一次一万！哪些癌症患者需要做PET-CT？
PET-CT是将PET和CT合二为一的技术，一次检查可同时获得CT解剖图像和PET功能代谢图像，可早期发现肿瘤的原发、转移和复发病灶。
PET-CT是肿瘤科常用的检查手段，那哪些癌症患者建议做PET-CT？其对比增强CT有何优势？检查一次需要多少钱？PET-CT的全称是正电子发射计算机断层显像，其融合了PET和CT的图像，既能显示组织细胞代谢，及时发现隐秘的病灶，又能准确定位病灶的位置和大小，并查看病灶周围的组织是否存在病变，具有简便、灵敏、准确、安全等特点，适合以下患者：
PET-CT一次全身检查，除了可以确定原发病灶，还可以同时判断全身各组织、器官、骨骼等有无发生病变，可帮助医生更＊＊地确定肿瘤分期，并提供准确的穿刺、活检部位。
有患者已经出现骨转移、肝转移，胸膜转移、或者淋巴结转移，但却不知道原病发灶，此时可通过PET-CT检查，寻找原发病灶。
对于临床上高度怀疑多处转移的癌症患者，可做PET-CT进行全身检查，评估是否出现转移。恶性肿瘤确诊后，也可行PET-CT检查，判断是否存在其他转移灶，从而指导治疗方案。
当患者的肿瘤标志物明显或持续升高，但没有出现相应的复发转移症状，经常规CT、磁共振等检查也没有发现病变时，可进一步做PET-CT查明原因。
在某些情况下，放疗师很难判断肿瘤的边界，就需要借助PET-CT来确定代谢活跃的病灶范围，从而＊＊确定放疗范围，降低放疗的副作用。除了PET-CT，增强CT也是癌症患者常用的检查项目，这俩都是CT，但PET-CT的价格是增强CT的十几倍，那可否用增强CT替代PET-CT呢？不可！因为对比增强CT，PET-CT有诸多优势：
CT和增强CT主要用于局部检查，一次扫描检查一个部位，在检查肿瘤的过程中，可能会造成遗漏转移灶的情况。而PET-CT是全身检查，一次扫描不仅可以发现原发病灶，对远处转移病灶也有很好的检查效果。
PET-CT理论上可以检测出直径约0.2cm的肿瘤，而增强CT＊＊度不如PET-CT，理论上只能看到直径约为1cm的肿瘤。
PET-CT常用的显像剂（18F-FDG）一般不会引发过敏反应，但增强CT的常用对比剂（碘对比剂）会使部分患者出现过敏反应。虽然PET-CT是更为＊＊的检查选项，但并不是所有癌症患者都需要做PET-CT，比如生长较为缓慢的肿瘤(肿瘤对葡萄糖的吸收量有限)、大肠癌(大肠、小肠部位可能会吸收糖分)等，其PET-CT成像结果可能会受到影响。PET-CT的费用一般包含三个部分，检查费、显像剂费和其他费用。一般情况下，局部检查费用约5000-8000元，全身检测大约需要9000-12000，其收费没有全国统一标准，不同地区、不同医院的收费会有所不同。PET-CT的费用差异主要来源于设备级别和看诊专家级别两个方面，目前PET-CT没有被列入医保目录，但有些地区可以报销部分费用，如北京、深圳、珠海、浙江。如果有购买商业保险，能否报销，应以具体保险细则为准。虽然PET-CT的检查费用贵，但对于高度怀疑癌症扩散的患者，PET-CT是一个更节省费用和时间的检查项目，可帮助医生＊＊掌握患者身体情况，制定出更有效的治疗方案。患者是否需要做PET-CT应根据自身情况和医生建议来决定。
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