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关于PET-CT检查辐射量的问题
2020-11-27

在做PET-CT检查前,人们通常会有这样那样的疑问,PETCT检查的辐射问题则是*受关注的问题之一了。

“PETCT检查的辐射量究竟大不大?”

“PETCT检查到底有没有副作用?”

“PETCT检查会对身体造成伤害吗?”

其实PETCT检查带来的辐射是低量的,对人体不构成伤害。这类的辐射在我们日常生活中也比较常见,比如:

一次X光胸透检查:20μSv

在砖、石或混凝土建筑中居住一年:70μSv

乳房X光检查:3mSv

胸部CT:5.8mSv

PETCT检查:10mSv


PET-CT检查辐射的由来

说到PETCT检查辐射,首先要了解PETCT的检查过程。PETCT检查整个流程大体可分为三个步骤:

Step1:空腹注射显像剂(一般为18F-FDG)

Step2:休息1个小时(让显像剂充分进入体内各个部位)

Step3:上机进行扫描检查(上机扫描的过程大约为10分钟)

PETCT检查辐射量的多少和两个因素有关:1、受检者体内注入的显像剂(一般是F18-FGD)量的多少;2、上机接受扫描的时间。

温馨提示:分辨率高的设备在扫描过程中所需的时间略短,但不同性能的设备针对部位 及病种的扫描优势各异,请大家了解后再进行选择。

PET-CT检查后体内辐射去向

当检查完成时,由药物和扫描两种途径在对我们身体产生辐射,那它们都去哪儿了呢?

首先来说药物,药物辐射我们是可以忽略不计的。为什么呢?PETCT检查普遍使用的药物都是葡萄糖类似物的显示剂。它既是我们体内所需要的葡萄糖无伤害,又能形成显影。这种药物会随着时间的推移,逐渐成半减少。一般在24小时之内就会自行消失。在检查后大量喝水会还能加速药物排泄,消失时间会更快。也正因为如此,药物在体内存留时间非常短暂,而无需担心对身体的伤害。

接下来说一下上机扫描的辐射问题。PETCT检查在一个工作台上分别完成PET扫描和CT扫描,PET扫描是不会产生辐射的,而CT则会产生一定量的辐射。PETCT使用的CT辐射量非常小,因为扫描时间非常快。例如64排PETCT就要比16排PETCT扫描快,接受的辐射量就小。这个辐射量就相当于我们平时做的一次胸片辐射剂量,同样不会造成身体伤害。

关于辐射剂量安全标准说明

PETCT检查无论是低剂量还是微剂量,总之还是有少量辐射存在。那就会有朋友觉得这个量到底是多少才算安全呢?

针对辐射的剂量单位是mSv,就类似于长度计量单位是cm或者m一个道理。体重大约80公斤的人,PETCT扫描一次接收到的辐射量大约是10 mSv左右。其中CT剂量1.3-4.5mSv,药物剂量是根据体重计算,每公斤需0.1-0.15mCi,80公斤重的人注入10mCi,辐射量是7mSv。如果需要加一次局部的延时现象,则为12-13 mSv左右。

按照国际辐射防护委员会(ICRP)要求,从事放射职业人员照射限量为每年每人50 mSv以下,那我们普通的病人每年做一次PETCT是安全的,根据病情需要需做2-4次也是安全范围。但是对于婴幼儿及孕妇还是不建议做此项检查。

PET-CT与增强CT本质区别

很多朋友常常将PETCT和增强CT做比较,虽然都有辐射,都会注射药物,都能检查肿瘤,但本质上还是有很大不同。

增强CT应用的是常规CT,注射大量的试剂,辐射量是PETCT两倍。注射的是碘试剂,只有体内显像的作用,判断出肿瘤模糊位置,并且对碘过敏的人不适合做;而PETCT使用的是低剂量CT,显示剂辐射可忽略不计,注射的葡萄类似物适用任何人,同时不仅能显像出肿瘤位置还能反应出细胞代谢信息,判断肿瘤性质,功能更强大。

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