肺癌是世界上＊常见的恶性肿瘤之一,已成为我国城市人口恶性肿瘤死亡原因的第1位。非小细胞型肺癌包括鳞状细胞癌（鳞癌）、腺癌、大细胞癌，与小细胞癌相比其癌细胞生长分裂较慢,扩散转移相对较晚。非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%，约75%的患者发现时已处于中晚期，5年生存率很低。鉴别诊断典型的肺癌容易识别，但在有些病例，肺癌易与以下疾病混淆：1.肺结核肺结核尤其是肺结核瘤（球）应与周围型肺癌相鉴别。肺结核瘤（球）较多见于青年患者，病程较长，少见痰带血，痰中发现结核菌。影像学上多呈圆形，见于上叶尖或后段，体积较小，不超过5cm直径，边界光滑，密度不匀可见钙化。结核瘤（球）的周围常有散在的结核病灶称为卫星灶。周围型肺癌多见于40岁以上患者，痰带血较多见，痰中癌细胞阳性者达40%～50%。X线胸片肿瘤常呈分叶状，边缘不整齐，有小毛刺影及胸膜皱缩，生长较快。在一些慢性肺结核病例，可在肺结核基础上发生肺癌，必须进一步做痰液细胞学和支气管镜检查，必要时施行剖胸探查术。2.肺部感染肺部感染有时难与肺癌阻塞支气管引起的阻塞性肺炎相鉴别。但如肺炎多次发作在同一部位，则应提高警惕，应高度怀疑有肿瘤堵塞所致，应取患者痰液做细胞学检查和进行纤维光导文气管统检查，在有些病例，肺部炎症部分吸收，剩余炎症被纤维组织包裹形成结节或炎性假瘤时，很难与周围型肺癌鉴别，对可疑病例应施行剖胸探查术。3.肺部良性肿瘤肺部良性肿瘤：如结构瘤、软骨瘤、纤维瘤等都较少见，但都须与周围型肺癌相鉴别，良性肿瘤病程较长，临床上大多无症状，X线摄片上常呈圆形块影，边缘整齐，没有毛刺，也不呈分叶状。支气管腺瘤是一种低度恶性的肿瘤，常发生在年轻妇女，因此临床上常有肺部感染和咯血等症状，经纤维支气管镜检查常能作出诊断。4.纵隔恶性淋巴瘤（淋巴肉瘤及霍奇金病）临床上常有咳嗽、发热等症状，影像学显示纵隔影增宽，且呈分叶状，有时难以与中央型肺癌相鉴别。如果有锁骨上或腋窝下淋巴结肿大，应作活检明确诊断。淋巴肉瘤对放射治疗特别敏感，对可疑病例可试用小剂量放射治疗，可使肿块明显缩小。这种试验性治疗有助于淋巴肉瘤诊断。检查1.X线检查通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小，可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。2.支气管镜检查通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。3.细胞学检查痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法，原发性肺癌患者多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70%～90%，周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%。4.剖胸探查术肺部肿块经多种检查和短期诊断性治疗仍未能明确病变性质，肺癌的可能性又不能除外者，应作剖胸探查术。这样可避免延误病情致使肺癌患者失去早期治疗的机会。5.ECT检查ECT骨显像可以较早地发现骨转移灶。X线片与骨显像都有阳性发现，如病灶部成骨反应静止，代谢不活跃，则骨显像为阴性，X线片为阳性，二者互补，可以提高诊断率。需要注意的是ECT骨显像诊断肺癌骨转移的假阳性率可达20%～30%，因此ECT骨显像阳性者需要作阳性区域骨的MRI扫描。6.纵隔镜检查纵隔镜检查主要用于伴有纵隔淋巴结转移，不适合于外科手术治疗，而其他方法又不能获得病理诊断的患者。纵隔镜检查需在全麻下进行。在胸骨上凹部做横切口，钝性分离颈前软组织到达气管前间隙，钝性游离出气管前通道，置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方，观察气管旁、气管支气管角及隆突下等部位的肿大淋巴结，用特制活检钳解剖剥离取得淋巴结组织送病理学检查。1、关于三甲医院免费用药的说明：本次的患者募集活动，是由募海棠和本平台联合举办，募海棠是一个专注于服务临床试验受试者招募的信息平台，目前已携手中国30000＋医生，帮助数万名患者匹配到合适的临床试验，并获得治疗。2、关于临床试验的介绍：临床试验指任何在人体（病人或健康志愿者身上）进行药品的系统性研究，以证实或揭示研究药品的作用、不良反应及／或试验用药品的吸收、分布、代谢和排泄，目的是确定研究药品的疗效与安全性。3、参加临床试验是去当小白鼠吗？答案是否定的，一个临床试验的设计中，首要考虑的就是必须符合伦理学要求。参加某一试验必须以不损害患者的利益为前提，否则，这个试验不能被伦理委员会通过，更不能开展。临床试验中所采取的治疗方案通常是当前较先进的治疗方法，能做临床试验的医院、科室一般都是综合实力较强、由国家药监局严格考核审批的临床试验基地。而且整个临床试验期间，患者始终在医生的监护之下。4、参加临床试验患者可以得到哪些收益和风险？收益：（1）绝大多数临床试验都免费提供试验药物，这可以给患者免去沉重的经济负担。而且参加临床试验有可能获得治愈、延长生存或减轻痛苦等，这些有可能是采用常规治疗无法取得的。（2）患者参加临床试验可以充分了解当前国际上针对自己疾病的治疗水平和新进展。（3）患者参加临床试验，其病情能得到更好的照料和关注。（4）如果一项临床试验未能成功治疗患者的疾病，医生也许会建议患者停止参与本组临床试验，在某些情况下，患者可以得到入组其他临床试验的机会。（5）主持临床试验的都是该领域权威的专家、权威的医院，参加试验的患者可以定期与专家密切联系，更全面的监控病情变化，更细致的控制试验期间的各种不适，这在诊疗时间格外紧张的现实中是一条绿色通道。（6）很多新药都是针对现有各种治疗无效时开发的，对于这部分病人，临床试验几乎成为了救命稻草，这是一条提前获得新科研成果的快捷通道。风险：（1）参加临床试验要比普通治疗会花费患者更多的时间和精力，比如需要频繁去试验点、接受更多的治疗、在医院停留的时间长，有时还需要联合用药。（2）可能被分到对照组。对照组有两种情况：第一类是安慰剂组，即与研究药物外表(形状，颜色，大小等)一样，却没有有效药物成分的药丸;第二类是拿目前已经确定疗效的某种其他药物作为对照，来评价新药的疗效。第二类情况是患者及家属比较容易接受的，因为不管在哪组，都可以免费获得治疗药物。但第一类情况就比较麻烦了，患者不免会担心延误治疗。不论是受益还是风险，在参加临床试验的过程中，不论是由于出现了不良反应，或者是自身的其他原因。只要受试者不再愿意继续进行临床试验可随时退出。总的来讲，参加临床试验，可以为广大病友们，开启一扇新的大门，为疾病的延缓甚至治愈带来了更多的可能！扫描下方二维码，快速报名参加临床试验，筛选成功，即可免费用药，绿色就医，特殊关照。

肺癌是世界上＊常见的恶性肿瘤之一,已成为我国城市人口恶性肿瘤死亡原因的第1位。非小细胞型肺癌包括鳞状细胞癌（鳞癌）、腺癌、大细胞癌，与小细胞癌相比其癌细胞生长分裂较慢,扩散转移相对较晚。非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%，约75%的患者发现时已处于中晚期，5年生存率很低。治疗（一）化学治疗化疗是肺癌的主要治疗方法，90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定，甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段，化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%～50%。化疗一般不能治愈非小细胞肺癌，只能延长患者生存和改善生活质量。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。化疗需根据肺癌组织学类型不同选用不同的化疗药物和不同的化疗方案。化疗除能杀死肿瘤细胞外，对人体正常细胞也有损害，因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者，而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降，可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子治疗。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。（二）放射治疗1.治疗原则放疗对小细胞肺癌疗效＊佳，鳞状细胞癌次之，腺癌＊差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差，且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗。放疗是一种局部治疗，常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视患者的情况不同，采取同步放化疗或交替化放疗的方法。2.放疗的分类根据治疗的目的不同分为根治治疗、姑息治疗、术前新辅助放疗、术后辅助放疗及腔内放疗等。3.放疗的并发症肺癌放疗的并发症包括：放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纤维化和放射性脊髓炎。上述放射治疗相关并发症与放疗剂量存在正相关关系，同时也存在个体差异性。（三）肺癌的外科治疗外科治疗是肺癌＊＊和＊主要的治疗方法，也是惟一能使肺癌治愈的治疗方法。外科手术治疗肺癌的目的是：完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结，达到临床治愈；切除肿瘤的绝大部分，为其他治疗创造有利条件，即减瘤手术。减状手术：适合于少数患者，如难治性胸膜腔和心包积液，通过切除胸膜和心包种植结节，切除部分心包和胸膜，治愈或缓解心包和胸膜腔积液导致的临床症状，延长生命或改善生活质量。减状手术需同时作局部和全身化疗。外科手术治疗常常需在术前或术后作辅助化疗、放疗治疗，以提高外科手术的治愈率和患者的生存率。肺癌外科治疗的五年生存率为30%～44%；外科手术治疗的死亡率1%～2%。1.手术适应证肺癌外科治疗主要适合于早中期（Ⅰ～Ⅱ期）肺癌、IIIa期肺癌和肿瘤局限在一侧胸腔的部分选择性的IIIb期肺癌。（1）Ⅰ、Ⅱ期肺癌；（2）Ⅲa期非小细胞肺癌；（3）病变局限于一侧胸腔，能完全切除的部分IIIb期非小细胞肺癌；（4）Ⅲa期及部分IIIb期肺癌，经术前新辅助化疗后降期的患者；（5）伴有孤立性转移（即颅内、肾上腺或肝脏）的非小细胞肺癌，如果原发肿瘤和转移瘤均适合于外科治疗，又无外科手术禁忌证，并能达到原发肿瘤和转移瘤完全切除者；（6）诊断明确的非小细胞IIIb期肺癌，肿瘤侵犯心包、大血管、膈肌、气管隆突，经各种检查排除了远处或/和微转移，病变局限，患者无生理性手术禁忌证，能够达到肿瘤受侵组织器官完全切除者。2.手术禁忌证（1）已有广泛转移的IV期肺癌；（2）伴有多组融合性纵隔淋巴结转移，尤其是侵袭性纵隔淋巴结转移者；（3）伴有对侧肺门或纵隔淋巴结转移的IIIb期肺癌；（4）伴有严重内脏功能不全，不能耐受外科手术者；（5）患有出血性疾病，又不能纠正者。3.肺癌外科手术术式的选择手术切除的原则为：彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结，且尽可能保留正常的肺组织，全肺切除术宜慎重。（1）肺楔形及局部切除术 是指楔形癌块切除及部分肺段切除。主要适合于体积较小、年老体弱、肺功能差或癌分化好恶性度较低的早期肺癌。（2）肺段切除术 是解剖肺段的切除术。主要适合于老年、心肺功能较差的周围型孤立性早期肺癌，或病变局限的位于肺癌根部的部分中心型肺癌。（3）肺叶切除术 适合于肺癌局限于一个肺叶内的周围型和部分中心型肺癌，中心型肺癌必须保证支气管残端无癌残留。如果肺癌累及两叶或中间支气管可行上中叶或下中叶两叶肺切除术；（4）支气管袖状成型肺叶切除术 主要适合于肺癌位于肺叶支气管或中间支气管开口的中心型肺癌。该术式的好处是即到达了肺癌的完全切除，又保留了健康的肺组织；（5）支气管肺动脉袖状成型肺叶切除术 主要适合于肺癌位于肺叶支气管或中间支气管开口、肺癌同时侵犯肺动脉干的中心型肺癌。手术除需要进行支气管切除重建外，还需要同时进行肺动脉干的切除重建。该术式的好处是即到达了肺癌的完全切除，又保留了健康的肺组织。（6）气管隆突切除重建术 肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时，可作气管隆突切除重建术或袖式全肺切除，若还保留一叶肺叶时，应力争保留肺叶的气管隆突切除重建术。（7）全肺切除术 是指一侧全肺，即右侧或左侧全肺切除术，主要适合于心肺功能良好、病变较为广泛、年龄较轻，不适合于肺叶或袖式肺叶切除术的肺癌。全肺切除术的并发症发生率和死亡率均较高，患者的远期生存率和生活质量均不如肺叶切除术，故需严格把握手术适应证。4.复发性肺癌的外科治疗复发性肺癌包括外科手术后局部残留癌的复发和肺部新发生的第二个原发性肺癌。对于支气管残端残留癌复发，应争取再手术，施行支气管袖状成型切除残留癌。对于肺癌完全切除术后发生的第二个原发性肺癌，只要肺癌适合于外科治疗，患者内脏功能能耐受再手术治疗，同时也不存在外科技术上的问题，就应该考虑再施行开胸手术切除复发性肺癌。1、关于三甲医院免费用药的说明：本次的患者募集活动，是由募海棠和本平台联合举办，募海棠是一个专注于服务临床试验受试者招募的信息平台，目前已携手中国30000＋医生，帮助数万名患者匹配到合适的临床试验，并获得治疗。2、关于临床试验的介绍：临床试验指任何在人体（病人或健康志愿者身上）进行药品的系统性研究，以证实或揭示研究药品的作用、不良反应及／或试验用药品的吸收、分布、代谢和排泄，目的是确定研究药品的疗效与安全性。3、参加临床试验是去当小白鼠吗？答案是否定的，一个临床试验的设计中，首要考虑的就是必须符合伦理学要求。参加某一试验必须以不损害患者的利益为前提，否则，这个试验不能被伦理委员会通过，更不能开展。临床试验中所采取的治疗方案通常是当前较先进的治疗方法，能做临床试验的医院、科室一般都是综合实力较强、由国家药监局严格考核审批的临床试验基地。而且整个临床试验期间，患者始终在医生的监护之下。4、参加临床试验患者可以得到哪些收益和风险？收益：（1）绝大多数临床试验都免费提供试验药物，这可以给患者免去沉重的经济负担。而且参加临床试验有可能获得治愈、延长生存或减轻痛苦等，这些有可能是采用常规治疗无法取得的。（2）患者参加临床试验可以充分了解当前国际上针对自己疾病的治疗水平和新进展。（3）患者参加临床试验，其病情能得到更好的照料和关注。（4）如果一项临床试验未能成功治疗患者的疾病，医生也许会建议患者停止参与本组临床试验，在某些情况下，患者可以得到入组其他临床试验的机会。（5）主持临床试验的都是该领域权威的专家、权威的医院，参加试验的患者可以定期与专家密切联系，更全面的监控病情变化，更细致的控制试验期间的各种不适，这在诊疗时间格外紧张的现实中是一条绿色通道。（6）很多新药都是针对现有各种治疗无效时开发的，对于这部分病人，临床试验几乎成为了救命稻草，这是一条提前获得新科研成果的快捷通道。风险：（1）参加临床试验要比普通治疗会花费患者更多的时间和精力，比如需要频繁去试验点、接受更多的治疗、在医院停留的时间长，有时还需要联合用药。（2）可能被分到对照组。对照组有两种情况：第一类是安慰剂组，即与研究药物外表(形状，颜色，大小等)一样，却没有有效药物成分的药丸;第二类是拿目前已经确定疗效的某种其他药物作为对照，来评价新药的疗效。第二类情况是患者及家属比较容易接受的，因为不管在哪组，都可以免费获得治疗药物。但第一类情况就比较麻烦了，患者不免会担心延误治疗。不论是受益还是风险，在参加临床试验的过程中，不论是由于出现了不良反应，或者是自身的其他原因。只要受试者不再愿意继续进行临床试验可随时退出。总的来讲，参加临床试验，可以为广大病友们，开启一扇新的大门，为疾病的延缓甚至治愈带来了更多的可能！扫描下方二维码，快速报名参加临床试验，筛选成功，即可免费用药，绿色就医，特殊关照。

强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物（如克雷白杆菌）与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强直性脊柱炎属风湿病范畴，病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，是自身免疫性疾病。病因很可能在遗传因素的基础上的受环境因素（包括感染）等多方面的影响而致病。遗传因素在AS的发病中具有重要作用。一般认为和HLA-B27有直接关系，HLA-B27阳性者AS发病率为10%～20%，免疫因素也是其中一个病因，有人发现60%AS患者血清补体增高，大部分病例有IgA型类湿因子，血清C4和IgA水平显著增高。创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素。临床表现1.初期症状对于16～25岁青年，尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去＊佳治疗时机。2.关节病变表现AS病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显。也可表现为夜间疼，经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展，关节疼痛减轻，而各脊柱段及关节活动受限和畸形，晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形，向前屈曲。（1）骶髂关节炎 约90%AS病人＊先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎，表现为反复发作的腰痛，腰骶部僵硬感，间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛，可放射至大腿，无阳性体征，伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛。有些病人无骶髂关节炎症状，仅X线检查发现有异常改变。约3%AS颈椎＊早受累，以后下行发展至腰骶部，7%AS几乎脊柱全段同时受累。（2）腰椎病变 腰椎受累时，多数表现为下背部和腰部活动受限。腰部前屈、背伸、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛，腰椎旁肌肉痉挛；后期可有腰肌萎缩。（3）胸椎病变 胸椎受累时，表现为背痛、前胸和侧胸痛，＊常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节及肋软骨间关节受累时，则呈束带状胸痛，胸廓扩张受限，吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼气状态，胸廓扩张度较正常人降低50%以上，因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小，造成心肺功能和消化功能障碍。（4）颈椎病变 少数病人首先表现为颈椎炎，先有颈椎部疼痛，沿颈部向头部臂部放射。颈部肌肉开始时痉挛，以后萎缩，病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限，常固定于前屈位，不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面，不能抬头平视。（5）周围关节病变 约半数AS病人有短暂的急性周围关节炎，约25%有永久性周围关节损害。一般多发生于大关节，下肢多于上肢。肩关节受累时，关节活动受限，疼痛更为明显，梳头、抬手等活动均受限。侵犯膝关节时则关节呈代偿性弯曲，使行走、坐立等日常生活更为困难。极少侵犯肘、腕和足部关节。此外，耻骨联合亦可受累，骨盆上缘、坐骨结节、股骨大粗隆及足跟部可有骨炎症状，早期表现为局部软组织肿、痛，晚期有骨性粗大。一般周围关节炎可发生在脊柱炎之前或以后，局部症状与类风湿关节炎不易区别，但＊＊畸形者较少。3.关节外表现AS的关节外病变，大多出现在脊柱炎后，偶有骨骼肌肉症状之前数月或数年发生关节外症状。AS可侵犯全身多个系统，并伴发多种疾病。（1）心脏病变 以主动脉瓣病变较为常见。临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%；约8%发生心脏传导阻滞，可与主动脉瓣关闭不全同时存在或单独发生，严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿—斯综合征。当病变累及冠状动脉口时，可发生心绞痛。少数发生主动脉肌瘤、心包炎和心肌炎。（2）眼部病变 长期随访，25%AS病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎，后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发，病情越长发生率愈高，但与脊柱炎的严重程度无关，有周围关节病者常见，少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性，有时需用皮质激素治疗，有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。（3）耳部病变 在发生慢性中耳炎的AS病人中，其关节外表现明显多于无慢性中耳炎的AS病人。（4）肺部病变 少数AS病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变，表现为咳痰、气喘，甚至咯血，并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。（5）神经系统病变 由于脊柱强直及骨质疏松，易使颈椎脱位和发生脊柱骨折，从而引起脊髓压迫症。如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛。AS后期可侵犯马尾，发生马尾综合征，而导致下肢或臀部神经根性疼痛，骶神经分布区感觉丧失，跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。（6）淀粉样变 为AS少见的并发症。（7）肾及前列腺病变 与RA相比，AS极少发生肾功能损害，但有发生IgA肾病的报告。AS并发慢性前列腺炎较对照组增高，其意义不明。检查1.电子计算机断层扫描（CT）2.磁共振（MRI）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT）3.实验室检查4.X线检查5.PETCT检查PETCT是近20年中医院使用概率越来越高的一种影像学检查手段，PETCT的中文名字叫螺旋CT扫描。PETCT与一般传统CT有很大的不同，PETCT大大提高了检查效率，与此同时检测方法也有明显的改善，它以螺旋形式进行扫描，在检查的过程中就不会出现相应漏诊的可能性，与此同时PETCT在检查时间方面比较短，检查的患者接受相应的放射性物质的刺激概率会大大降低，这对人体的影响会大大减小。与此同时PETCT可以三维一体的了解相应脏器以及病理组织的大小形态分布情况，这可以为下一步的疾病治疗方案提供重要的科学依据。1、关于三甲医院免费用药的说明：本次的患者募集活动，是由募海棠和本平台联合举办，募海棠是一个专注于服务临床试验受试者招募的信息平台，目前已携手中国30000＋医生，帮助数万名患者匹配到合适的临床试验，并获得治疗。2、关于临床试验的介绍：临床试验指任何在人体（病人或健康志愿者身上）进行药品的系统性研究，以证实或揭示研究药品的作用、不良反应及／或试验用药品的吸收、分布、代谢和排泄，目的是确定研究药品的疗效与安全性。3、参加临床试验是去当小白鼠吗？答案是否定的，一个临床试验的设计中，首要考虑的就是必须符合伦理学要求。参加某一试验必须以不损害患者的利益为前提，否则，这个试验不能被伦理委员会通过，更不能开展。临床试验中所采取的治疗方案通常是当前较先进的治疗方法，能做临床试验的医院、科室一般都是综合实力较强、由国家药监局严格考核审批的临床试验基地。而且整个临床试验期间，患者始终在医生的监护之下。4、参加临床试验患者可以得到哪些收益和风险？收益：（1）绝大多数临床试验都免费提供试验药物，这可以给患者免去沉重的经济负担。而且参加临床试验有可能获得治愈、延长生存或减轻痛苦等，这些有可能是采用常规治疗无法取得的。（2）患者参加临床试验可以充分了解当前国际上针对自己疾病的治疗水平和新进展。（3）患者参加临床试验，其病情能得到更好的照料和关注。（4）如果一项临床试验未能成功治疗患者的疾病，医生也许会建议患者停止参与本组临床试验，在某些情况下，患者可以得到入组其他临床试验的机会。（5）主持临床试验的都是该领域权威的专家、权威的医院，参加试验的患者可以定期与专家密切联系，更全面的监控病情变化，更细致的控制试验期间的各种不适，这在诊疗时间格外紧张的现实中是一条绿色通道。（6）很多新药都是针对现有各种治疗无效时开发的，对于这部分病人，临床试验几乎成为了救命稻草，这是一条提前获得新科研成果的快捷通道。风险：（1）参加临床试验要比普通治疗会花费患者更多的时间和精力，比如需要频繁去试验点、接受更多的治疗、在医院停留的时间长，有时还需要联合用药。（2）可能被分到对照组。对照组有两种情况：第一类是安慰剂组，即与研究药物外表(形状，颜色，大小等)一样，却没有有效药物成分的药丸;第二类是拿目前已经确定疗效的某种其他药物作为对照，来评价新药的疗效。第二类情况是患者及家属比较容易接受的，因为不管在哪组，都可以免费获得治疗药物。但第一类情况就比较麻烦了，患者不免会担心延误治疗。不论是受益还是风险，在参加临床试验的过程中，不论是由于出现了不良反应，或者是自身的其他原因。只要受试者不再愿意继续进行临床试验可随时退出。总的来讲，参加临床试验，可以为广大病友们，开启一扇新的大门，为疾病的延缓甚至治愈带来了更多的可能！扫描下方二维码，快速报名参加临床试验，筛选成功，即可免费用药，绿色就医，特殊关照。

肺癌是世界上常见的恶性肿瘤之一,已成为我国城市人口恶性肿瘤死亡原因的第1位。非小细胞型肺癌包括鳞状细胞癌（鳞癌）、腺癌、大细胞癌，与小细胞癌相比其癌细胞生长分裂较慢,扩散转移相对较晚。非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%，约75%的患者发现时已处于中晚期，5年生存率很低。病因1.吸烟目前认为吸烟是肺癌的重要的高危因素，烟草中有超过3000种化学物质，其中多链芳香烃类化合物（如：苯并芘）和亚硝胺均有很强的致癌活性。多链芳香烃类化合物和亚硝胺可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损伤，使得癌基因（如Ras基因）激活和抑癌基因（如p53，FHIT基因等）失活，进而引起细胞的转化，癌变。2.职业和环境接触肺癌是职业癌中重要的一种。估约10%的肺癌患者有环境和职业接触史。现已证明以下9种职业环境致癌物增加肺癌的发生率：铝制品的副产品、砷、石棉、bis-chloromethylether、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯。长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率，空气污染，特别是工业废气均能引发肺癌。3.电离辐射肺脏是对放射线较为敏感的器官。日本原子弹爆炸幸存者中患肺癌者显著增加。4.既往肺部慢性感染如肺结核、支气管扩张症等患者，支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮致使癌变，但较为少见。5.遗传等因素家族聚集、遗传易感性以及免疫功能降低，代谢、内分泌功能失调等也可能在肺癌的发生中起重要作用。许多研究证明，遗传因素可能在对环境致癌物易感的人群和/或个体中起重要作用。6.大气污染发达国家肺癌的发病率高，主要原因是由于工业和交通发达地区，石油，煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。大气污染与吸烟对肺癌的发病率可能互相促进，起协同作用。临床表现1.早期症状（1）胸部胀痛肺癌早期胸痛症状较轻，主要表现为隐痛、闷痛、部位不一定，与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。（2）痰血肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血，往往与痰混合在一起，呈间歇或断续出现。很多肺癌患者因痰血而就诊。（3）低热肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在，程度不一，轻者仅有低热，重者则有高热，用药后可暂时好转，但很快又会复发。（4）咳嗽肺癌因长在支气管肺组织上，通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。2.晚期症状非小细胞肺癌晚期患者有疲乏、体重减轻、食欲下降等表现，出现呼吸困难、咳嗽、咯血等局部症状。检查1.X线检查2.支气管镜检查3.细胞学检查4.剖胸探查术5.ECT检查6.纵隔镜检查7.PETCT检查PETCT是近20年中医院使用概率越来越高的一种影像学检查手段，PETCT的中文名字叫螺旋CT扫描。PETCT与一般传统CT有很大的不同，PETCT大大提高了检查效率，与此同时检测方法也有明显的改善，它以螺旋形式进行扫描，在检查的过程中就不会出现相应漏诊的可能性，与此同时PETCT在检查时间方面比较短，检查的患者接受相应的放射性物质的刺激概率会大大降低，这对人体的影响会大大减小。与此同时PETCT可以三维一体的了解相应脏器以及病理组织的大小形态分布情况，这可以为下一步的疾病治疗方案提供重要的科学依据。1、关于三甲医院免费用药的说明：本次的患者募集活动，是由募海棠和本平台联合举办，募海棠是一个专注于服务临床试验受试者招募的信息平台，目前已携手中国30000＋医生，帮助数万名患者匹配到合适的临床试验，并获得治疗。2、关于临床试验的介绍：临床试验指任何在人体（病人或健康志愿者身上）进行药品的系统性研究，以证实或揭示研究药品的作用、不良反应及／或试验用药品的吸收、分布、代谢和排泄，目的是确定研究药品的疗效与安全性。3、参加临床试验是去当小白鼠吗？答案是否定的，一个临床试验的设计中，首要考虑的就是必须符合伦理学要求。参加某一试验必须以不损害患者的利益为前提，否则，这个试验不能被伦理委员会通过，更不能开展。临床试验中所采取的治疗方案通常是当前较先进的治疗方法，能做临床试验的医院、科室一般都是综合实力较强、由国家药监局严格考核审批的临床试验基地。而且整个临床试验期间，患者始终在医生的监护之下。4、参加临床试验患者可以得到哪些收益和风险？收益：（1）绝大多数临床试验都免费提供试验药物，这可以给患者免去沉重的经济负担。而且参加临床试验有可能获得治愈、延长生存或减轻痛苦等，这些有可能是采用常规治疗无法取得的。（2）患者参加临床试验可以充分了解当前国际上针对自己疾病的治疗水平和新进展。（3）患者参加临床试验，其病情能得到更好的照料和关注。（4）如果一项临床试验未能成功治疗患者的疾病，医生也许会建议患者停止参与本组临床试验，在某些情况下，患者可以得到入组其他临床试验的机会。（5）主持临床试验的都是该领域权威的专家、权威的医院，参加试验的患者可以定期与专家密切联系，更全面的监控病情变化，更细致的控制试验期间的各种不适，这在诊疗时间格外紧张的现实中是一条绿色通道。（6）很多新药都是针对现有各种治疗无效时开发的，对于这部分病人，临床试验几乎成为了救命稻草，这是一条提前获得新科研成果的快捷通道。风险：（1）参加临床试验要比普通治疗会花费患者更多的时间和精力，比如需要频繁去试验点、接受更多的治疗、在医院停留的时间长，有时还需要联合用药。（2）可能被分到对照组。对照组有两种情况：第一类是安慰剂组，即与研究药物外表(形状，颜色，大小等)一样，却没有有效药物成分的药丸;第二类是拿目前已经确定疗效的某种其他药物作为对照，来评价新药的疗效。第二类情况是患者及家属比较容易接受的，因为不管在哪组，都可以免费获得治疗药物。但第一类情况就比较麻烦了，患者不免会担心延误治疗。不论是受益还是风险，在参加临床试验的过程中，不论是由于出现了不良反应，或者是自身的其他原因。只要受试者不再愿意继续进行临床试验可随时退出。总的来讲，参加临床试验，可以为广大病友们，开启一扇新的大门，为疾病的延缓甚至治愈带来了更多的可能！扫描下方二维码，快速报名参加临床试验，筛选成功，即可免费用药，绿色就医，特殊关照。

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma，HCC)是一种高死亡率的原发性肝癌。它是一种全球范围＊常见的恶性肿瘤，尤其是在亚洲、非洲和南部欧洲,其癌细胞排列形成实性团块状，周围富有扩张的血窦。癌细胞境界不清，大小较一致，浆宽。核单个，类圆形，异形性不明显。核分裂象少见。肝细胞癌（HCC）是肝癌的主要组织学亚型，占原发性肝癌的90%，是全世界癌症相关死亡率的第三大常见原因。遗传、表观遗传改变、慢性乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染、黄曲霉毒素暴露、吸烟、肥胖和糖尿病等是肝癌的主要危险因素。肝癌预后差的原因是复发率和转移率高。移植是治疗肝癌＊有效的方法，但在移植过程中，肿瘤复发率和转移率较高。无论是由于肿瘤负担还是肝功能不好，70%以上的晚期患者不适合移植。病因肝细胞癌的病因主要有：第一，黄曲霉毒素。已经变质或者发潮的食物中含有大量的黄曲霉素，因此，在天气好的时候要把粮食晾晒干再进行食用；第二，水质被污染。在没有自来水的地方，提倡饮用井水，但是，还是纯净水比较安全，比较健康；第三，化学致癌物质。＊常见的是酒精和农药等，长期饮酒的人患有肝细胞癌的几率更大。临床表现肝细胞癌的症状，主要来自于消化系统的一些症状，尤其是肝区疼痛＊为明显。肝细胞癌是肝癌当中的一种类型，根据肝癌的病理类型，可以分为肝细胞癌，胆管细胞癌以及混合细胞癌，肝癌的恶性度非常的高，预后非常的差，病人平均的生存周期比较短，所以应该重视肝癌的预防和治疗。肝癌主要来自于一些长期的慢性肝病，所以应该重视慢性肝病的治疗，比如一些病毒感染，乙肝、丙肝病毒感染，造成慢性的肝脏疾病，这时候应该及时的给予抗病毒治疗，有效的抗病毒治疗可以延缓病情的进展，防止肝癌的发生。肝细胞癌形成以后，可以表现为慢性肝炎的一些症状和体征，比如肝区不适，腹胀，食欲下降，消瘦等，一部分的肝细胞癌会出现肝区疼痛不适。尤其是有慢性肝病的患者应该给予及时的检查，通过肝脏核磁共振或者是肝活检组织病理学的检查，来明确是否有肝细胞癌的发生，诊断以后，及时的进行治疗。检测肝细胞癌的检查方法包括下列几种，第一，化验室的检查，对于原发性肝癌的患者，甲胎蛋白的测定会明显增高，化验值通常会大于400。而肝细胞癌的病人通常会合并有肝功能的异常，也就是转氨酶和胆红素的增高。第二，物理学的检查主要是选择腹部的超声，对于有经验的医师，可以发现小于两厘米的病变，呈低密度不规则的改变，另外增强ct检查，可以进一步鉴别。PETCT检查PETCT是近20年中医院使用概率越来越高的一种影像学检查手段，PETCT的中文名字叫螺旋CT扫描。PETCT与一般传统CT有很大的不同，PETCT大大提高了检查效率，与此同时检测方法也有明显的改善，它以螺旋形式进行扫描，在检查的过程中就不会出现相应漏诊的可能性，与此同时PETCT在检查时间方面比较短，检查的患者接受相应的放射性物质的刺激概率会大大降低，这对人体的影响会大大减小。与此同时PETCT可以三维一体的了解相应脏器以及病理组织的大小形态分布情况，这可以为下一步的疾病治疗方案提供重要的科学依据。1、关于三甲医院免费用药的说明：本次的患者募集活动，是由募海棠和本平台联合举办，募海棠是一个专注于服务临床试验受试者招募的信息平台，目前已携手中国30000＋医生，帮助数万名患者匹配到合适的临床试验，并获得治疗。2、关于临床试验的介绍：临床试验指任何在人体（病人或健康志愿者身上）进行药品的系统性研究，以证实或揭示研究药品的作用、不良反应及／或试验用药品的吸收、分布、代谢和排泄，目的是确定研究药品的疗效与安全性。3、参加临床试验是去当小白鼠吗？答案是否定的，一个临床试验的设计中，首要考虑的就是必须符合伦理学要求。参加某一试验必须以不损害患者的利益为前提，否则，这个试验不能被伦理委员会通过，更不能开展。临床试验中所采取的治疗方案通常是当前较先进的治疗方法，能做临床试验的医院、科室一般都是综合实力较强、由国家药监局严格考核审批的临床试验基地。而且整个临床试验期间，患者始终在医生的监护之下。4、参加临床试验患者可以得到哪些收益和风险？收益：（1）绝大多数临床试验都免费提供试验药物，这可以给患者免去沉重的经济负担。而且参加临床试验有可能获得治愈、延长生存或减轻痛苦等，这些有可能是采用常规治疗无法取得的。（2）患者参加临床试验可以充分了解当前国际上针对自己疾病的治疗水平和新进展。（3）患者参加临床试验，其病情能得到更好的照料和关注。（4）如果一项临床试验未能成功治疗患者的疾病，医生也许会建议患者停止参与本组临床试验，在某些情况下，患者可以得到入组其他临床试验的机会。（5）主持临床试验的都是该领域权威的专家、权威的医院，参加试验的患者可以定期与专家密切联系，更全面的监控病情变化，更细致的控制试验期间的各种不适，这在诊疗时间格外紧张的现实中是一条绿色通道。（6）很多新药都是针对现有各种治疗无效时开发的，对于这部分病人，临床试验几乎成为了救命稻草，这是一条提前获得新科研成果的快捷通道。风险：（1）参加临床试验要比普通治疗会花费患者更多的时间和精力，比如需要频繁去试验点、接受更多的治疗、在医院停留的时间长，有时还需要联合用药。（2）可能被分到对照组。对照组有两种情况：第一类是安慰剂组，即与研究药物外表(形状，颜色，大小等)一样，却没有有效药物成分的药丸;第二类是拿目前已经确定疗效的某种其他药物作为对照，来评价新药的疗效。第二类情况是患者及家属比较容易接受的，因为不管在哪组，都可以免费获得治疗药物。但第一类情况就比较麻烦了，患者不免会担心延误治疗。不论是受益还是风险，在参加临床试验的过程中，不论是由于出现了不良反应，或者是自身的其他原因。只要受试者不再愿意继续进行临床试验可随时退出。总的来讲，参加临床试验，可以为广大病友们，开启一扇新的大门，为疾病的延缓甚至治愈带来了更多的可能！扫描下方二维码，快速报名参加临床试验，筛选成功，即可免费用药，绿色就医，特殊关照。