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一次PET/CT检查辐射到底有多大?
2024-02-04

PET/CT是目前国际上尖端的医学影像诊断设备之一,它一次显像可以清晰了解全身整体状况,达到早期诊断和整体评估疾病的目的,已成为临床肿瘤检查一项不可或缺的手段。然而,由于医护人员、患者及患者家属对辐射防护的警惕性过高和认识性不足,导致不少检查的患者对PET/CT检查的辐射剂量过于担忧,做完PET/CT检查的患者也常常惨遭身边人“嫌弃”。那么PET/CT检查安全吗?患者做一次PET/CT检查到底接受了多大的辐射?做完PET/CT检查的患者又给周围人群带来多少辐射量呢?下面就让我带大家来一起了解一下吧。



自然界辐射无处不在


大家通常谈“辐射”色变,可能首先联想到的是核爆炸、核电站等造成的核辐射损伤,往往产生惧怕心理。其实日常生活中辐射是无处不在的:自然界空气、土壤中存在着多种天然放射性核素,使我们每日都接受着辐射,一般日常不接触放射性物质,人们每年在正常环境接受的辐射量大概约3mSv。辐射也同样存在于我们的衣食住行的各个角落,我们吃的食物存在一定的辐射剂量,一次长途空中飞行也会受到一定的辐射;上述这些辐射都是极其微量的,不足以对人体造成伤害,只有较大剂量(大于等于100mSv/年)的辐射才会造成身体的损害。



图一 日常生活中接受到的辐射量


一次PET/CT检查辐射到底有多大


PET/CT检查对患者的辐射剂量来源于两部分,一部分来源于PET检查所用的显像剂(18F-FDG),另一部分来源于全身低剂量CT,PET机器本身是没有辐射的。PET显像剂所造成的辐射与使用的显像剂剂量相关。为保证图像的质量,一般来说,随着患者体重的增加,我们使用显像剂(18F-FDG)的量会增加(体重与显像剂用量及辐射剂量如下表)。对于CT部分,PET/CT中的CT仅作为解剖学定位和衰减矫正使用,一般使用全身低剂量CT,辐射剂量在4-5mSv左右。综上,一次PET/CT检查的辐射量大约为10-12 mSv(随着患者体重增加,辐射剂量会有小幅增加,一般不会超过15mSv)。


图二 体重与显像剂用量及辐射剂量


那么这个辐射剂量大吗?对比一下目前大家都愿意接受的CT检查各部位的辐射剂量(如下表),答案就出来了。我们可以看到其实一次PET/CT检查的辐射总剂量,接近于一次腹部+盆腔CT扫描,辐射量非常低,所以根本无需担忧。


图三 各部位的辐射剂量