用pet-mr检查肿瘤的范围应用。PET-MR在肿瘤中的应用传统的影像学方法如x线片、超声、CT、MRI等主要显示解剖上肿瘤的侵犯范围，对肿瘤的诊断及分期有重要意义，其局限性在于单纯根据形态表现有时难以确定肿物的良、恶性，难以确定肿大的淋巴结内有无转移灶，难以预测肿瘤治疗后的疗效。18F．FDG PETCT可以无创性地在活体中探究疾病早期的生物学变化、基因异常、代谢高低等，在肿瘤学中承担着越来越重要的角色，尤其是在肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胰腺癌、卵巢癌淋巴瘤及黑色素瘤等中的应用。但是，CT对软组织的分辨率明显低于MRI，而且行CT时会有一定的辐射剂量，难以应用于儿童和孕妇。MRI具有三维成像的特点，无骨伪影，分辨率高、对比度好，可以更加清楚地了解肿瘤与周围组织的关系及肿瘤病灶的内部情况，从而根据肿瘤的信号特点、边缘、血供、增强情况等来确定肿瘤的性质、类型，为手术方案的制订、放疗计划的确定以及立体针吸活检的入路等提供更多的信息。MRI对软组织的分辨率高，不需要注射造影剂，无辐射损伤，所以在软组织丰富的区域，包括骨骼肌肉系统疾病、头颈部肿瘤、颅内肿瘤、乳癌和肝癌等方面用MRI诊断比较占优势。用pet-mr检查肿瘤的范围应用。目前出现的新的融合影像技术PET—MRI，在PET中融人了MRI的诊断功能，包括磁共振血管造影、MRS、弥散加权成像、灌注成像、血液氧饱和水平监测和脑功能成像等。PET-MR在肿瘤分期上可能比PET-CT更准确；在结节分期上，两者基本一致；对于转移灶分期，由于两者的PET部分成像相同，主要区别在于CT和MRI，所以两者主要由肿瘤转移的地点的不同而定。如果肿瘤转移到肺部，由于CT检测肺部结节的敏感性高于MRI，所以PET-CT检测肺部损伤的敏感性高于PET-MR。但是，MRI对脑部、脊柱、腹部和骨盆这些区域的敏感性很高，是*合适*客观的检查方法。MRI作为惟一可以使骨髓及其组成部分显示的仪器，能够尽早显示出诸如椎管内肿瘤的病变。由于骨髓对Tl加权回波序列和快速短期反转回波序列序列敏感，可以通过两种不同的序列分辨出骨髓疾病的良恶性，进而对其进行筛查。全身MRI对于转移到肝脏、骨骼和脑部的肿瘤，尤其是动态三维梯度回波序列成像，可以显示出5 mill以下的转移到肝脏的肿瘤。PET在反映淋巴结转移和骨转移方面很灵敏，而MRI对于反映肝脏转移的检出具有很高的准确性。此外，正在研制的超高磁场又提高了MRI的空间分辨率，可以更加清晰显示其组织结构，使肿瘤的定位诊断更加准确。现在应用的快速T2加权回波序列融合灌注成像技术可以减小MRI对于肺部疾病检查的误差，增强MRI能够检出微小的颅内转移瘤，其敏感性高于CT和PET-CT。用PETMR检查肿瘤的范围应用。由于受上腹部呼吸运动的影响，PET不能对上腹部器官很好成像，而MRI却可以很好显示上腹部器官。全国知名PETCT/PETMR预约平台:www.51petmr.com

与当年PET/CT的普及程度相比较，PET/MR在真正走向临床应用方向还是步履艰难。这中间有着各种各样的原因，其中有一个不可忽视的问题是：PET-MR能替代PET-CT吗？其实这两个模态有着不同的优势和应用领域：例如，PET/MR的优势在于从分子到宏观水平的多参数成像，PET/CT的优势在于速度。当然，大家都期望能够在较短的时间迅速获得更多的参数。这就依赖采集技术的突破，就是这期我想与大家分享的关于一体化PET/MR采集技术的现状、进行时与未来。　　第一个阶段：实现了PET与MR的同时同步采集，即PET和MR采集时，时间上是同时，空间上是同一床位进行的。　　PET-MR能替代PET-CT吗？在这个阶段，PET与MR虽然是同时同步采集的，但PET、MR之间没有信息交互，还是独立重建。　　在这种情况下，由于采集技术的差别，PET图像与MR图像可能会出现对于经常出现的由于自主运动、呼吸运动、心脏搏动、膜壁蠕动等而出现的MR多参数图像与PET图像的失配问题，从而影响了后期的基于体素的多参数影像组学分析。　　当然也有门控技术，但大大的延长了扫描时间。而这些问题的解决就需要引入目前正在逐步成熟的协同采集方式。　　PET-MR能替代PET-CT吗？第二阶段：在实现了PET与MR的同时同步采集基础上，利用MR的信息去协调PET的采集，即协同采集。此时，MR与PET不仅是时间上同时，空间上同步，更重要的是生理上的同时同步。

　　做PET-MR体检前的饮食要求？        PET-MR检查是一项肿瘤检查,PET-MR-次检查便可发现全身是否存在危险的微小病灶。        早期诊断可以使患者能真正地得到早期治疗并为彻底治愈创造了条件，在国外，PET被视为健康体检的有效手段质疑，定期的PET-MR健康检查可发现一些无症状的早期患者。一般每年做一次PET-MR检查比较合适。　　PET-MR检查与目前其他手段相比，它的灵敏度高、准确性好，对许多疾病尤其是肿瘤和心脑疾病具有早期发现、早期诊断和准确评估的价值。　　1、检查前天不要激烈运动，晚餐为清淡食物，不要过饱。晚餐后禁止任何食物，包括含糖饮料、高糖分水果，检查当天不用早餐，不做强烈活动。　　2、候诊登记后，测星血糖。然后，当班医师问询记录病史、身体精神状态、有无怀孕、月经期、哺乳、体内植入金属物和其他特殊情况、简要体检。如血糖增高>11.1mmol/L时，需要皮下注射4-5单位短效胰岛素。　　3、注射前，如感饥饿和肠胃蠕动增加时，需要口服probanthine15-30mg。在候诊室平静地、舒适地休息至少20分钟使身体完全放松，不要走动、不阅读、不咀嚼、不做吞咽、不交谈。　　做PET-MR体检前的饮食要求？        4、在患侧对侧建立静脉三通管道，成人注射8-10mCi18F-FDG,防止显像剂外漏。　　5、注射后在安静、避光的室内卧位或半卧位休息，同样不要走动、不阅读、不咀嚼、不做吞咽、不交谈，保持浑身放松状态非常重要。　　注射后45-60分钟开始图像采集，显像前必需排尿，并且不要让尿液污染皮肤伙衣裤。显像前取走各种身体金属佩戴物。　　过程中需要注意些什么。1.仰卧位，头平放，双膝下面置软垫，使双腿保持微屈，浑身处于放松，双手保持放松地上举状态。2.显像全过程要求浑身处于放松，保持身体不动特别重要!3.检查全过程听从医师和护士安排。　　做PET-MR体检前的饮食要求？PET-MR检查后注意事项；检查后，受检者不要马上离开候诊室，等待图像处理结果，如图像处理有意外发现时，须及时问询和检查患者，并决定是否重做显像或做延迟显像。

        其实这两个模态有着不同的优势和应用领域：例如，PET/MR的优势在于从分子到宏观水平的多参数成像，PET/CT的优势在于速度。　　当然，大家都期望能够在较短的时间迅速获得更多的参数。这就依赖采集技术的突破，就是这期我想与大家分享的关于一体化PET/MR采集技术的现状、进行时与未来。　　第一个阶段：实现了PET与MR的同时同步采集，即PET和MR采集时，时间上是同时，空间上是同一床位进行的。　　PET-MR能替代PET-CT吗？在这个阶段，PET与MR虽然是同时同步采集的，但PET、MR之间没有信息交互，还是独立重建。　　在这种情况下，由于采集技术的差别，PET图像与MR图像可能会出现对于经常出现的由于自主运动、呼吸运动、心脏搏动、膜壁蠕动等而出现的MR多参数图像与PET图像的失配问题，从而影响了后期的基于体素的多参数影像组学分析。　　当然也有门控技术，但大大的延长了扫描时间。而这些问题的解决就需要引入目前正在逐步成熟的协同采集方式。　　PET-MR能替代PET-CT吗？第二阶段：在实现了PET与MR的同时同步采集基础上，利用MR的信息去协调PET的采集，即协同采集。此时，MR与PET不仅是时间上同时，空间上同步，更重要的是生理上的同时同步。

PETMR如何诊断肝性脑病？肝性脑病是一种由严重肝病造成的，肝病的类型、肝细胞损害的程度、起病的急缓以及诱因的不同而有所差别，那么PET-MR怎么样检查诊断肝性脑病？由于引起肝性脑病的基础疾病不同，其临床表现也比较复杂、多变，早期症状的变异性是本病的特点。急性肝性脑病会引起双侧岛叶和扣带回皮层对称性的T2、T2 FLAIR信号的改变。DWI示该区域弥散受限。血氨水平与脑内MRI信号改变相关。　　血氨水平增高，会引起皮层下白质、基底节和丘脑内T2、T2 FLAIR高信号。这需要和急性缺血缺氧性脑病相鉴别。　　慢性肝性脑病病人MRI检查可发现双侧苍白球对称性的T1高信号和脑萎缩的改变。通常T2上苍白球无信号改变。　　PET-MR怎么样检查诊断肝性脑病？急性肝性脑病PETMR检查可发现，累及双侧岛叶和扣带回皮质的对称性的T2、Flair信号改变。　　DWI示上述区域弥散受限。若血氨水平非常高，其他结构如基底节和脑干也可表现为T2和FLAIR上的异常信号。　　通常不累及中央区和枕叶皮质。急性肝病脑病上的这些表现需要和急性缺血缺氧性脑病相鉴别，该病有肝功能异常和血氨水平增高。　　肝性脑病诊断应注意以下几点：1.肝性脑病前驱期症状一般不易引起人们的重视，极易漏诊，延误病情。　　故对严重肝病或门脉高压症或门体分流术后病人，必须提高对本病的认识，认真检查、密切观察病情变化，并行数字连接试验、签名试验、绘画或搭图形试验，及早做出诊断。　　2.肝性脑病患者常先出现神经精神症状及部分肝脑变性型患者，极易误诊为精神病，也需进行早期试验诊断。　　3.肝性脑病Ⅲ、Ⅳ期患者已陷入意识障碍，需与一些其他引起昏迷的疾病相鉴别，如脑血管意外、颅脑外伤、糖尿病酮症酸中毒、安眠药中毒、酒精中毒、尿毒症、休克、脑膜脑炎、低血糖昏迷等相鉴别。      4.还需与肝豆状核变性、酒精性脑病、低钠综合征等相鉴别。