糖尿病患者做PETCT要注意些什么？如何控制血糖？糖尿病病人的血糖升高，如果血糖不控制，做了PETCT检查，会影响结果吗?中山六院PETCT专家告诉你：如果血糖升高，PETCT检查结果当然是会受到影响的，即可能不准确，间接了误导了专家对病情的判断。       PETCT检查结果为何受血糖升高影响呢？这是因为PETCT检查的原理是通过注射18F-FDG来定位肿瘤的，18F-FDG又称为脱氧葡萄糖，如果患者的血糖过高会影响PETCT检查的准确性，所以糖尿病患者在做PETCT检查之前需要控制好自己的血糖。       那么，血糖高的糖尿病患者PETCT检查时如何控制血糖？打个比方，病人有做PETCT的需求，然而血糖却高于11.1mmol/l时，一般情况下如果病人可以等候，那么可以等到血糖降为正常水平后再做PETCT检查。       当然，也可以通过注射胰岛素的方式来降低血糖。但值得注意的是，如果病人在就检查前注射的胰岛素来降低血糖，注射18F-FDG的时间应该适当延后，具体推延的时间要看胰岛素的类型等方面来定。       由于血糖升高对PETCT检查结果受影响的。血糖的浓度针对PETCT检查注射到体内FDG(氟代脱氧葡萄糖)的分布及摄入的重要影响因素，血糖升高使肿瘤、脑组织FDG(氟代脱氧葡萄糖)摄入下降，从而使不同方法计算出的上述组织的SUV值减少。因此，糖尿病患者在做PETCT之前一定要在医嘱下控制血糖。

petct是增强ct吗？不是，petct不是增强ct。PET/CT和增强CT的不同之处有很多，总体上来讲，PET/CT和增强CT的区别主要是体现在其先进性上，PET/CT检查比增强CT检查准确度更高、更全面，这对于肿瘤患者是至关重要的，使患者能够得到更恰当、更全面的治疗。第一工作原理不同。PET/CT集合了PET和CT两种技术的优点，通过PET技术可观察人体内细胞代谢的情况，CT则可以准确的定位，全面了解病情；增强CT其实就比普通CT多注射了一种显像剂，这种显像剂在正常器官与病变内的浓度可产生差别，从而判断病情，增强CT也具有CT的准确定位功能，但是无法确定病灶的性质。第二检查部位不同。PET/CT可以检查局部，也可以一次性扫描全身，从而避免遗漏肿瘤转移灶。而增强CT检查目前主要检查局部，还不能进行全身扫描，在检查肿瘤过程中，可能会造成遗漏转移病灶的情况。第三检查准确度不同。PET/CT检查准确度非常高，能够检查出直径约0.2cm的肿瘤，而增强CT可以检查出直径约1.0cm的肿瘤，其准确度大大不如PET/CT的检查。

PETCT检查除了将18F-FDG放射性示踪剂插到静脉血管时会感到轻微的刺痛，而且还会伴随着一点冷，一般没有其他副作用，所以大多数核医学过程是无痛的，很少引起不适或副作用。口服18F-FDG放射性示踪剂，该示踪剂是无色无味，闻起来也完全没有味道。有一些流程，当导管放置到膀胱的时候，会造成暂时的不适，这时一定要坚持到图像记录完成。人体在被PETCT扫描时，核成像本身不会引起疼痛。如果有幽闭恐惧症，检查时可能会感到一些焦虑。如检查完，18F-FDG放射性示踪剂通过时间放射性衰变过程，放射性示踪剂会在身体慢慢失去放射性，18F-FDG放射性示踪剂还可以通过尿液或粪便排出，检查后应该喝大量的水以将18F-FDG放射性示踪剂完全排出。因此，PETCT检查基本是无痛的过程，所以可以抛开这个顾虑。

     众所周知，体检的目的在于早发现、早治疗，可临床*需要早发现早治疗的疾病之肿瘤，却成了体检漏诊率*高的疾病之一，为何会出现这样的怪相呢？专家表示，早中期癌症通过常规体检很难被发现，但寻找原发灶的敏感度高达93.3%的PET/CT显像能够弥补常规体检的缺憾。　　据微博，在2个月前，单位组织的体检结果显示一切正常，只有血压略高（135/85），但仍在正常范围内。然而，这良好的感觉持续了还不到两个月，噩耗来了。一开始的症状是咳嗽，然后是开始咯血，看着痰液中有血丝，王先生慌了，赶紧到医院检查，结果是肿瘤。2个月前才体检的，这两个月怎么就冒出个肿瘤来?常规体检能查出哪些问题?　　在疑惑常规体检是否真的有用之前，我们先来看看，我们平时体检都查些什么。基本检查4项、外科检查8项、内科检查8项、眼科体检4项、耳鼻喉科检查5项、血常规22项、肝功能2项、尿液检查11项、心电图1项、胸部X光摄影。这样一份体检套餐，基本包含了大部分职工体检的检查项目。部分单位可能在这个基础上做些增减，增加诸如肝胆B超、妇科B超这样的项目。　　专家表示：“常规体检只是针对身体一般情况作的检查，95%的癌症常规检查无法发现。”这意味着，常规体检对于肿瘤早期筛查无太多作用。　　CT，B超等检查对于肿瘤筛查有一定的参考意义，但这些检查没问题，并非一定就没事。CT查肿瘤存在“1厘米死角”，细小肿瘤很难发现，B超也有类似情况。而PET-CT设备理论上能够检查出直径约0.2cm的肿瘤，这个数字是目前所有肿瘤检查中*精确的一个。早期肿瘤筛查PET-CT*靠谱　　PET/CT高端体检是近年来*火的体检项目，因其灵敏度高、准确性好，能早期发现严重危害生命的癌症和心、脑系统疾病而越来越被大家青睐。特别对肿瘤，在没有出现临床症状之前，派特CT就能捕捉到微小病灶的早期改变。通过派特CT检查，身体内有无癌细胞一查便知。　　以前，要排查全身是否患有肿瘤几乎是不可能的，因为CT、MRI等都是局部检查，并不适宜检查全身，而且精确性也不高。要达到排查全身肿瘤的效果，就必须要能够检查全身，也有较高的精确性。　　PET-CT这种检查是两种成熟技术PET和CT的集合，PET功能可确定病灶性质，高排数的CT能确定疑似病灶，两种相结合可发挥*大优势。既能检查全身，又保证了较高的准确性。

PET/CT检查中使用的FDG与葡萄糖有相同的反应过程（但FDG无法进一步代谢而滞留在细胞内），因此可以通过FDG PET来间接反应组织的糖代谢情况。血糖对FDG PET的影响主要有两方面，一个是血糖水平增高减少了肿瘤组织摄取FDG；另一方面是血糖水平增高时胰岛素分泌增多，导致FDG分布的改变，非肿瘤组织摄取增高，而不利于对肿瘤病灶的检测。因此对于PET/CT检查的糖尿病患者而言，血糖的管理和胰岛素的使用有一些很重要的注意事项。PET-CT检查之前一定要将血糖控制在要求范围之内，这样PET-CT检查能将PET和CT两种影像学检查、诊断技术更好的结合起来，以它精细准确性的优势在临床上开创新的未来。所以血糖的控制对PET-CT检查来说相当的重要。在做PETCT检查前需要禁食五到六小时，若糖尿病患者在检查当天的时候，血糖无法控制在要求的范围内，则需再次重新安排PET-CT检查时间。

pet-ct是由PET和CT组成。PET是正电子发射计算机断层显像，是一种进行功能代谢显像的分子影像学设备。PET检查采用正电子核素作为示踪剂，通过病灶部位对示踪剂的摄入了解病灶功能代谢状态，从而对疾病作出正确诊断;那么，什么情况下才使用PETCT检测呢?1、肿瘤的确可能发生在任何年龄，但肿瘤发病高峰是在50岁以后，肿瘤发病风险随年龄增加而增大。65岁的老年人患肿瘤的机会是25岁年轻人的50多倍。50岁以上的老年人中，1/5到1/10的疾病是肿瘤。因而，50岁以上的老年人及“准老年人”，应视为肿瘤危险人群。定期体检可以早期发现肿瘤。2、接触致癌物质的人群。即职业肿瘤，如放射线工作者、石棉工人、铀矿及反应堆工作人员等。在致癌物质环境中工作的人若吸烟、饮酒，势必加重致癌物质的刺激。3、遗传因素造成的高危人群。肿瘤是个体遗传基因错乱与环境中致癌物质相互作用的结果。某些肿瘤有家族聚集性和遗传易感性，就是说有肿瘤家族史的人比一般人患肿瘤的机会要高。对于有遗传基因和患肿瘤家族史的人，要积极进行预防肿瘤的宣传，落实预防措施，定期检查，及早处理与肿瘤有关的疾病。

许多患者会有疑问，PETCT的辐射大不大，会给患者带来多少辐射？人们提到的PET/CT射线量，是分为PET和CT两部分，PET的射线量采用的是适中剂量，以只要能显示踪迹为标准，所用剂量很低。所用显像剂的化学量与CT的强化剂剂量、核磁强化剂的剂量相比，完全不是一个等级的。PET-CT存在一定的辐射，但是任何电器都存在辐射，世界上并没有没有辐射的电器，你的生活中处处是辐射。PET-CT的辐射主要来自于示踪剂18F-FDG，18F-FDG是指氟代脱氧葡萄糖，葡萄糖是人体三大能源物质之一，可以被PET探测并形成影像的正电子核素18F所标记，即18F-FDG。因为18F-FDG可以准确的反映体内器官与组织的葡萄糖代谢水平，因此被誉为“世纪分子”，是目前pet-ct显像的主要显像剂。然而PET-CT检查2小时后，就有一半示踪剂已经被代谢掉，短时间内显像剂的放射性对人体是没有太大的影响的，而且会很快代谢并随人体的尿液排出。这就是医生会让你多喝水的原因，pet-ct检查的辐射很小，在检查后几个小时内，受检者身上的仅有微量的辐射含量。多喝水，就可以加快显像剂的排出。PETCT的辐射量小到可以忽略不计。但是，刚做完PETCT的16小时内*好不要接触小孩和孕妇。

过敏性体质是指身体免疫性差的人。过敏体质的人，往往是承自父母亲，另一方面与饮食、压力过重导致抵抗力变差、免疫功能不足有关。过敏体质的人主要出现过敏性鼻炎、过敏性细支气管气喘及过敏性皮肤炎等症状。属于过敏体质的人，对花粉、虾、蟹和碘造影剂等过敏，能不能接受PETCT检查？针对以上问题，小编咨询了放疗的专家来为大家解答。专家的答案是肯定的，就是说可以接受检查。目前，临床上PETCT检查*常使用的放射性药物是18F-FDG，这是一种葡萄糖的类似物，对人体无害。18F-FDG临床常规用量大约是370MBq，其葡萄糖质量仅1ng，在生化上不对人体产生任何影响，不会发生过敏反应。　　同时，18F-FDG药物的生产过程，是在严格的无菌，无尘条件下完成的，而且*终产品经0.2μm的无菌滤膜过滤，保障*终产品的安全性。同时，按制订的标准对*终产品进行物理，化学及生物鉴定，以保证*终产品的安全性。　　18F-FDG PETCT全身检查，在没有肠梗阻等禁忌症的情况下，根据检查需要有时要分次口服总量1500~2500ml，由76%泛影葡胺、20%甘露醇和温水组成的混合液。泛影葡胺口服，不会被人体吸收，无过敏反应，是安全的。虽然，该混合液是等渗的，有一小部分受检者可以出现腹泻的表现，没有明显的腹痛，甘露醇排泄后腹泻症状即可消失，无需特殊处理。正因为这样的原因，有过敏体质的人是可以接受的检查的。