要多饮白开水，并且避免剧烈的运动。 4、检查前1天禁饮酒，清淡饮食，避免吃油腻、油炸食物。5、检查当天禁食4-6小时。24小时禁饮含糖饮料，禁静脉滴注葡萄糖液。6、控制好血糖，检查时糖尿病患者血糖调控在基础血糖范围，非糖尿病患者血糖控制在小于7.4mmol/L为宜。为防止低血糖反应，请自带鸡蛋等。7、心脏病患者正常服用药物。8、检查当天尽量不要安排其他检查。9、检查全过程约需1-2个小时。10、检查前7天禁行钡餐及钡灌肠检查。若本检查以诊断为目的，7日内禁行胃镜、肠镜、气管镜、穿刺活检等有创伤性检查。 注射示踪显像剂前后注意事项1、注射示踪剂前后，病人尽量保持放松和休息状态。2、注射药物后在候诊室安静休息，勿与他人进行交谈。安静休息约40分钟，等待医生通知上机检查。3、上机检查前排空小便，避免尿液污染体表和衣裤。4、上机检查前尽量饮白水500毫升，取出身上金属用物（如腰带、钥匙、项链、首饰、硬币等）。PET/CT检中注意事项1、全身检查扫描大概需要15分钟，扫描时需保持仰卧位姿势，体部扫描时双手交叉抱肘上举至头部，避免移动身体，以免影响检查结果。2、头部扫描时双手交叉上肢放置胸腹部。有特殊情况可抬脚示意。PET/CT检后注意事项1、检查完毕后，在留观室待医生通知是否需做延迟扫描，若不需要，可沿检查出口离开。2、多饮水，加速体内的药物排出；24小时内尽量不要接触孕妇和婴幼儿。3、离开影像中心后尽量不乘坐公共交通工具。地址：天津市南开区迎水道12、14号3幢

PETCT检查预约        2017年10月27日，一项令“肿瘤君”等疑难病灶无处遁形的鹰眼系统——PET-CT正式落户哈尔滨市第一医院，这台设备的引入，填补了哈尔滨市属医院分子影像诊断学的空白，完善了哈尔滨市高端医学影像学设备，大大提升了百年市一院对肿瘤等全身疾病的诊断，对指导临床实践具有高效的实用价值。　　哈尔滨市第一医院李志翔副院长在致辞中说：“市一院引进PET-CT高端影像设备，必将进一步提高哈市对心血管疾病、颅脑神经病人、早期肿瘤病人等的诊断水平和服务质量，为全市人民群众的生命健康提供有力保障。”　　据市一院PETCT主任张嘉文介绍：近年来，肿瘤疾病高发并逐年递增，因此对肿瘤的早期筛查及良、恶性的判断尤为重要，而PETCT检查可以一次性获得全身代谢影像和CT解剖图像并实现两者融合，准确显示出人体各器官的生理代谢情况和解剖结构，可以早期发现全身微小的各种病变，如心、脑、神经及肿瘤等疾病病变，特别是发现其它设备不能发现的早期恶性肿瘤病变，对肿瘤的诊断、分期、疗效评估等具有上佳的指导性，是目前先进的诊断和体检设备。　　与传统的影像学检查相比，PET-CT具有灵敏度高、分辨率好、图像清晰等特点；检查只需静脉注射微量的显像剂，整个检查过程安全、无创伤、无痛苦，一次显像能获得患者的全身图像，可以一目了然了解患者的全身状况，使临床医生对恶性肿瘤等全身疾病的诊断和治疗方案的制定更加准确。　　此次，市一院以PET-CT等高精尖设备的引进为契机，将进一步推动医院发展建设，充分发挥百年医院品牌、技术、设备和管理优势，使优质医疗资源的效能和效率最大化，为龙江百姓的健康保驾护航。

北京-全国PETCT/MR检查预约北京普祥中医肿瘤医院始建于2006年，原名“北京亦庄中医肿瘤医院”，2006年6月，经北京市卫生局批准正式更名为北京普祥中医肿瘤医院，2006年12月，经北京市劳动和社会保障局批准，成为北京市医疗保险定点医疗机构；2007年6月，被中医药管理局正式批准为二级中医专科肿瘤医院，是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体，以中医为特色的肿瘤专科民营二级医院。医院拥有的肿瘤专家团队，在中医肿瘤的研发和治疗上有较深的造诣，采用以人为本的中西医治疗方案，其中有恶性肿瘤的中医治疗，恶性肿瘤规范化化疗，以及肿瘤患者的家属心理干预治疗，恶性肿瘤治疗药物个体化筛选、治疗预测与评估。医院不仅着重加大肿瘤专科建设，还增设中医科、肿瘤科、中医理疗科等科室。并制定了与其对应的定位和发展目标，完善了肿瘤科建设发展规划和工作计划。肿瘤科针对各种肿瘤难症制定了具有中医特色的诊疗方案，并定期对其实施情况与与临床疗效进行评估与总结。从而加强了以中医为核心，中西医结合治疗肿瘤的特色专科内涵建设，为打造我院中医治疗肿瘤特色品牌奠定了良好的基础。DS-CT影像检查中心简介北京大基康明医疗设备有限公司研发、生产、销售的闪烁分层摄影仪（DS）诊断系统， 该系统技术先进、性能优良，是目前肿瘤、心血管疾病和神经系统疾病等疾病诊断的高端系 统，是国际上**的核医学成像 DS 系统。 DS 分子影像系统是目前**能够实现机体机构、功能和分子一体化的临床影像技术， 既可以实现 PET 正电子扫描的作用，又可以检测检查室内 X 射线及γ射线的射线量。 DS和其融合软件能够联合医院现有的CT 或 MRI 组成 DS-CT、 DS-MRI、DS-MRI-CT 三种分子影像系统。与 PET-CT 以及 PET-MR 不同的是，DS 联合医院现有 CT 和 MR，既 可以实现 PET-CT 以及 PET-MR 的功能， PET-MR-CT 还可以能够提供丰富的临床诊断和医 学科研方面的影像数据。 此外，大幅提升 DS、CT 和 MRI 的利用率。D&L-1 型数字化闪烁分层摄影仪（以下简称 DS 系统）采用放射性核素显像技术，是 现代核医学影像技术的重要组成部分。其原理是利用 11C、13N、15O、18F 等超短半衰期核 素显像剂，引入机体后定位于靶器官，这些核素在衰变过程中发射正电子，发射的正电子在 组织中运行很短距离之后，即与周围组织中的负电子相互作用，发生湮灭辐射，发射出两个 方向相反、能量相同（511keV）的光子。DS 显像是采用一系列成对的互成 180°排列并于 符合线路相连的探测器来探测湮灭辐射出的光子，从而获得机体正电子核素的断层分布图及 病变的位置、形态、大小、代谢和功能，对疾病进行诊断。DS 系统还自带多模态探测仪， 不仅能像 PET 一样完成正电子探测功能，还能够多探头、多层面的检测γ线和环境中的 X 残线，能够完成静态、动态的正电子显像、单光子测量，并能进行γ线和 X 线的定量分析。 DS与高能直线加速器联合应用，能直接捕捉人体在高能射线照射下发生光核反应产生的碳、 氧元素的放射性同位素（11C 和 15O）的衰变信号，通过电子计算机采集系统测量组织中 11C 和 15O 的放射性分布和强度，从而直接反映放射治疗的生物效应。医院地址：北京市大兴区亦庄镇成寿寺路2号到院路线：南五环亦庄桥三台山出口北200米，927、821、324、723、665、运通115、202亦庄桥北站

        辽宁PETCT检查预约         辽宁省肿瘤医院始建于1975年，是集肿瘤防治、科研、教学为一体的省级肿瘤防治中心。为积极打造院校合作平台，向临床研究型医院迈进，医院2012年成为大连医科大学临床肿瘤学院，2015年成为中国医科大学肿瘤医院，是中国医科大学、大连医科大学、辽宁中医药大学、沈阳药科大学和锦州医学院研究生培养基地。目前，省肿瘤医院拥有全国肿瘤科普教育基地、国家药物临床试验机构，肿瘤护理1个国家临床重点专科，7个省级重点实验室，3个省级临床医学研究中心，7个省级临床重点专科，5个省级临床重点专科建设项目，8个省级肿瘤医学中心。　　在科室设置方面，医院拥有肿瘤外科21个病区、肿瘤妇科5个病区、肿瘤内科7个病区、放疗科5个病区；同时还拥有普通外科、综合内科、麻醉科、重症医学科、中西医结合科、日间病房以及9个医技科室等。在恶性肿瘤的诊断与治疗上，医院规范采用手术、化疗、放疗、生物治疗、介入治疗等综合治疗手段，乳腺癌、头颈部肿瘤、结直肠癌、肺癌、食管癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性淋巴瘤等均达到国内先进水平。　　医院拥有先进的医疗设备，目前拥有医疗设备1.2万余台（套），设备固定资产6.12亿元。其中拥有Tomo刀、PET-CT、高档多层螺旋CT、大口径CT、3.0MR、直线加速器、ECT、DR、DSA、全数字化平板乳腺成像系统、3D胸腔镜、放射治疗计划系统等百万元以上设备110余台。先进的医疗设备为医疗诊断的准确、高效提供了保证。　　医院先后荣获国家卫生部授予的“全国卫生工作先进单位”，国家人事部、卫生部、国家中医药管理局授予的“全国卫生系统先进集体”，卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局授予的“全国医药卫生系统先进集体”，中央文明委授予的“全国精神文明建设工作先进单位”，卫生部文化委授予的“全国医院文化先进单位”等荣誉称号。

福建PETMR检查预约 厦门州信医学影像有限公司（以下简称“州信健康”）创立于2009年，现有员工近300人，其中医技人员（副主任及以上级别逾30人，其中医学博士5人）近百人，是国内＊＊的创新型医学影像诊断机构。州信健康总部位于厦门，未来将布局20余个核心城市，深耕30余家医学影像诊断中心。州信健康是中信集团旗下——中信健康（深圳）投资管理有限公司三大核心股东之一，主要从事以独立医学影像诊断中心为核心业务的医疗健康产业投资及运营。除此之外，州信还是国际心血管磁共振协会（SCMR）中国委员会常设秘书机构，上海交大国家健康产业研究院影像健康研究所承办机构及执行单位。州信健康目前旗下拥有州信健康管理中心（医保定点）以及更高规模配置的州信影像医学诊断中心，其中厦门州信医学影像诊断中心是福建省首家经卫计委核准的专业医学影像诊断机构。州信医学影像诊断中心专注于疑难病诊断，依托MR、CT等国际尖端影像设备，以科研作为**，创立多种专病深度绿色筛查方案，推行国际化医疗服务标准和理念，为国内外特需人群提供**影像诊断、深度健康体检、远程会诊及专属医疗定制等专业医疗服务。州信健康管理中心则凭借庞大的客户人群和标准化医疗质控体系，形成专业体检、风险评估、健康管理、医疗保障的全健康服务闭环，并提供专科诊疗、基因检测、慢病管理、远程医疗、女性健康、中医治未病等多元化增值服务。专家介绍Gerald M. Pohost国际心脏MR创始人之一/美国**御医创立国际心血管磁共振学会并长期担任会长美国国立卫生院（NIH（NHLB））特殊关键研究处理事国际心血管磁共振学会（SCMR）中国委员会顾问厦门州信医学影像有限公司**医疗执行官 Gerald M. Pohost 教授是美国*具影响力的心血管病权威之一，是世界**的心脏病专家，率先领导建立了美国第一个将核磁共振影像应用到心血管病的医疗中心。李坤成中华医学会分会副主任委员首都医科大学宣武医院放射科和医学影像部主任首都医科大学医学影像研究所所长SCMR中国委员会主任委员在《中华放射学杂志》和《中国医学影像技术》等国内核心期刊上发表文章480余篇，SCI收录英文杂志上发表论文65篇，主编出版学术专著10余部，参编学术专著35部。参加国内全国学术会议交流论文260余篇，其中183篇为大会报告、讲座或特邀报告。参加国际学术会议交流沦文115篇，其中大会报告3篇。已经承担或已经完成国家自然基金委员会重点项目1项、国际合作项目1项、面上项目2N，“863”项目1项，“973”项目子课题3项，国家“七·五”、“九·五”、“十一·五”分课题，北京市科委重点项目2项，北京市自然基金委员会面上项目2项，北京市其他项目21项，累计获得各级科研经费资助900余万元。已经获得省部级奖励二等奖3项、三等奖7项。肖湘生中国**医学影像学家、医学教育家第二军医大学长征医院介入诊疗中心主任全军肺癌研究中心主任中华心胸放射学会主任委员从事影像诊断与治疗的医教研工作40余年，积累了丰富的临床经验，尤其在胸部疾病诊断特别在肺癌诊断方面水平很高，他在国内外首先建立了早期肺癌检出的*优方案；**提出小叶间隔增生是肺癌分叶的主要因素；*早明确了空泡征的病理基础和它对早期腺癌和肺泡癌的诊断价值；国际上**明确了胸膜凹陷征的病理机制和分型，提出典型者对肺癌诊断有特异性；阐明了肺癌动态增强的分子生物学机制及其对良恶性结节的鉴别价值；*早报道MRI信号模式和点簇状高信号对肺癌组织类型的鉴别意义。将国内肺癌的初诊正确率从86 %提高到98.2%,是公认的肺癌专家，被誉为“火眼金睛”和“神眼” 。陆敏杰北京阜外医院副主任医师中华医学会和中国医师协会会员北美放射学会（RSNA）和欧洲放射学会（ESC）会员作为项目负责人承担包括国家自然科学基金在内的科研课题5项，迄今出版学术专著2部，其中《心血管病磁共振诊断学》担任常务副主编，共发表科研论文80余篇，第一作者25篇（其中SCI 6篇,单篇*高影响因子7.1）。迄今在国际学术大会口头发言或展板交流12次目前为《中华放射学杂志》和《磁共振杂志》审稿专家。在2010年北美放射学年会大会（RSNA）上获得Travel Award奖。在临床与科研工作上取得的优异成绩，2012年1月荣获阜外医院“科研新星”，以本人为主要参加者的课题组2012年获得教育部科技进步一等奖齐忠权广西大学医学院院长瑞典隆德大学马尔默医院移植专家博士毕业后留院工作至今，主要从事心血管病影像诊断和介入治疗工作，迄今已签发X线、CT及磁共振报告数万份，各种心血管病造影及介入治疗手术数千例，其中包括复杂先心病的造影诊断，房间隔缺损、室间隔缺损缺损及动脉导管未闭封堵术，肺动脉瓣、二尖瓣球囊扩张术等。作为项目负责人承担包括国家自然科学基金在内的科研课题5项，迄今出版学术专著2部，其中《心血管病磁共振诊断学》担任常务副主编，共发表科研论文80余篇，第一作者25篇（其中SCI 6篇,单篇*高影响因子7.1）。迄今在国际学术大会口头发言或展板交流12次目前为《中华放射学杂志》和《磁共振杂志》审稿专家。陈昌平美国加福预防医学中心院长美国加福诊断中心院长华肝基因公司董事长美国南加州大学教授在美国有超过二十年临床经验，并在**科学期刊上发表超过50篇SCI科学论文，在肝癌的治疗方面，研究出HCCR-1肝癌特殊肿瘤抗原，利用HCCR抗体标记核化物到单克隆体来寻找肿瘤细胞，结合放射性炸弹杀死癌细胞单不伤害正常细胞从而有效治疗肝癌。李晓红厦门州信医学影像诊断中心超声科副主任医师从事临床工作25年，曾就任于延安大学附属医院超声诊断科副主任（三甲医院）。经过多年的临床经验积累，擅长心脏、外周血管、浅表器官、腹部及妇产科的超声检查及诊断，尤其是心血管方面能独当一面，并能对一些疑难病作出准确的鉴别诊断。毕业于延安大学医疗系。曾开展并主持完成多项新业务、新技术，并在省级以上刊物发表论文数篇。赵军厦门州信医学影像诊断中心副主任医师影像学专家。毕业于东南大学医学影像系，进修于上海瑞金医院、美国USC Health Hospital等医院及研究机构。从事影像诊断及技术工作二十余年，在影像诊断领域有丰富的临床经验，对磁共振成像及诊断技术、特别是对心血管磁共振有深入的研究。在心血管磁共振成像及诊断新技术方面，得益于世界心脏磁共振创始人之一、南加州大学教授杰拉尔德·M·波霍斯特为首的专家团队的多次系统培训及定期指导，已完成2000余例心脏磁共振检查。医院地址：厦门市湖里区安岭路1008号厦门市思明区吕岭路1819号营业时间：周一~周五 ：8.00~17.00周六：8.00~12.00

重庆PETCT检查预约平安健康（检测）中心在西南地区布局的首家旗舰中心——重庆平安健康（检测）中心开业。据介绍，在“金融+科技”战略指引下，平安健康（检测）中心将全球＊＊的医疗资源与中国医疗现状相结合，打造集影像诊断、医学检验和精密检查“三位一体”的医疗级创新服务业态。现场，“三村工程”村医项目健康扶贫重庆站公益项目也正式启动。    开业剪彩仪式      搭建共享医疗平台 提高百姓就医品质感      随着人口增长与健康消费的升级，健康服务需求不断扩容，为平衡医疗资源，国家鼓励第三方医疗服务。据悉，作为平安集团打造医疗生态圈的重要一环，平安健康（检测）中心已在全国布局各类检测中心330余家，其中包括六家旗舰中心和四家省级医学检验实验室，配以国际先进设备和医学专家，发挥平安在科技领域的创新优势，建立多层次、多样化的高品质医疗服务网络。    中华健康管理协会理事单位授牌仪式      平安好医投资管理有限公司总经理江颖表示，未来，重庆检测中心将与重庆市各级医疗机构资源共享，提供高端设备，补充优质医师资源，共同提升广大市民的就医品质感。      据重庆检测中心**医疗官丁仕义院长介绍，重庆平安健康（检测）中心打造“三位一体”的医疗服务业态，将立足重庆辐射西南地区，满足不断增加的多元化健康需求和优质医疗服务需求。同时，中心与市内外科技医院建立友好合作关系，促成医联体，成为现有医疗体系的重要组成，为重庆乃至全国的医疗专家、同道提供平台。    “三村工程”村医项目健康扶贫重庆站公益启动仪式      科技赋能**诊疗 助力健康中国行动      此外，现场还举行了中华健康管理协会理事单位授牌仪式。平安健康（检测）中心与中华健康管理协会未来将展开深入合作，借助公司智能科技平台，共同推进健康管理教育普及化、健康管理模式规范化、健康管理手段智慧化以及健康管理合作国际化。    重庆检测中心参观及中心环境      “随着平安健康（检测）中心在移动医疗领域不断创新升级，通过打造搭载医护团队与医疗设备为一体的‘平安健康移动检测车’和‘移动影像车’，用科技力量为贫困地区的民众带来优质的‘移动健康检查’。”重庆平安健康（检测）中心相关负责人表示，迄今已惠及近七万名村民，以实际行动走出一条科学、先进的“国民健康”护航之路。医院地址：重庆市渝中区虎踞路82号总部城A区12号楼3-5栋来院路线：139路 467路 471路 418路

河北PETCT检查预约燕达医院是三级甲等综合医院，设置床位3000张(其中康复床位设置500张, 分两期建设)。在京津冀协同发展这个国家大战略背景下，燕达医院成为京津冀三地首批协同发展试点单位，2014年以来，燕达医院先后与北京朝阳医院、天坛医院、首都儿科研究所附属儿童医院、北京中医医院实现了紧密合作。2017年1月，北京市人社局发文，把燕达医院作为“北京市参保人员持卡直接结算医疗机构”。2017年2月，国家发改委发文，把燕达医院作为“京冀跨省异地就医直接结算定点医疗机构”。2017年5月，国家人社部发文，把燕达医院作为“首期基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构”。燕达医院拥有500排动态CT、PET-CT、3.0T核磁共振、双C型臂血管造影机、高能直线加速器、奥林巴斯290电子胃肠镜系统、数字化心脏复合手术室等的医疗设备。医院地址：河北省廊坊市燕郊开发区思菩兰路西侧来院路线:894路公交车挂号时间：7:00-22:00

安徽PETCTMR预约    安徽省立医院是安徽省规模模*大的综合性医院之一，全省疑难和重危疾病的诊疗中心和急诊急救中心。目前有编制床位1300张；设34个临床科室，15个医技科室，共计49个专业。有**职称的临床专家432人，正高职称183人；医疗区占地45787平方米，绿化面积达20%。    安徽省立医院医疗水平省内＊＊，部分技术达全国先进行列。2004年医院紧紧抓住大器官移植、干细胞移植、微创介入技术以及危重症抢救技术等重大关键技术，实现了一个个重大突破。    安徽省立医院门诊部设普通门诊、专家门诊、简易门诊、知名专家门诊和专病门诊，日门诊量4000多人次；日急诊量300人次。每个工作日完成各种手术150台左右。医院有PET-CT1台，核磁共振2台（含1台3.0T），螺旋CT机2台，DSA2台，直线加速器2台以及大型自动生化仪，各种内窥镜和介入诊断治疗设备等当今*先进的诊疗设备，总价值近2.4亿元。    经国家卫生部批准，安徽省内第一台PET-CT机于2005落户安徽省立医院并投入使用。PET-CT中心配备的BiographHR16PET-CT是德国西门子公司*新推出的、当今世界上*先进的设备，具有高灵敏度和3D及4D采集和处理功能。    安徽省立医院PET-CT中心位于医院住院部部南边，紧邻秀丽的包河公园，占地1800多平方米，中心耗资3000余万元，配备有世界**的PET-CT机、医用回旋加速器及相应在的配套设备，具有完善的服务设施和优美的就诊环境。    PET-CT中心定编医务人员10人，拥有多名具有影像诊断和核医学诊断经验的专业医务人员，又在国内知名的华山医院、南方医院接受了长达半年的正规学习，技术精湛，力量雄厚；并且聘请有国内**的顶尖知名专家为顾问，以确保诊断的准确性和权威性。设有专门的导诊护士全程陪同检查。    PET-CT中心创造了在事业单位内引进企业化管理的先进模式，依托安徽省人民医院这座百年老院的优势，为病人提供**服务。通过这种高端技术项目的开展，促进诊疗水平和科研水平的提高。

浙江宁波PETCTMR预约宁波明州医院拥有宁波市首台美国通用公司PET—CT，有利于肿瘤患者的早期诊断和早期治疗;美国GE螺旋CT、双梯度1.5T磁共振(MRI)、全数字血管造影系统(DSA)、数字胃肠机、乳腺钼钯摄片机、双能骨密度仪等国际**的设备。医院简介宁波明州医院处于宁波市鄞州区，位于泰安西路168号，毗邻南部商务区，于2006年5月，由奥克斯集团斥7亿巨资，按三级甲等标准建设，集预防、医疗、体检、保健、康复、教学和科研为一体的大型非营利性综合医院，目前为浙江省规模*大、标准*高的综合性民营医院[1]。医院占地236亩，总建筑面积12.9万平方米，其中医疗用房10.9万平方米，采用现代化建筑风格，门诊大厅宽畅明亮，环境幽雅舒适，各医疗专业具有独自的候诊区及叫号服务，各楼层设置多个挂号、收费窗口;高端客户就医、住院享受VIP特需服务，护士全程陪同导诊，预约专家会诊。病房设有豪华总统套间、两间套、单人间、双人标准间和经济间、阳光休息间、家庭式产房，可满足不同客户的生理、心理需求。是集医疗、预防、保健、康复、教学、科研为一体的综合性医院。所获荣誉我院的门诊人均费用、住院人均费用、住院天数等均低于市区同类综合性医院，在卫生系统行风评议中，我院连续三年名列前三，被病人称为“无红包医院”。医院连续2年获得了宁波市行风建设优胜单位、鄞州区文明单位、2011年还被评为平安医院、浙江省绿色环保医院。2011年12月，医院党支部在参加宁波市港城先锋评选中名列第一。PET-CT中心介绍 宁波明州医院，成立于2006年5月，由奥克斯集团斥7亿巨资，按三级甲等标准建设，集医疗、预防、保健、康复、教学和科研为一体大型非营利性综合医院。占地236亩，总建筑面积为12.9万平方米，设计床位1200张，是宁波市医保农保定点单位。PET-CT诊断中心成立于2006年，中心引进当今国际*先进的PET-CT系统 。中心位于医院北门内东侧独立的核医学楼二楼。中心拥有一支技术精湛、素质过硬且经验丰富的技术队伍，中心主任张致峰毕业于上海第二军医大，从事核医学工作20余年，是中心从上海长海医院特别聘请的专家。张主任会亲自审核及为病人解释报告。中心秉承“以受检查者为中心、质量为核心”的宗旨，为受检者提供*有效、*优质的服务。开展PET-CT临床和研究工作，重点是肿瘤的早期诊断、良恶性鉴别、分期、预后和疗效监测以及心、脑疾病的诊断，同时也为大家提供**健康体检。PET/CT 检查是安全无创检查，在进行 PET/CT 检查过程中，受检查只要要经静脉注射少量药物，不需要承受其他痛苦。所标记的载体多为糖、氨基酸和脂肪等人体的基本生物物质，引入体内后不会影响内环境的平衡，无任何付作用。实践证明这种检查是舒适和十分安全的。更重要的一点是，PET检查为我们提供了一条早期发现恶性肿瘤的有效的途经，不少癌症病人因而受益。恶性肿瘤的早期发现和早期治疗不仅可以大大地节约总的治疗费用，其在挽救生命、延长生存时间、提高生活质量方面的作用是无法用价格来衡量的。宁波明州医院PET-CT诊断中心竭诚为宁波、浙江省内及全国病友和社会人士提供咨询服务和健康查体等方面高水平的优质服务。专家介绍张致峰主任-宁波明州医院pet-ct中心主任       1987年毕业于第二军医大学军医系，毕业后在上海第二军医大学附属长海医院核医学科从事临床核医学诊疗工作近二十年。　　2000年开始开展PET及PET/CT的临床诊断工作，是国内*早进行PET及PET/CT临床诊断的专家之一，积累了丰富的PET/CT的临床诊断经验。　　曾先后组建或指导了苏州九龙医院、杭州解放军117医院、北京解放军306医院、北京解放军309医院、武汉解放军161医院等PET/CT中心的建立。　　1、2005年10月组建了苏州九龙医院核医学科任学科带头人(PET/CT及双探头SPECT)，并于2006年6月至9月兼任杭州117医院PET/CT中心主任;　　2、2006年6月至9月兼任解放军117医院(杭州)PET-CT中心主任　　3、2009年3月任北京解放军306医院、北京解放军309医院PET/CT中心指导专家、业务副主任，2011年8月指导建立了武汉解放军161医院PET/CT中心，兼任指导专家;　　4、2011年10月始任宁波明州医院PET-CT中心主任。医院地址：宁波市泰安西路168号 来院路线：160、102、168、635、650(到明州医院下)服务时间：周一至周六

 安徽合肥PETCT检查预约  6月18日，平安健康（检测）中心在华东地区布局的首家旗舰中心——合肥平安健康（检测）中心盛大开业。 　　据了解，平安健康（检测）中心是平安集团打造医疗健康生态圈不可或缺的一环，与平安好医生、平安健康险以及平安医保科技等形成合力，共同为整个医疗健康行业提供优质产品和服务。同时，公司引进了＊＊＊＊的检验技术，成立了第三方检验中心，目前在合肥已形成“影像诊断、医学检验、精密检查”三位一体医疗创新服务业态的闭环。 　　开业仪式上，合肥平安健康（检测）中心＊＊医疗官郑穗生院长对合肥平安健康（检测）中心的核心优势进行了介绍。中心拥有目前世界上＊＊的医疗设备以及优秀的医技护团队，将为广大民众提供多样化的优质医疗服务，满足客户不断增长的健康新需求。依托平安集团的网络优势，中心组建全国知名专家团队，通过搭建医学影像云平台，形成线上与线下相结合的全方位医学影像服务模式。平安健康（检测）中心致力于建立全国健康检测行业金标准，保障高质量的＊＊诊断和优质的客户体验。    医院地址：安徽省合肥市蜀山区创新大道

吉林长春PETMR预约长春肿瘤医院采用MDT模式，多学科高水平协作，以专家团队为依托，如吉林大学中日联谊医院首任病理科主任杨华教授；全国肝胆胰外科专家、原吉林大学中日联谊医院基本外科主任刘秉义教授；吉林省医学影像诊断专家、国务院特殊津贴获得者陈志仁教授等10余位专家为班底。长春肿瘤医院在手术、放疗、化疗传统治疗方面，除常驻全国的多学科肿瘤外科专家外，还与国内肿瘤医院建立“专家联盟名医堂”，结合国家医师多点执业政策，使全国肿瘤专家及团队，有了深入合作的基础和平台。医院现拥有全球第八十六台，中国大陆第三台、东三省首台德国西门子PET核磁高端影像系统，是引进此系统的专科肿瘤医院。并配备西门子3. 0T磁共振、西门子64排128层螺旋CT、ECT、美国豪洛捷乳腺钼靶X光机、 美国瓦里安直线加速器等193台进口检测、治疗设备，全方位满足了国际水平肿瘤医疗平台建设需求，同时也满足了我省医学科研单位医学影像学、肿瘤治疗学研究的软硬件需求。填补东北三省区癌症前期检测的空白。专家介绍陈志仁，二级教授，长春肿瘤医院医疗院长、PET/MR诊断专家，吉林省**专家、国务院特殊津贴获得者、吉林大学第一医院和延边大学硕士生导师、吉林省医学会放射学分会副主任委员、长春市医学会放射学分会副主任委员、北美放射学会(RSNA) 会员、欧洲放射学会(ECR)会员、吉林省放射诊疗质量控制中心副主任委员、卫生部和吉林省突发公共事件应急处理专家组成员、中国脑卒中预防协会专家组成员，吉林省卫生系列**专业技术职务任职资格评审委员会委员、吉林省司法厅医疗鉴定委员会专家组成员、吉林省医学鉴定委员会专家组成员、长春市医学鉴定委员会专家组成员、吉林省大型设备招标采购专家组成员、《老年医学杂志》常务编委。医院地址：长春市高新区硅谷大街3777号(硅谷大街与蔚山路交汇处)医院优势：国大陆第三台、东三省首台德国西门子PET/MR高端影像系统，引进此系统的肿瘤专科医院服务时间：8:00——16:30(节假日不休息)

安徽合肥PETCTMR预约　　   合肥105医院PET-CT中心拥有全省齐全的专用体检设备，如彩色B超、DR、热CT、动脉硬化仪、肺功能仪、骨密度仪、体成分仪、脑彩超、一滴血检测仪、虹膜检查仪、全自动生化仪、五分类血球仪、尿液仪、血流变仪、幽门螺旋杆菌检测仪、微量元素检测仪、免疫系统测试仪等。 合肥105医院PET-CT中心可开展全省品种多的体检专用项目，如PET-CT肿瘤筛查、热CT肿瘤筛查、基因检测肿瘤筛查、血液免疫肿瘤筛查、妇科肿瘤TCT检测、食物不耐受检测、过敏源检测、螺旋CT、MRI检查等，拥有全省多全的套餐品种，并可为体检者量身定做相应套餐。   合肥105医院PET-CT中心医生均为军队医学界权威专家，以雄厚的技术力量、细致的工作态度、严谨的工作精神、规范的工作流程，保证了高品质的体检质量，并有知名资深军队医学专家终检把关。 合肥105医院PET-CT中心拥有国内先进的专业体检软件、自动排队叫号系统、全程无纸化的体检处理系统、周到私密的健康管理系统，信息化程度高。

广州PETCTMR预约广州中医药大学金沙洲医院是广州市卫健委批准设立的一家集医疗、教学、科研和预防于一体的三级综合医院，是广州市120急救网络医院，广东省首批互联网医院，广州市医疗保险、工伤、生育保险定点医院和公费医疗挂钩医院，广东省异地、跨省异地医疗保险就医直接结算定点医院，广州中医药大学硕士/博士培养基地，被广州市政府列为重点民生工程。医院位于广州市白云区金沙洲礼传东街1号，地处广佛都市圈的中间地段，地铁6号线横沙站距医院仅200米，多路公交车于医院附近停靠，服务覆盖人群近70万，常住人口逾40万。医院占地面积3.4万平方米，医疗用房约10万平方米，规划床位1200张，重症监护（ICU）病床20张、现代化层流手术室19间；职工1200多人。目前已经开设52个临床科室，涵盖了三级甲等医院的所有专业学科。配置了达芬奇手术机器人、PET-CT（2台）、3.0T磁共振、64排128层螺旋CT、伽玛刀、DSA、高压氧舱等高新技术设备。检验中心可以开展各类检测项目2600余项，实验室已经达到ISO15189标准和美国Cap质量标准。医院按照“筑巢引凤”的办院理念，搭建高水平医疗平台。建院以来引进了国内外数十个专家团队，逐步形成了：国际肿瘤医疗中心、广州智能机器人辅助手术会诊中心、骨科诊疗中心、微创诊疗中心、急危重症救治中心等特色学科。国际肿瘤医疗中心是中澳技术合作，配备有瓦里安TrueBeam与 Halcyon直线加速器、安科瑞M6全数字放射外科射波刀、西门子SOMATOM Confidence 四维大孔径CT模拟定位机，瓦里安HDR/LDR腔内近距离照射放射治疗设备，所有设备均被医学影像科CT/MR/PET-CT影像诊断所支持。将全方位的开展静态/动态放射治疗，包括三维适形，容积调强，三维立体定向放射外科，呼吸门控放射治疗、以及近距离照射和粒子植入照射技术等，具备国际＊＊医疗技术的肿瘤医疗中心。在学术上将与澳大利亚卧龙岗大学合作，目标旨在建设成一个培训、科研一体的医学物理教学平台。医院积极承担社会责任，定期在周边社区开展免费义诊活动，赢得了广大社会群众的好评。在未来，我院将秉承“诚信立院、科技强院” 的办院理念，将医院建设成为人文关怀、管理科学、特色鲜明、优质高效，有影响力的现代化医院，造福一方百姓。

四川PETCT/MR预约四川省人民医院友谊医院是由四川省卫生计生委批准设置的集医疗、教学、科研和预防保健为一体的大型三级综合性医院。医院建筑面积5万余平方米，设置床位1200张(目前开放600张)。医院运行三年多来学科专业齐全，设置心内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科、肾内科、神经内科、肿瘤科、普外科、神经外科、胸外科、泌尿外科、骨科、肛肠科、妇科、儿科、急诊科、重症医学科、美容整形科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科、口腔科、疼痛科、康复医学科、中医科、中西医结合科、放疗科、核医学科、药剂科、检验科、放射影像科、超声影像科、麻醉科、心功能科、病理科等40多个临床医技科室。其中普外科是四川省医学重点建设专科，肿瘤科、放疗科、神经外科、骨科、呼吸内科、神经内科和重症医学科为医院重点发展科室。医院已开展有常规诊疗技术及各种腔镜、微创、放射和超声介入、射频和微波消融、血液净化、核医学等现代医学技术，引入了MDT(多学科团队)治疗模式和**医疗技术。医院设备设施先进、配置齐全。拥有先进**的急诊科和重症监护室等急危重症应急处置和救治系统;有多个百级层流手术间保证高难级别手术安全;有宽敞明亮的就诊大厅和温馨舒适的住院病房;有建筑面积近900m2的流程规范的消毒供应中心;有容纳400人的多功能学术厅;拥有全球*先进的美国断层肿瘤放射治疗系统(TOMO)、医科达直线加速器、玛西普头部伽玛刀、后装治疗机、西门子*新型PET-CT、GE 128层螺旋CT、GE 1.5T磁共振、GE 心血管成像系统以及全进口检验、生化、微生物、免疫、病理、超声、内镜、呼吸机、麻醉机、手术显微镜、超声刀等高端先进诊疗设备。我们将运用科学规范的现代医院管理模式、严谨求实的工作作风和“以病人为中心” 的服务理念，遵循“尊重生命、守护大众健康，诚信精医、争创行业典范”的办院宗旨，按照“**管理、**技术、**环境、**服务”的标准，努力建设成综合实力强、服务模式新的西部**医院，真诚服务于社会和人民群众。

浙江PETCTMR预约湖州浙北明州医院，湖州市基本医疗保险定点医疗机构，以病人安全为首要任务。定位为一家集医疗、教学、科研和预防保健、康复为一体的现代化中高端综合性医院。让患者在获得*先进的诊疗方案同时、感受*优质的就医体验。致力于“一切以病人为中心”的人性化医院，力争成为浙北地区及周边民众信赖的守护神。我院*新引进的Discovery IQ PET-CT,实现业内***的系统灵敏度和单位灵敏度，她采用了*新光爆探头，搭载全新太空材料BGLS晶体及双通道采集的设计，仅需少量药物和短时间扫描，既可实现**的全身成像;它分辨率更高、采集的图像更高清。而在肿瘤的良恶性鉴别、肿瘤分期、疗效评估、指导穿刺和定位等方面发挥了强大的临床作用。PET-CT中心由具有多年核医学诊断经验的权威专家审核并出具PET-CT诊断报告。

江苏PETCT检查预约2007年成立的上海长海医院江阴华西健康体检中心，是华东地区家设备先进、功能齐全的专业健康体检机构。长海医院PET中心的知名专家、教授担任主检，拥有其核医学领域，尤其是PET领域的强大实力，并且建立起高速的远程医疗系统，为受检者提供诊断、安排治疗、健康查体等方面的优质服务。 本中心始终以“先进设备是高水平诊断能力的保障”为宗旨，以“对受检者百分之百负责，让受检者感到满意”为目标，为受检者提供诊断、安排治疗、健康查体等方面的优质服务 ET/CT的全称是正电子发射断层显像/X线计算机体层成像。它是一种无创性探测正电子的生理性放射性核素标记的示踪剂在机体内分布的断层显像技术，这种显像技术是将及其微量的正电子核素示踪剂注射到人体内，然后采用特殊的体外成像仪器(PET)探测这些正电子核素在人体全身各脏器的分布情况，与同步进行的CT一起显示人体的全身主要器官以及大脑、心脏的生理代谢功能和结构，并应用CT技术为这些核素分布情况进行定位，同时获得人体结构解剖和生理代谢功能情况的信息，并通过对取得“信息”的分析，由有丰富经验的医生来进行科学诊断。上海长海医院江阴华西健康体检中心引进的西门子公司Biograph 39环大视野LSO晶体PET带16层螺旋CTPET/CT，是当今世界高档次的PET/CT，性能优于其他同类产品，代表了当今医学影像发展的水平，它是能达到全视野统一的 4mm以下空间分辨率的PET仪器，可以很大程度地提高PET对微小病变的探测能力;可更地勾划病灶范围而提高放疗规划的准确性;可更早发现复发的恶性肿瘤，对术后或治疗后患者随访非常重要;同时大幅度缩短扫描等候时间，而16层螺旋CT的应用还将更充分地发挥PET/CT在心血管疾病早期诊断的价值。

病史及检查目的：患者，27岁男性，因“体检发现肝多发结节3月”就诊。患者3个月前体检超声偶然发现肝内多发、弥漫性分布的高回声结节，考虑恶性病变可能；但同期血常规、肝功能及肿瘤标志物等实验室检查均无阳性发现。患者无明显不适，体重无明显改变，否认乙肝、结核及肿瘤病史。进一步行胃、肠镜检查未见恶性病变征象；腹部MRI示“肝脏多发异常信号结节，部分抑脂相信号无明显减低，Inphase高信号，Outphase低信号，动脉期不均匀强化，部分病灶信号高于肝脏，门脉期结节强化信号低于肝脏，考虑肝转移瘤？”（图1）。为进一步寻找肿瘤原发病灶行18F-FDG PET/CT检查（图2-3）。图1. MRI图像：病灶1（蓝色箭头）抑脂相仍呈高信号，病灶2（黄色箭头）：抑脂相呈低信号。图2. 18F-FDG PET/CT MIP图图3. 18F-FDG PET/CT图：病灶1（蓝色箭头）CT值较高（约30HU），呈FDG摄取增高表现；病灶2（黄色箭头）CT值较低（-8HU），未见明显FDG摄取增高表现。检查所见：18F-FDG PET/CT见肝脏大小、形态可，内见多发大小不等类圆形低密度结节影（CT值分布在-10～30HU），直径分布在0.7-3.5cm，结节边界清晰，其内呈不同程度FDG摄取（SUVmax：2.8-4.6，肝实质SUVmax：2.8），且结节密度与其FDG摄取程度相关（CT值较高者FDG摄取相对较高）；肝内、外胆管未见增宽。扫描野内其它部位未见明显异常结构改变或FDG摄取。检查意见：肝脏多发FDG代谢增高结节，结合病史及MRI考虑良性病变可能性大（肝多发性局灶性脂肪变性？），需与其他恶性肿瘤（如脂肪肉瘤、转移瘤等）鉴别，建议进一步组织病理学检查。最终临床诊断：患者随后行“肝部分切除术”，术中见肝脏大小、形态、色泽及质地正常，肝脏表面可见弥漫、多发、大小不等的黄色结节，质韧，直径从3mm到2cm不等。取小块肝组织标本送检，病理（图4）回报：肝细胞重度脂肪变性，呈片状分布，肝细胞无明显异型，可见汇管区结构。未见明确恶性表现。图4. 病理片（HE染色）病例分析及相关知识：本例患者为青年男性，超声、MR及PET/CT均显示肝内多发占位性病变，故首先恶性病变不能除外，然而该患者无论年龄、临床表现及实验室检查均未见恶性病变征象。将MR及18F-FDG PET/CT影像进行综合分析，可见肝脏内病变无论是在CT密度、MR信号及FDG摄取上均呈现异质性改变：①MRI：部分结节在抑脂相中呈低信号，提示其内为成熟脂肪组织；另一些结节在抑脂相中呈高信号，但同反相位序列中可见信号差别，提示其内存在脂肪成分；②CT：部分结节表现为典型的脂肪密度影，而部分结节则接近软组织密度影；③PET显像中结节的FDG摄取程度不等。以上影像特点亦均不符合恶性肿瘤的常见生物学表现。然而，通过查阅文献，发现该患者上述影像特征均可符合肝多发结节样脂肪浸润（Multifocal Nodular Steatosis, MNS）。肥胖、酗酒、营养不良、糖尿病、高脂血症、化疗、服用过量类固醇激素和全胃肠道营养等多种原因致使肝脏脂肪代谢发生障碍，脂类物质的动态平衡失调，脂肪在肝组织细胞内贮积，称之为脂肪肝或脂肪浸润。肝脏脂肪浸润/脂肪肝通常是全肝弥漫性分布，以段叶分布、呈扇形或不规则形分布者也比较常见，而表现为结节样的却十分罕见。肝多发结节样脂肪浸润被认为是一种良性非肿瘤性病变，由于具有类肿瘤样的影像学表现，容易被误诊为肝转移瘤。有关肝多发结节样脂肪浸润的影像表现描述目前仅限于个案报道：超声表现为肝实质内多发高回声结节，造影各期血流灌注与正常实质无明显差异[1-3]；CT平扫可见肝实质内大小不等的结节状低密度影，增强扫描中病灶轻度强化，其内及周边血管清晰，走形自然，无受压移位[3-5]；MR则提示结节内存在脂肪成分； FDG PET/CT中可见结节呈不同程度的摄取[6]。肝多结节状脂肪浸润的诊断中主要涉及与其他肝内多发病变的鉴别，最常见的恶性病变为肝内转移瘤和肝脏原发性肿瘤，良性病变则需考虑肝多发血管瘤、肝囊肿、肝脓肿等。1）肝转移瘤：FDG PET/CT对于肝转移瘤的诊断具有明显优势，同时可检出原发性肿瘤，通常同源性的肿瘤其影像特征相似；2）原发性肝内恶性肿瘤：肝细胞肝癌常发生于有慢性肝病的患者，CT增强扫描多呈典型的“快进快出”表现，PET/CT因病理类型及分级不同可见不同程度的FDG摄取；3）肝血管瘤：往往边界常清晰，CT/MR增强方式为早期从周边开始呈结节状或环形强化并逐渐向中心扩展，延迟期呈等或高密度填充（此特点被形容为“早出晚归”），PET/CT显像呈FDG摄取稀疏区；4）肝囊肿：多发肝囊肿较常见，较大病变可测得水样密度，边缘清晰，无强化，FDG显像呈稀疏缺损区。5）肝脓肿等感染性病变亦可表现为FDG摄取增高的多发病灶，但结合临床病史（常伴有发热、炎性因子增高等）及实验室检查，往往可以找到诊断的佐证。此外，特别值得提出的是，脂肪肉瘤亦可表现类似的18F-FDG PET/CT征象，但多为单发，若发生肝内转移时恐与本病鉴别困难，最终诊断需进一步临床随访或病理证实。小结：本病为多发病变，单纯PET/CT或MR均容易被误诊为恶性肿瘤，但综合分析其影像特征不难发现其中的脂肪成分和病变的异质性表现，对本病的诊断具有重要的提示价值。作者：北京大学人民医院核医学科 邱李恒 李原 王茜参考文献：1. 罗孝勇, 向彦霖, 陈康. 肝脏多发局灶性脂肪变性的超声分析[J]. 临床超声医学杂志, 2012, 14(12):858-859.2．Tamai H, Shingaki N, Oka M, et al. Multifocalnodular fatty infiltration of the liver mimicking metastatic liver tumors:diagnosis using the liver-specific late phase of Levovist-enhancedsonography[J]. J Ultrasound Med,2006,25(3):403-4063. Tebala GD, Jwad A, Khan AQ, et al. MultifocalNodular Fatty Infiltration of the Liver: A Case Report of a ChallengingDiagnostic Problem[J]. Am J Case Rep,2016,17:196-2024. 李勤勍, 杨军, 丁莹莹,等. 肝脏多灶性结节状脂肪浸润的CT和MRI诊断[J]. 临床放射学杂志, 2015, 34(11):1845-1848.5. Kroncke TJ, Taupitz M, Kivelitz D, et al.Multifocal nodular fatty infiltration of the liver mimicking metastatic diseaseon CT: imaging findings and diagnosis using MR imaging[J]. EurRadiol,2000,10(7):1095-1100.6. Han N, Feng HY, Arnous MMR, et al. Multipleliver focal fat sparing lesions with unexpectedly increased 18F-FDG uptakemimicking metastases examined by ultrasound 18F-FDG PET/CT and MRI. Hell J NuclMed, 2016, 19(2): 173-175.

病史及检查目的：患者41岁女性，因“腰痛1年余，加重2个月”入院。患者一年前腰部扭伤，之后腰部反复疼痛并活动受限，胸腰段增强MR示T12椎体占位，考虑浆细胞瘤可能大（图1），未进一步诊治；近2个月来腰痛加重并出现下肢麻木、行走无力，无下肢放射痛、恶心呕吐、进行性消瘦及潮热盗汗等症状。查体示双下肢腹股沟平面以下皮肤浅感觉稍减退。肿瘤标志物及感染相关实验室检查未见异常。妇科B超示子宫后壁低回声，考虑子宫肌瘤可能性大。患者之后行T12椎体病灶穿刺活检，病理考虑平滑肌分化肿瘤，高分化肉瘤不能除外。既往史：23年前有子宫肌瘤手术史。为进一步明确T12椎体病变性质及排除转移瘤可能，行18F-FDG PET/CT检查（图2、图3）。图1 脊柱胸腰段MRI图像图2 MIP图及T12椎体病灶断层图像图3 子宫等密度病灶检查所见：T12椎体后缘不规则溶骨性骨质破坏，周围可见残存粗大骨嵴，其内可见软组织密度影，累及范围约2.3×1.3cm，FDG摄取程度（SUVmax：1.9）低于周围正常椎体，相应椎管受压变窄。子宫形态饱满，宫体与宫颈间可见等密度凸起，最大横截面约3.6×3.7cm，放射性摄取程度与子宫肌层相当。双肺及扫描野其余部位未见异常。检查意见：1.T12椎体溶骨性骨质破坏，FDG代谢活性无明显增高，结合子宫肌瘤病史，倾向于子宫来源良性转移性平滑肌瘤可能大，扫描野内其余部位未见明确转移征象2.子宫软组织密度结节，符合子宫肌瘤表现临床随访及最终诊断：随后，患者行T12椎体肿物手术切除，肉眼观肿物切面呈灰白色，质韧，大小约3.3×3.0×1.0cm，累及骨皮质及骨髓质。病理结果（图4）示：肿瘤细胞呈梭形，无明显异型性，免疫组化结果：S-100(-)，CD117(-)，CD34(-)，SOX10(-)，EMA(-)，HMB(-)，DOG(-)，Desmin(+)，Caldesmon(+)，Myogenin(-)，SMA（+），P53（约20%细胞弱+），PR (约80%细胞+)，ER(约80%细胞+) ，FH（+），Ki-67（约1%细胞+），符合平滑肌源性肿瘤，结合患者子宫平滑肌瘤病史及手术史，考虑良性转移性平滑肌瘤。图4 病理及免疫组化结果A:HE染色（×40）；B：Ki-67；C：CD34；D：S-100；  E：Desmin；F：Caldesmon病例相关知识解析：良性转移性平滑肌瘤（Benign Metastasizing Leiomyoma, BML)临床上罕见，于1937年由Steiner首次提出，常发生于育龄期有子宫平滑肌瘤手术史[1]的女性患者，现多指子宫肌瘤切除术后，出现在子宫以外器官的、与子宫原发肿瘤有相似的组织病理学形态的良性实体平滑肌瘤。虽然BML在组织形态学上呈良性表现，但生物学习性表现为侵袭性，可通过血液途径转移到全身大部分器官，好发部位为肺、右心房、主动脉旁淋巴结、大网膜，也可发生于心肌、脊柱、腹壁皮肤及瘢痕等，其中以双肺最为常见。BML发生转移的机制尚不清楚，目前被广泛接受的理论是子宫手术(包括刮宫产手术、子宫肌瘤切除术和子宫切除术等)时，增加了外科诱导的血行播散的可能性[2]。确诊BML需要结合患者病史及病灶的组织病理学检查。肺BML临床上相对多见，该病进展较缓慢，早期患者无明显不适，少数可有咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。胸部CT表现无特异性，常表现为双肺多发大小不一结节，无钙化，边缘较光滑，可有分叶，也可出现空洞，胸腔积液及胸膜受累少见，增强CT扫描结节大部分无强化（图5）。其CT表现与恶性病变肺转移瘤相似，但肺BML的结节边缘更加清楚锐利，分布更随机；恶性转移结节更多地分布在胸膜下和双肺下叶，并常伴有胸腔积液或淋巴结肿大，病程进展迅速。图5 肺BML的CT表现  脊柱BML罕见，常同时伴有其他部位尤其是肺的转移，因此需要与恶性肿瘤合并的转移瘤鉴别。临床上多以局部压迫症状而就诊，CT上表现为溶骨性骨质破坏，无特异性；FDG PET/CT多表现为不摄取或者轻度摄取FDG[3] 。当BML仅发生在脊柱时需与其他良、恶性脊柱肿瘤鉴别：1）血管瘤，典型的X线平片表现为椎体内栅栏状改变，CT可见松质骨粗大网眼状、蜂窝状低密度区，CT值常低于-30HU，增粗的高密度骨小梁呈特征性圆点花纹状表现；其FDG摄取多低于或接近正常骨组织；2）骨巨细胞瘤，详细见平台145号病例；3）骨髓瘤，多见于中老年，常累及多个椎体，CT表现为溶骨性或穿凿样骨质破坏，边缘清晰，可伴有椎体压缩性骨折，可侵犯邻近结构、形成软组织肿块，压迫硬膜囊，可伴弥漫性骨质疏松；MR上可有“盐和胡椒”征；病变多数表现为FDG摄取增高；4）骨母细胞瘤，发生在脊椎附件上的膨胀性病变同时伴钙化骨化时应首先考虑为本病，表现为局限性、膨胀性骨质破坏，周围界限清楚或欠清，骨皮质可受侵犯变薄，有反应性骨形成，瘤体内常有斑点状或索状基质钙化或骨化影，其间有溶骨性透亮区，病灶边缘常伴有明显的钙化和成骨现象；病变FDG摄取多明显增高；5）溶骨型转移瘤，呈虫蚀状、大片状或膨胀性囊状骨质破坏，形态多不规则，边缘相对清晰，少数可有成骨改变，常伴病理性骨折，受累椎体压缩变扁，椎旁常见软组织肿块，常累及椎弓根；病变多表现为FDG摄取增高。BML为罕见疾病，本病例患者临床上经过一系列检查仍然不能明确诊断， PET/CT虽然没有特征性表现，但是由于病灶不摄取FDG，可以帮助除外恶性病变，再结合穿刺活检结果和子宫肌瘤病史，对于本病的诊断有提示作用。作者：北京大学第三医院核医学科  江春亭  张卫方参考文献：1.Pacheco-Rodriguez G, Taveira-DaSilva AM, Moss J. Benign Metastasizing Leiomyoma. Clin Chest Med. 2016 ;37(3):589-95.2. Sawai Y, Shimizu T, Yamanaka Y, et al. Benign metastasizing leiomyoma and 18-FDG PET/CT: A case report and literature review. Oncol Lett. 2017 ;14(3):3641-3646.3. Zong D, He W, Li J, et al. Concurrent benign metastasizing leiomyoma in the lung and lumbar spine with elevated standardized uptake value level in positron-emission tomography computed tomography: A case report and literature review. Medicine (Baltimore). 2018 ;97(27): e11334.

病史及检查目的：患者63岁女性，4月余前无明显诱因出现持续性胸背部疼痛，沿肋间放射至胸部，左侧重，翻身及行走后加重，查体T4棘突压痛及叩痛（+）。行胸椎CT平扫+三维重建提示T4椎体变扁，后缘可见软组织密度影突向髓腔内，硬膜囊受压，考虑T4椎体病理性骨折可能。实验室检查：尿本周蛋白阴性；尿KAPPA轻链及LAMBDA轻链阴性；肿瘤标志物检测均为阴性。为明确T4椎体病变性质、寻找骨转移原发灶行PET/CT检查(图2)。图1.胸椎CT（骨窗）图2. PET/CT图像检查所见：T4椎体及附件区域见条状高度放射性浓聚（SUVmax：8.1），CT于相应区域可见溶骨性骨质破坏及软组织肿物影，向后累及附件并突入椎管内，椎体前缘骨皮质尚完整。左腋窝可见一FDG摄取增高淋巴结显影，考虑淋巴组织回流所致。扫描范围其余部位未见明显异常。检查意见：T4椎体及附件骨质破坏呈葡萄糖代谢明显增高考虑恶性肿瘤可能，需鉴别原发灶不明的转移瘤、浆细胞瘤、骨巨细胞瘤、骨的嗜酸性肉芽肿及不典型淋巴瘤等，建议组织病理学检查。手术及病理：行胸椎椎管减压、椎弓根钉内固定术、病灶清除、椎体成形术，积水潭医院病理会诊：（胸4椎体）富含多核巨细胞病变，组织形态首先考虑骨巨细胞瘤。免疫组化：CK（-），Desmin（-），Ki67（10%-15%+），Vimentin（+），ActinSM（-），PGM-1（多核巨细胞+），KP-1（多核巨细胞+）。病例相关知识：骨巨细胞瘤（giant cell tumor of bone，GCT）为一种临床较为常见的骨原发性肿瘤，大部分为良性肿瘤，部分生长活跃，极少数一开始就是恶性。GCT具有丰富的血管组织并含有单核基质细胞和很多破骨细胞样的多核巨细胞，其中基质细胞决定肿瘤的性质。Jaffe等[1]首次定义GCT并根据基质细胞的异型性及有丝分裂活动进行病理分级，一般认为I级偏良性，Ⅲ级为恶性，介于两者之间的为Ⅱ级。目前WHO第四版骨与软组织肿瘤已将GCT定义为交界性肿瘤。与西方国家相比，国内GCT的发病率较高，约占所有原发骨肿瘤的20%[2]。女性发病率高于男性，多发生于青壮年，发病年龄多在20-40 岁之间，50岁以上的GCT约占9%-13%，青年人和儿童少见[3]。GCT多发生于骨骺融合后成熟的骨端[4]，侵犯长骨多见，最常见于股骨下端、胫骨上端，约占50%以上，发生于非长管状骨如脊柱、骨盆、手骨、颌骨、颅骨等的GCT约占20%，但近年来也有报道GCT在脊柱的发病率增加。该病最常见的症状为肿瘤部位的疼痛与肿胀，且疼痛有活动后加重、休息后缓解的特点，手术是治疗GCT的主要方法，目前亦有一些RankL拮抗剂用于术前药物治疗。GCT的影像表现具有一定特异性，X线平片表现为骨端偏心性、囊性、膨胀性、溶骨性骨质破坏, 无明显硬化缘，骨包壳完整或部分缺如，部分肿瘤内可见骨性分隔，呈“皂泡样”改变（图3）。CT较X线具有较高的分辨率，能更加细致入微地观察骨质破坏情况，可观察到骨质破坏区内残留的骨嵴，与X线平片上“皂泡样”改变相对应，还可以能清晰地显示破坏区内部结构及软组织肿块及周边残留的骨壳。MRI检查能够清晰显示骨巨细胞瘤的大小、位置及形态，且对肿瘤附近的水肿状况进行清晰显示，在诊断病变范围上的价值较X线与CT检查更高。在MRI检查中，肿瘤的实质部分多呈T1WI与T2WI等信号，其内常可见多发混杂信号影，提示肿瘤内部常伴有坏死、囊变和出血。图3. 骨巨细胞瘤的皂泡样改变（左：X线片，右：99mTc-MDP骨显像）（北京大学人民医院提供）尽管骨肿瘤的最终诊断的确立需要临床、影像、病理三结合，即“CRP诊断”，但典型的影像表现对早期临床诊疗决策的建立十分重要。18F-FDG PET/CT全身大视野成像有助于发现肿瘤累及区域，通过发现多发病灶，首先可帮助检出转移瘤或血液系统肿瘤。然而，本病例PET/CT所见为脊柱单发病变，其鉴别诊断面临更多的挑战。由于病灶呈溶骨性骨质破坏并软组织肿物形成，椎体出现病理性骨折且软组织肿物压迫硬膜囊，同时肿瘤呈FDG高摄取，鉴于患者年龄偏大，应首先怀疑恶性病变。患者无肿瘤标志物升高且PET/CT无原发肿瘤病灶显示，不支持上皮源性肿瘤脊柱转移，但从发病机率应考虑有无原发灶隐匿的可能性；病变椎体前缘保留较完整，提示肿瘤侵袭性不强，不符合侵袭性淋巴瘤或一些高度恶性肉瘤的常见表现；单发浆细胞瘤多为溶骨性且可呈膨胀性改变，破坏区可见残留的骨壳和骨嵴，但一般FDG摄取程度相对较低；骨的嗜酸性肉芽肿属于朗格汉斯组织细胞增生症虽可累及脊柱并出现病理性骨折，其FDG摄取程度亦较高，但该病多见于年轻人群。回顾性分析该患者年龄虽然不属GCT好发人群，但亦可发病，而较高的FDG摄取和较温和的骨质破坏可符合GCT表现，然而由于椎体压缩性骨折使得CT对肿瘤形态和内部结构改变的观察不满意。若能获得典型的GCT CT表现，GCT诊断应该首先考虑（图4）。图4.典型脊柱骨巨细胞瘤的PET/CT及MRI（北京大学人民医院提供）对于原发性骨肿瘤，18F-FDG PET/CT的摄取与肿瘤成分密切相关，富含巨细胞的肿瘤（骨巨细胞瘤、未分化肉瘤、朗格汉斯组织细胞增生症等）多可见较高FDG摄取，甚至高于常见的恶性骨原发性肿瘤（骨肉瘤、软骨肉瘤、尤文肉瘤等），而良性肿瘤或者细胞成分稀疏的恶性肿瘤FDG摄取程度较低。小结：本病例并非典型的骨巨细胞瘤，通过此病例提出这一临床可能遇到的情况，希望为规培的小伙伴们提供脊柱病变的鉴别诊断思路。同时强调对于骨肿瘤的诊断一定是临床、影像、病理的综合分析，对常见的骨原发肿瘤相关知识应加以了解。作者：中日友好医院核医学科 韩萍萍 郑玉民参考文献：[1] Jaffe Hk, Lichtenstein L, Portis RB. Giant cell tumor of bone: Its pathologic appearance, grading, supposed variants and treatment. Arch Pathol, 1940, 30: 993.[2] Szendröi M. Giant-cell tumour of bone. J Bone Joint Surg Br, 2004, 86: 5-12.[3]Murphey MD, Nomikos GC, Flemming DJ, et al. From the archives of AFIP. Imaging of giant cell tumor and giant cell reparative granuloma of bone: radiologic-pathologic correlation. Radiographics, 2001, 21: 1283-1309.[4] 段承祥，王晨光，李健丁主编. 骨肿瘤影像学. 科学出版社, 2004年第一版。

PETMR检查预约PET/MR 检查报告单姓名： 顾祥性别： 男年龄：51科别：PET/MR 号：门诊号：住院号：病区：床号：身高（cm）： 180cm体重(kg)：110kg空腹血糖(mmol/l)：  6.2检查时间： 检查药物：  18F-FDG注射剂量：  7.882mCi注射部位：左手背注射时间：检查项目：  全身 PET临床诊断：肠息肉摘除术后简要病史： 肠息肉摘除术后，无明显不适，曾因房颤行射频消融术。进一步病情评估。PETMR检查技术参数：检查时间：9:54PET 显像方式：3D床位数：5发射扫描时间：4 min/床MR 扫描方式：平扫MR 序列:体部 T1 WFI（正相位、反相位、水成像、脂成像）、T2 （FSESSFSE）] 、颅脑 (T1WI、T2WI、FLAIR、EPI)影像所见：禁食状态下，静脉注射 18F-FDG 行 PET/MR全身显像，胸部加扫低剂量薄层 CT，图像显示清晰。大脑诸脑叶形态正常，两侧额、颞叶、侧脑室旁见斑片状 T1WI 低、T2WI 高信号影，诸脑室形态无增大，脑沟﹑脑裂无增宽，脑中线结构居中。双侧大脑、小脑、基底节及丘脑放射性分布对称，未见明显异常放射性浓聚或减低区。鼻咽、口咽及喉咽形态正常，咽壁表面光滑无增厚，双侧咽隐窝、咽鼓开口、会厌谿及梨状隐窝存在，咽旁间隙清晰，咽部放射性摄取增高，SUV大值 5.26。鼻腔及鼻窦信号显示正常，放射性摄取未见异常。甲状腺外形如常，甲状腺腺叶实质信号均匀，放射性摄取未见异常。两侧颌下区见数枚小淋巴结，放射性摄取轻度增高，SUV大值 2.01，余双侧颈部未见明显增大淋巴结，放射性摄取未见异常。       PET/MR 显像两肺信号及放射性摄取未见异常，胸膜未见增厚，胸腔未见积液。纵隔及两肺门未见明显肿大淋巴结影，放射性摄取未见异常。食管管壁未见增厚，管腔未见明显扩张，放射性摄取未见异常。心影增大，心肌呈生理性放射性摄取。肝表面光滑，肝叶比例协调，肝裂不宽。T1WI 反向位肝实质信号下降，余肝实质信号未见明显异常，放射性分布均匀，未见明显放射性摄取异常浓聚灶。胆囊形态正常，胆囊壁无增厚，胆道无扩张，放射性摄取未见异常。胰腺大小、形态和密度未见异常，胰管未见扩张。胰腺实质放射性分布均匀，未见放射性摄取异常增高灶。脾脏外形、大小正常，实质密度均匀，未见放射性摄取异常浓聚灶。胃腔形态正常，胃壁未及增厚，放射性摄取未见异常。部分肠管见条状放射性高摄取，SUV大值 2.84，余小肠、结肠走行及分布正常，肠壁未见增厚，肠腔未见扩张，肠道呈放射性生理性摄取。两肾外形及大小正常，右肾见类圆形 T1WI 低、T2WI 高信号影，直径约 3.5cm。放射性摄取稀疏，余双肾实质未见异常信号影及放射性摄取异常浓聚灶。两侧肾盂、肾盏无扩张积液，尿路走行区域未见高密度影，呈生理性放射性摄取。肾周筋膜无增厚，肾周间隙清晰。两侧肾上腺形态及大小正常，未见局灶放射性摄取异常增高。腹膜后未见增大淋巴结影，放射性摄取未见异常。前列腺无增大，表面光滑，密度均匀，腺体实质未见局灶放射性摄取异常增高。双侧精囊腺对称性分布，大小、形态、密度及放射性摄取未见异常。盆腔未见明显积液影；盆壁脂肪间隙清楚，未见明确肿大淋巴结影及放射性摄取异常浓聚灶。双侧腹股沟淋巴结无肿大，放射性摄取未见异常。脊柱生理曲度存在，颈、胸、腰椎诸椎体边缘见少许骨质增生影，椎间盘未见明显突出或膨出，椎旁软组织未见明显异常。检查结论：1、全身PET/MR显像（包括脑）未见明显 FDG 代谢异常增高及 MR 信号异常肿瘤性病变。2、右肺中叶小肺大泡；右肺中叶、两肺下叶少许慢性炎症。心影增大。3、慢性咽炎；两侧颌下区多发炎性增生小淋巴结。4、脂肪肝。右肾囊肿。部分肠管炎性摄取。5、脊柱退行性改变。6、两侧额、颞叶、侧脑室旁散在腔隙性脑梗塞。

病史及检查目的：患者男性，80岁，主因“下腹不适伴皮肤带状疱疹2周”就诊，无发热、盗汗及消瘦。既往史、个人史、家族史无特殊。当地医院腹部CT提示腹腔肿物（具体不详）。实验室检查：血尿便常规、血生化、肿瘤标记物均未见异常。为进一步协助诊断行全身18F-FDG PETCT检查（图1-图3）。图1.  右肾占位图2   腹膜后淋巴结图3   腹膜后淋巴结检查所见：右肾中下部见一软组织肿块，大小约8.7cm×6.3cm，突出肾轮廓，侵及右肾皮质、右肾盂、右输尿管起始部，伴FDG摄取增高（SUVmax:18.4）；右肾盂、肾盏扩张积液，右肾周筋膜囊增厚。左肾未见明显异常（图1）。腹膜后（左肾门至主动脉分叉水平）见多发稍大淋巴结，大者约1.8×1.0cm，伴FDG摄取增高（SUVmax:1.7～5.4）（图2-3）。余扫描范围未见异常结构及FDG摄取。检查意见：右肾中下部及腹膜后多发FDG代谢增高灶，考虑恶性病变，需鉴别肾癌伴淋巴结转移，淋巴瘤等，建议进一步组织病理学检查。最终临床诊断：右肾肿物穿刺病理（图4）：淋巴组织增殖性疾病，IHC：CD20（+），CD3（T细胞+），CD5（T细胞+），cyclinD1（-），Ki67（+20%），CD38（+），CD138（+），MuM1（+），符合非霍奇金淋巴瘤，边缘区B细胞淋巴瘤。图4  肾脏肿物病理图像。左图为HE染色，×100；右图为免疫组化CD20阳性病例相关知识及解析：恶性淋巴瘤是来源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，可累及结外淋巴组织，如肝，脾，肾，骨髓，肠道等。而原发性肾脏淋巴瘤（primary renal lymphoma，PRL）极为罕见少见。文献报道PRL 分别占全部恶性淋巴瘤和结外淋巴瘤 0.1%和的 0.7% ，病理类型以弥漫大B细胞淋巴瘤多见。PRL发生机制目前尚不清楚，可能原发于肾脏慢性炎症使淋巴细胞进入肾实质后基因突变产生肿瘤，也有学者认为肾脏淋巴瘤可能起源于肾包膜或肾周脂肪组织的淋巴组织，浸润肾实质后形成。目前国内、外尚无该病发病率的资料。PRL可发生于任何年龄，中老年好发，文献报道 PRL的发病年龄多在 50-70 岁之间，男性略多于女性，发病部位单侧多于双侧。 PRL 临床表现不典型，最常见症状为腰痛，其次为腹痛、腹部包块或血尿、尿检异常，部分患者可伴发热、盗汗、体重下降等症状，血生化检查示 LDH 和β2-MG升高常见。随着病情进展还可出现肾功能异常。PRL的影像学表现虽缺乏特异性，但对该病的诊断仍有一定的提示作用。由于PRL为单一细胞堆积形成软组织团块，团块内细胞密集程度高，富含血管的间质成分较少，因而肿瘤密度均匀，坏死、出血、钙化少见。肿瘤质地较软，沿组织间隙浸润生长，故占位效应较轻，多包绕邻近血管、肾盂、输尿管，挤压推移不明显，肾动静脉穿行于肿块中，很少引起血管栓塞，也很少引起肾盂积水。PRL常见的影像学表现可分为以下几种类型：（1）多结节型（30%～50%）：肿瘤细胞浸润后再增殖，可形成单侧多个病灶或双侧病灶，可位于肾皮质、髓质，无包膜边界清，病灶呈圆形或类圆形，或融合状，无论结节大小，占位效应不显著。CT表现为等、低、稍高密度，密度均匀，通常没有坏死及钙化，增强扫描皮髓交界期轻度强化。18F-FDG PET/CT特点为病变区域代谢异常增高/极度增高。（2）单结节型（25%～30%）：肿瘤呈灶性增殖，一般形成单侧单发病灶。CT表现为：等、低、稍高密度，境界欠清；增强扫描强化方式多样，可为富血供、中等血供、少血供。18F-FDG PET/CT特点为病变区域代谢异常增高/极度增高。值得一提的是，即使肿瘤较大也无肾血管受侵犯或肾静脉癌栓形成。（3）腹膜后浸润型：腹膜后巨大软组织肿块侵犯附近肾脏，包绕肾门和肾血管。CT表现：形态不规则，少见实变、坏死、囊变、出血；肾脏病灶与腹膜后肿块可分开也可融合；增强扫描呈轻中度强化，肾门血管走行、形态正常。（4）肾周型（少见）：肿瘤沿着肾周筋膜生长；可侵犯或不侵犯肾脏皮质。CT表现：淋巴瘤主要位于肾脏周围，形成肿块或不规则软组织肿块，肾脏被肿瘤“封入”。（5）弥漫型（少见）：肿瘤细胞沿着肾脏间质组织支架呈浸润性生长，肾脏体积增大但形态正常。CT表现为肾脏体积弥漫性增大，但形态正常，密度减低；增强呈轻中度不均匀强化。18F-FDG PET/CT常表现为肾脏体积增大，正常解剖形态尚存，呈弥漫性代谢轻度增高。由于此病罕见且症状、影像学表现缺乏特异性，诊断困难，最终确诊有赖于病理检查。目前，关于PRL的诊断标准仍未完全统一，多数学者认为符合一下3点即可诊断PRL：①肾脏肿物经病理证实为淋巴瘤；②除肾脏及后腹膜淋巴结肿大外，无其他淋巴结及内脏器官等淋巴瘤肾外受累的证据；③无白血病性血象及骨髓异常表现。PRL需与以下疾病进行鉴别：（1）肾癌（图5）：是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，约占肾脏恶性肿瘤的80%～90%。CT表现为等或低密度肿块，可有包膜，大多数浸润性生长，边界不清。病灶内常有囊变、出血、坏死、钙化等。增强扫描时呈一过性的不均质强化。肾癌组织易侵犯肾周间隙引起肾周间隙的不规则软组织影，也可侵及肾静脉或下腔静脉形成癌栓，还可转移到肾门或主动脉旁淋巴结引起该处的淋巴结肿大。图5 肾透明细胞癌18F-FDG PET/CT图像：左肾下极稍高密度肿块，伴轻度代谢增高，SUVmax2.8，边界清晰，内密度不均，可见小片状低密度，部分凸向肾窦。（2）肾盂肾盏的恶性肿瘤：病理上分为移行细胞癌和鳞状细胞癌，以前者多见，易引起肾盂肾盏扩张积水。特征性的表现是肾盂内或扩张的肾盏内见不规则结节状影，增强后见肾盂肾盏内的充盈缺损。18F-FDG PET/CT表现为肾脏囊实性占位，实性部分为高代谢（图6），囊性部分多为坏死或扩张肾盂肾盏，可伴有高代谢淋巴结转移。图6（A）女，53 岁,右肾浸润型尿路上皮癌伴鳞状细胞分化。增强CT显示病变位于右肾上极,病灶强化低于周围肾实质,右肾窦上部部分受累。（B）男，47岁，右肾盂尿路上皮癌，18F-FDG PET/CT表现为肾脏囊实性占位，实性部分高代谢。（3）肾血管平滑肌脂肪瘤：是较常见的肾脏良性肿瘤，该类肿瘤以含血管、平滑肌、脂肪三种组织成份为特征。18F-FDG PET/CT表现为肾脏等/低代谢肿块（图7）。图7 肾血管平滑肌脂肪瘤18F-FDG PET/CT图像：左肾上极结节，内可见脂肪成分，伴轻度放射性摄取增高，SUVmax1.6。本病例的诊断思路：右肾软组织肿块，伴FDG高代谢，密度均匀、体积较大，占位效应及侵袭性明显，伴腹膜后淋巴结转移，首先考虑为恶性。然而，虽然病灶较大，且已侵润肾实质，但患者临床症状轻（未出现血尿），病灶内无坏死、出血且无癌栓形成，同时伴代谢异常增高，以上均与典型肾细胞癌不符，该患者无其他部位淋巴结肿大及脏器受累，应考虑到原发性肾淋巴瘤的可能，但最终诊断需要依靠病理确诊。原发性肾脏淋巴瘤是一组少见但恶性程度较高的肿瘤，影像学诊断有时较为困难，PET/CT所反映的肿瘤代谢程度有助于进行诊断及鉴别诊断，同时，PETCT检查还能够发现全身多发病灶，可作为疗效评价及临床随访的重要技术手段。作者：北京大学肿瘤医院核医学科 宋金龄 王雪鹃参考文献：1.Villa D, Connors JM, Sehn LH, et al.Diffuse large B-cell lymphoma with involvement of the kidney:outcome and riskof central nervous system relapse. Haematologica,2011,96(7):1002-1007.2.Yasunaga Y, Hoshida Y, Hashimoto M, et al. Malignant lymphoma of the kidney. JSurg Oncol. 1997,64(3):207-211.

病史及检查目的：患者女，48岁，因“发热、咳嗽、乏力”入院。患者为医务人员并参加新型冠状病毒肺炎（NCP，New Coronavirus Pneumonia）诊疗工作。于2020年1月15日行肺CT及实验室检查。肺CT显示右肺下叶内底段片状网格及磨玻璃影（ground glass opacity，GGO）（图1 A），提示感染性病变可能，病毒性感染待排，建议结合临床及病原学检查。实验室检查显示：白细胞 4.02*109/L（正常值参考范围3.5~9.5*109/L）、淋巴细胞 1.18*109/L（正常值参考范围1.1~3.2*109/L）、超敏C反应蛋白 12.2 g/L（正常值＜8.0 g/L）；呼吸系统病原学检查均为阴性（包括肺炎支原体、肺炎衣原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒和柯萨奇B病毒特异性IgM）。由于1月15日仍处于NCP发生初期，新型冠状病毒（2019-nCoV）核酸检测试剂盒不足，且样本需送往湖北省疾控中心统一检测，所需时间较长，因此未能进行核酸检测。该患者抗病毒和抗炎治疗数日后症状未好转，干咳加重，于2020年1月20日行PET/CT检查以排除肿瘤（图2-图3）。图1 高度疑似新型冠状病毒肺炎患者不同时期CT图像。早期病变局限（A），右肺下叶斑片状磨玻璃影。进展期病变（B-D），病灶较前范围扩大、病灶增多，累及多个肺叶。恢复期（E-H）可见病灶明显吸收。图2 高度疑似新型冠状病毒肺炎患者PET/CT MIP图像图3  高度疑似新型冠状病毒肺炎患者18F-FDG PET/CT图像。右肺中叶（A）、右肺下叶（B）、左肺下叶外基底段（C）斑片、条片模糊影，放射性分布异常浓聚。纵隔内2R（D）及4R区（E）及右肺门区（F）见淋巴结放射性分布浓聚影。检查所见：右肺中叶、右肺下叶、左肺下叶外基底段斑片、条片模糊影，放射性分布异常浓聚，SUVmax3.0~9.3（图2，图3 A-C）。纵隔内2R、4R区及右肺门区见淋巴结影，大者0.8×0.4cm，放射性分布浓聚，SUVmax3.6~5.5（图3 D-F）。检查意见：对比其前次CT结果，病变范围扩大、病灶增多，考虑为感染性病变，结合病史为病毒性肺炎。随访及诊断：患者于2019年1月21日再次复查实验室检查提示：超敏C反应蛋白17.7g/L，淋巴细0.8*109/L；其后进行2次核酸检测均呈阴性。但结合其接触史、肺CT及实验室检查结果，临床确诊为NCP。按照NCP诊疗方案进行抗病毒、抗感染及支持对症治疗。于2020年2月1日复查肺CT提示：病变范围较前次检查明显缩小（图1 E-H），血常规及超敏C反应蛋白恢复正常，继续治疗5天后出院。病例相关知识及解析：2019年12月起，湖北省武汉市陆续出现不明原因肺炎的病例，2020年1月7日，经病毒分型检测为2019-nCoV[1]，主要通过呼吸道飞沫和接触传播，在短时间内在中国其他地区和境外蔓延[2-6]。NCP患者临床症状主要为发热，伴干咳、乏力等，并逐渐出现气短、呼吸困难。实验室检查白细胞总数正常或减低，淋巴细胞计数减低，血清C反应蛋白增高，血沉升高，部分患者肝酶和肌酶升高。目前确诊NCP的金标准是2019-nCoV核酸检测阳性，其特异度较高，但存在假阴性。假阴性的主要原因在于：①核酸采样应用咽拭子取咽后壁分泌物，而肺泡与上呼吸道咽拭子中病毒载量可能存在差异；②尚未建立2019-nCoV核酸检测规范的操作化流程，操作者采样方式、样本储存方式、样本处理方式都会影响检测结果；③目前核酸试剂盒研发时间较短，产品可能不稳定，不同厂家生产的试剂盒质量参差不齐；④最近研究表明2019-nCoV对人体器官的侵害性存在差异。影像学检查是诊断NCP快捷、方便的手段之一，胸部X线检查对于早期或以GGO改变为主的病变的漏诊率较高。CT的优势在于其空间分辨率较高，可通过后处理技术多平面、多方位显示病灶的细节[7]。基于病理分期的NCP可分为3期：早期、进展期与重症期。其影像学特征以单发或双肺多发、斑片状或节段性GGO为主，多数病灶内纹理呈网格状[7]。早期病变局限，斑片状、亚段或节段性分布为主，病变常于外1/3 肺野、胸膜下分布，表现为单发或多发GGO结节状、斑片或片状影。进展期可见病变进展，病灶增多、范围扩大。重症期表现双肺呈弥漫性病变，严重时呈“白肺”。本例患者CT影像特征从早期到进展期的改变，仅5天时间，病灶数量增多、病变范围扩大。NCP早期CT表现为单发或多发GGO，这需要与一些表现为GGO的早期肺腺癌相鉴别[8]。有研究者证实早期肺恶性肿瘤的GGO常不伴有FDG摄取，而炎性病变的GGO常伴有FDG摄取[9,10]。本例NCP患者肺CT为节段性GGO影，病灶内纹理呈网格状，与早期腺癌GGO表现特征有差异。病变伴有FDG摄取不均匀增高，可能与病变正处于进展期，病毒在患者体内大量复制，需要消耗大量的能量以及炎性因子活化有关[11]。Karuna M等人在2015年中东冠状病毒肺炎中的研究中发现，进展期患者肺部感染区域亦伴有FDG高摄取[12]，这与我们的结果一致。该患者纵隔内见高代谢淋巴结，虽然这些淋巴结无明显肿大，但提示淋巴结炎性病变或反应性改变。Chefer S等人在采用18F-FDG PET/CT对中东冠状病毒感染的猕猴模型研究中同样发现猕猴纵隔淋巴结有FDG摄取，摄取程度与肺炎严重程度正相关[13]。尽管核酸检测是诊断NCP的金标准，但由于其具有一定的假阴性，诊断NCP还需结合患者的影像学检查。目前CT仍为诊断NCP的影像学方法，极少有患者需要进行PET/CT检查，仅在疾病早期肺部显示为GGO难于早期腺癌鉴别时，可以应用PET/CT，但是我们仍不推荐PET/CT作为NCP（NCP，New Coronavirus Pneumonia）常规影像诊断方法。作者：华中科技大学同济医学院附属协和医院核医学科、湖北省分子影像重点实验室 胡帆 扈雪晗 邵付强 胡蒙蒙 兰晓莉

病史及检查目的：患者女，44岁，因发现右侧乳腺肿物7年余，生长加速并乳腺皮肤内陷3个月而就诊。乳腺超声提示：右侧乳腺肿物，大小约2.5cmX2.2cm；右侧腋窝见3枚肿大淋巴结，其皮髓质分界不清。胸部CT示：右侧乳腺癌可能；右侧第6肋、第9肋骨质破坏，考虑乳腺癌转移。组织病理学检查提示右侧乳腺浸润性导管癌（II级），伴同侧腋窝淋巴结转移。为进一步了解全身骨转移情况，行18F-NaF PET/CT全身骨显像（图1）。图1检查所见：静脉注射18F-NaF 50分钟后先行全身PET骨显像，随后进行相同范围的低剂量CT扫描。全身骨骼显像清晰，额骨右侧、左侧蝶骨小翼、右侧肩胛骨关节盂下、右侧第2、6、9肋骨、颈2左侧关节突、胸10椎体及椎板、胸12左侧关节突、腰5椎体及右侧横突（图1-D、E）、第1骶骨双侧翼突、右侧髂骨翼、左侧髋臼骨、右侧股骨干多发放射性浓聚灶，相应部位CT呈溶骨性、成骨性或混合密度病灶；右侧股骨小转子处点状放射性浓聚灶，相应CT未见骨结构异常（图1-F、G）；CT上左侧髂骨后部溶骨性病灶，相应PET未见异常放射性浓聚（图1-B、C）；腰4椎体前缘（图1-H、I）、双侧膝关节及双足部多发点状放射性浓聚灶，同机CT见椎体边缘、膝关节及双足部骨增生硬化。 检查意见：全身骨多发18F-NaF浓聚灶，考虑多发骨转移；腰4椎体前缘、双膝关节及双足部退变。病例相关知识及解析：18F-NaF是一种用于探测骨骼病变的高灵敏、亲骨性的PET显像剂,实际上也是一种“古老的”骨显像剂。早在1962年18F-NaF由Blau等人首次介绍应用于骨显像[1]，于1972年已被美国食品药品监督管理局批准应用于临床显像。近年来，随着PET/CT和医用回旋加速器在医疗单位配置的增加，18F-NaF PET/CT骨显像也会越来越多的应用于临床。18F-NaF摄取机制类似于99mTc-MDP，是建立在离子交换的基础之上。18F-NaF经静脉注射进入人体，血液的18F离子在红细胞和血浆内迅速达到平衡，然后在骨内沉积或经肾脏排泄。通过毛细血管到达骨细胞外间隙的18F离子，透过包绕在羟基磷灰石晶体表面的结合水壳，到达羟基磷灰石晶体表面和内部，羟基磷灰石[Ca10(PO4)-6-OH2]表面的-OH离子与18F离子快速交换，形成氟磷灰石[Ca10(PO4)-6-18F2]而沉积于骨内（实际上，氟离子完全融入骨内部需要数天或数周时间[2]）。18F-NaF的摄取是骨血流状况和成骨活动的反应。PET图像上，18F-NaF摄取增加的异常区域，表示骨内羟基磷灰石晶体表面的暴露面积或提供给18F离子的结合位点增加。尽管目前99mTc-MDP SPECT全身骨显像仍是骨转移瘤检测最常用的检查手段，但18F-NaF PET对骨转移瘤探测的敏感性高于99mTc-MDP SPECT[3]。这是由于18F-NaF具有比99mTc-MDP更好的药代动力学特性（表1），其血浆蛋白结合率低，血液和软组织内清除快速，首次通过时的骨摄取率高，骨骼对18F离子的摄取大约为99mTc-MDP的两倍多，即使在较短的摄取时间内也可获得高的靶器官/本底比值图像。另一方面，PET成像仪有更高的分辨率，比较99mTc-MDP SPECT显像，图像颗粒更为细腻，骨骼显影更为清晰（图2），一些在99mTc-MDP SPECT显像中表现为假阴性的溶骨性病灶可能在18F-NaF PET上显示出来。图2.患者的18F-NaF PET/CT与99mTc-MDP SPECT全身骨显像比较作者：山西医科大学第一附属医院 郝新忠 卫华 武萍 武志芳

8岁的小刘进行检查，显示肱骨骨折。但其父母对于骨折的结果却是十分不解。据小刘母亲介绍，小刘当时在客厅正常行走，并未快速奔跑，由于地板湿滑，滑倒瞬间，仅仅是用手下意识的撑了一下旁边的桌子，竟然导致了骨折，这样也太不好运气了。随后在本中心的详细检查揭示了真正的原因。原来小韩的骨折并不是单纯由外力造成的生理性骨折，而是病理性骨折。检查发现小韩肱骨上段骨折处髓腔内骨囊肿导致该处骨皮质膨胀变薄，从而在轻微的外力作用下，即轻易发生骨折。通过左上臂及肱骨MRI平扫＋增强扫描(3.0T)，检查结果如下图：A：T1WI平扫；B：T1WI增强；C：T2WI压脂；D：T1WI压脂平扫；E：T1WI压脂增强；F：T2WI压脂横断；G：T1WI压脂横断平扫；H：T1WI压脂横断增强；显示: 左侧肱骨上段髓腔内见椭圆形异常信号影，边界欠清，骨皮质变薄，并局部不连续，部分骨质突出肱骨轮廓外，周围软组织肿胀、信号增高，病灶大小约2.6cm×1.6cm×4.4cm（左右径*前后径*上下径），T1WI呈混杂低信号，T2WI呈混杂高信号，边缘可见环形低信号影，ADC呈低信号，DWI边缘呈高信号，中央呈低信号，增强后呈不均匀环形强化。显示：左侧肱骨上段髓腔内见类圆形囊性低密度影，范围约4.0cm×1.5cm，轻度膨胀性骨质破坏，局部皮质稍变薄，皮质不连续，折端放射性摄取增高，SUVmax为4.43。什么是骨囊肿？骨囊肿是骨的瘤样病变，又名孤立性骨囊肿。囊壁为一层纤维包膜，囊内为黄色或褐色黏度低的澄清液，有时可为浆液血性液体，囊壁厚薄不一。本病发生在小儿和少年生长期，男性较多，男女比例为3∶1。骨囊肿常位于肱骨和股骨上干骺端。骨囊肿的主要临床症状？约2/3的病例无任何症状，1/3的病例在劳累后感到隐痛，病变在浅表部位可扪及一骨性隆起、局部可有压痛，因此，常被忽略。少数病人局部包块和骨增粗，绝大多数患者在发生或反复发生病理骨折而就诊后意外发现。除外伤外一般没有疼痛。骨囊肿的病因？骨囊肿的的影像学检查？骨囊肿的真正病因不详，有报道与骨骼生长旺盛期干骺端发生局限性骨化不良有关。目前，骨肉瘤的无创影像学检查，主要以X线片、CT和MRI为主。X线检查 病变多位于长管状骨的干骺端。髓腔呈现出中心性、单房性、椭圆形透亮区，边缘清晰而硬化，骨皮质有不同程度的膨胀变薄，且骨干皮质越接近囊肿中心越菲薄。合并病理性骨折时，可显示为细裂纹或完全骨折，偶有移位。骨折后局部产生骨膜反应。囊腔内可出现不规则骨化阴影。非长管状骨骨囊肿则常不具备长管状骨骨囊肿的X线特征，一般表现为具有圆形或椭圆形的边缘硬化的透亮区。当骨囊肿发生在腕骨、跗骨、骨盆、肋骨、髌骨、颅骨、鼻中隔等非好发部位，X线上则不具有长管状骨骨囊肿的特点，其表现具有多样性，如发生在颅骨和髌骨的骨囊肿，常可见圆形或椭圆形的边缘硬化的透亮区，发生在颅骨者可突向颅内，囊内可有分隔；发生在髌骨者其骨皮质可很薄，如蛋壳样，囊内可伴有粗细不等的骨性分嵴等。CT、MRI检查 多数的骨囊肿病例仅凭临床及X线片就可以达到正确的诊断；但少数病例凭X线片诊断常有一定困难，特别是非多发的部位，这时需要增加CT及MRI检查以进一步诊断。病骨为圆形或椭圆形，边缘清楚，T1加权像为中等信号，T2加权像为高信号。合并病理性骨折时可见到骨膜下出血和囊内出血的MRI典型信号。

临床资料：（反复口腔多发溃疡并持续加重（病理提示扁平苔藓）、各种治疗效果差，近期发现腹部包块，拟诊巨淋巴结增生症，含影像资料）患者于半年前开始出现口腔溃，就诊当地医院尝试多种治疗方案，疾病反复发作且逐渐加重，激素治疗效果好，2018-03-13检查发现右下腹包块合并周围多个淋巴结、双肺感染，拟诊巨淋巴结增生症，今为求明确诊断患者就诊于我中心，患者近期睡眠可，饮食困难，大小便正常，体重近期无明显变化。既往病史：（肺气肿；肺大泡；多发肝囊肿；高尿酸血症）；血液制品、激素及升白药使用史（激素+）；过敏史（-）；传染病史（-）；家族史：（-）；烟酒：（吸烟）；手术外伤史（-）。PETCT影像描述：右下腹腹膜后见纵向生长的椭圆形软组织肿块影，密度均匀、包膜完整、边界清晰，大小约120×85×60mm，病灶周围脂肪组织模糊并可见散在小团点状高密度影（结合2018-03-15CT三期扫描认为部分为扭曲小血管影，部分为小淋巴结影），后腹膜向前推挤移位，FDG摄取呈轻度不均匀增高，SUVmax=3.99。PETCT诊断：右下腹腹膜后软组织包块影，周围散在卫星淋巴结，FDG摄取轻度增高，结合CT增强，倾向良性病变，符合局限型巨淋巴结增生症合并周围脂肪组织浸润、粘连，周围淋巴结反应性增生。

临床资料：男，55岁。长期抽烟、饮酒，病理：咽喉肿物（符合中分化鳞癌）。注射药物：18F-FDG，10mCi。PET/CT表现：口咽部右侧壁及前壁见菜花状突出物向腔内生长，致口咽腔狭窄， 病变上界累及舌根部，下达会厌部，病变呈高代谢浓聚，SUVmax：17.5；双侧咬肌、左侧翼内肌呈高代谢显像；双侧颈外侧深淋巴结肿大，以右侧为著，大小约为2.0cm×2.8cm，呈明显高代谢表现，SUVmax：13.5；第六颈椎椎体左侧见一代谢性增高影，SUVmax：4.6，CT层面示病变中心骨密度减低，周边增生硬化；第六颈椎水平左侧见一锁骨上淋巴结呈高代谢表现，SUVmax：8.8；余未见明显异常淋巴结浓聚。诊断：1、口咽部软组织肿块，FDG代谢增高，考虑为恶性肿瘤伴双侧颈外侧深淋巴结、左侧锁骨上淋巴结转移；2、第六颈椎局部代谢增高，结合CT表现，考虑为许莫氏结节可能性大；3、双侧咬肌、左侧翼内肌代谢增高，考虑为生理性代谢增高（患者有咬牙习惯）。

赵洪，男，复旦大学外科学博士，肿瘤学主任医师，华东医院肿瘤科主任，兼聚焦超声刀中心主任。1990年毕业于上海医科大学，有外科（15年）、肿瘤、医学工程、影像和肿瘤介入综合背景。是上海市第一位从事肿瘤的平面超声热疗和高强度聚焦超声（HIFU）研究和临床应用的医学博士，擅长制定肿瘤综合治疗方案和肿瘤的HIFU治疗、内放射、热疗（热化疗、热灌注）、消融、肿瘤内注射。治疗理念强调微创治疗，综合治疗，反对过度治疗。用HIFU治疗中晚期胰腺癌4000例次，有效率80%，最长者已存活6年以上，且生活质量高。擅长：胰腺癌的非手术治疗,中晚期肿瘤的综合治疗,包括聚焦超声治疗、内放疗、透热治疗、消融治疗、胸腹水热灌注化疗、免疫治疗等。治疗病种：胰腺癌、肝癌、腹膜后肿瘤、胃癌、乳腺癌、肺癌、肾癌、肾上腺肿瘤、子宫肌瘤、卵巢癌、前列腺癌、膀胱癌、宫颈癌、直肠癌、浅表原发或转移性肿瘤、特定部位的骨肿瘤、以上未提及的腹腔内直径3cm以上且有满意的穿刺路径或声通道的肿瘤、癌性胸腹水。

管一晖  教授复旦大学附属华山医院PET中心主任，中共党员，医学博士，EMBA，教授，博士研究生导师，《中华核医学杂志》等多本杂志编委。主持华山医院PET中心日常工作及PET和PET/CT诊断工作，主持完成100000余例PET和PET/CT检查，并负责完成我院对外PET会诊工作及干部保健工作。近年来以第一作者及通讯作者在国内外杂志发表PET及PET/CT在肿瘤、神经系统疾病应用和PET仪器质控方面论文30余篇。主编、参编著作20余部。承担国家自然基金2项、上海科委重点项目、参加国家十五攻关课题、国家973等多项课题。获专利一项。注重年青医师、研究生的培养以及PET普及工作，举办＊＊＊继续教育班《神经系统分子影像学进展》。目前培养博士8名，硕士5名。培养各省级医院进修医师近百名，目前大多成为了本医院的业务骨干。2012年荣获“全国优秀科技工作者“荣誉称号。荣获优秀华山人”、”优秀共产党员“荣誉称号。PET及PET/CT在肿瘤诊断及治疗临床决策中的应用研究，上海市临床医学成果三等奖，第二完成人，上海市卫生局（2006年）。18F-FDG PET/CT的方法学优化及临床应用策略研究，上海市临床医学成果三等奖，第二完成人，上海市卫生局（2009年）。18F-FDG PET/CT的方法学优化及临床应用策略研究，卫生部中华医学科技奖三等奖，第二完成人，卫生部（2009年）。PET国产化及临床规范研究，教育部科技进步二等奖，第三完成人，教育部（2011年）。上海

钟岚，女，主任医师，讲师，博士，毕业于上海医科大学和同济大学，长期从事消化道疾病的临床诊治，在非酒精性脂肪性肝病、肝硬化及其相关并发症、慢性胃肠道疾病、炎症性肠病等诊疗方面积累了丰富的经验。熟练操作胃肠镜检查及治疗。先后主持并完成上海市卫生局青年基金资助项目2项。擅长非酒精性脂肪性肝病、肝硬化及其相关并发症、慢性胃肠道疾病等诊疗，胃肠镜检查及相关内镜下治疗

黄金华，男，主任医师，教授，中山大学肿瘤医院影像与微创介入中心主任、微创介入科主任、教授、主任医师、博士生导师学会任中：广东省肝脏病学会综合治疗专业委员会主任委员、广东省抗癌协会微创介入专业委员会主任委员、中国医师协会肝癌微创介入专委会副主任委员、中国抗癌协会介入治疗专业委员会常委、中国抗癌协会肿瘤介入学专委会肝癌专家委员会副主委、中国研究型医院学会介入医学专业委员会副主任委员、中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会常委、广东省医师协会介入治疗专业委员会常委、《介入放射学》杂志编委。擅长：大肝癌、复杂性肝癌及肝转移瘤动脉栓塞治疗与单针及多针消融治疗，脾功能亢进介入栓塞治疗，鼻咽癌动脉灌注化疗，乳腺癌、肺癌动脉灌注化疗与射频消融治疗

赵军  医学博士 硕士研究生导师 主任医师毕业院校：复旦大学海外学习经历：美国麻省总医院市级以上学术兼职：中华医学会核医学分会常务委员兼PET学组组长、PET/MR工作委员会副组长、中国医师协会核医学医师分会常务委员兼青年工作委员会主任委员、上海医学会核医学专业委员会委员兼秘书、中华核医学与分子影像杂志常务编委、国际放射医学核医学杂志副主编、中国临床医学影像杂志、中国医学计算机成像杂志、中国医学影像技术编委等。科研及教学：承担国家自然科学基金面上项目1项。参加8年制及本科生全国核医学统编教材的编写，负责7期＊＊＊继续教育项目PET/CT临床应用医师培训，主编学术专著4本，参加编写20余本。