临床资料：男，40岁。08年做了个腹部探查手术，肝外观跟水浪纹一样。＊近两个月瘦了三四斤。2017-10-10，CT检查报告，肝有低密度影，肝内多发囊肿，胆囊内密度增高，右肾囊肿。彩超：胆囊壁隆起性病变（胆囊息肉样变）。注射药物：18F-FDG，10mCi。PET/CT全身检查图片众多，本例仅上传病变部位的PET/CT的融合图及CT的横断面；就图像上来讲，PET显像显示病变比CT图像有明显的优势。PET/CT融合图横轴位： PET/CT表现：肝脏体积增大、饱满，肝实质内见散在、多发囊性低密度影；肝右后叶S7段隐约可见等密度灶，范围、边缘不清；肝后缘局部外凸，致肾周间隙消失，并与右肾外侧皮质相连，右肾受压变形。相应部位PET/CT融合像显示肝右后叶S7段团块环状放射性高代谢影，大小约8.2cm×6.8cm×7.8cm，SUVmax为8.1，邻近后腹膜及右肾上半受累呈高代谢改变。双肾盂、膀胱内见有排泄性浓聚影。诊断：1、肝右后叶S7段团块状高代谢病变，侵犯右肾及邻近后腹膜，考虑恶性肿瘤。其余部位未见明显异常代谢征象。2、 多发肝囊肿。3、双肾排泄功能大致正常。

姓名：性别：年龄：63科别：核医学科门诊号：住院号：病区：床号：身高（cm）：156cm体重(kg)：69kg空腹血糖(mmol/l)：5.2检查时间：检查药物：18F-FDG注射剂量：6.491mCi注射部位：左手肘注射时间：检查项目：全身PET临床诊断：宫颈恶性肿瘤简要病史： 不规则阴道出血就诊，外院行宫颈赘生物摘除术后，病理低分化腺癌，术前评估。近期无发热、疫区接触史。  PET/CT检查技术参数：PET显像方式：3D床位数：5发射扫描时间：3分钟 min/床CT扫描方式：平扫CT kv:140CT mA:110影像所见：禁食状态下，静脉注射18F-FDG行PET/CT显像，图像显示清晰。大脑诸脑叶形态正常，双基底节区见多发小灶状异常低密度影，诸脑室形态、大小如常，脑沟﹑脑裂未见明显增宽，脑中线结构居中。双侧大脑、小脑、基底节及丘脑放射性分布对称，未见明显异常放射性浓聚或减低区。鼻咽、口咽及喉咽形态正常，咽壁表面光滑无增厚，双侧咽隐窝、咽鼓开口、会厌谿及梨状隐窝存在，咽旁间隙清晰，咽部放射性摄取未见明显异常。双侧筛窦粘膜增厚。甲状腺外形、密度如常，腺叶内未见明显异常密度影，放射性摄取未见异常。双侧颈部未见明显增大淋巴结，放射性摄取未见异常。两侧胸廓对称，右肺上叶近纵隔处见小斑片状稍高密度影，直径约0.3cm，放射性摄取未见明显异常，左肺舌叶、双肺下叶散在条索影。胸膜未见增厚，胸腔未见积液。纵隔及两肺门未见明显肿大淋巴结影，放射性摄取未见异常。食管管壁未见增厚，管腔未见明显扩张，放射性摄取未见异常。心脏外形如常，心肌呈生理性放射性摄取；主动脉壁见斑片状高密度影，左右冠状动脉走行处未见明显钙化影。两侧乳腺形态正常，腺叶内未见异常密度影，双侧腋窝未见明显肿大淋巴结影，乳腺及腋窝放射性摄取未见异常。肝表面光滑，肝叶比例协调，肝裂不宽。肝实质内见微囊样低密度影，直径约0.2cm，未见明显放射性摄取异常浓聚灶。胆囊形态正常，胆囊壁无增厚，胆道无扩张，放射性摄取未见异常。胰腺大小、形态和密度未见异常，胰管未见扩张。胰腺实质放射性分布均匀，未见放射性摄取异常增高灶。脾脏外形、大小正常，实质密度均匀，未见放射性摄取异常浓聚灶。胃腔形态正常，胃窦胃壁略增厚，放射性摄取略增高，SUV＊大值为3.15。小肠、结肠走行及分布正常，肠壁未见增厚，肠腔未见扩张，放射性摄取未见异常。右肾较对侧略小，双肾实质见多发囊样低密度影，大者直径约1.5cm，边界清晰，放射性分布缺损，部分边界钙化。余未见异常密度影及放射性摄取异常浓聚灶；右侧肾盂见斑片状高密度影，尿路走行区域未见高密度影，呈生理性放射性摄取。肾周筋膜无增厚，肾周间隙清晰。两侧肾上腺形态及大小正常，未见局灶放射性摄取异常增高。腹主动脉左旁见稍大淋巴结影，直径约0.7cm，放射性摄取略增高，SUV＊大值为5.76。       子宫略大，位置正常，子宫壁内见结节状等高密度影2枚，大者位于子宫前下壁，直径约1.7cm，放射性摄取未见明显异常。宫颈明显增厚，宫颈、阴道上段、宫腔内团片状放射性摄取增高，SUV＊大值为17.89；宫腔积液，右侧邻近肠管见条片状放射性分布摄取增高，SUV＊大值为10.40。周围见迂曲血管影及片絮状稍高密度影，盆腔少量积液影；盆壁脂肪间隙清楚，左盆壁见多发增大淋巴结影，放射性摄取增高，SUV＊大值为11.34。双侧腹股沟淋巴结无肿大，放射性摄取未见异常。右第2后肋局部骨质密度增高，放射性摄取未见明显异常。脊柱生理曲度存在，颈、胸、腰椎诸椎体边缘见明显增生骨质影，椎小关节面硬化，脊柱放射性分布均匀，未见放射性摄取异常增高灶。检查结论：1、宫颈、阴道上段、宫腔内团片状FDG代谢增高，结合病史，考虑宫颈恶性肿瘤，周围肠管浸润，左盆壁、腹主动脉左旁多发淋巴结转移。宫腔积液，盆腔少量积液。子宫多发肌瘤。2、右肺上叶结节影，考虑慢性炎症。左肺舌叶、双肺下叶散在条索影。主动脉硬化。3、肝微囊肿。胃窦炎性摄取。右肾结石，双肾多发囊肿。4、右第2后肋局部骨质密度增高，考虑良性病变。5、脊柱退变，双侧筛窦炎症，双基底节区多发小腔梗。 PETCT/MR检查预约

姓名：性别：女年龄：56科别：门诊号：住院号：病区：床号：身高（cm）：158cm体重(kg)：60kg空腹血糖(mmol/l)：4.5检查时间：检查药物：18F-FDG注射剂量：6.361mCi注射部位：左手臂注射时间：检查项目：全身PETCT临床诊断：乳腺淋巴瘤简要病史： 扪及左侧乳腺结节，外院钼靶示双侧乳腺结节，右侧IVB，左侧II、III级，外院右侧乳腺结节穿刺活检病理示弥漫大B细胞淋巴瘤，治疗前全身情况评估，患者无发热史，近期未离沪。既往甲状腺结节史，干燥综合征病史，有癫痫病史，药物控制佳，近期无发作。  PETCT检查技术参数：检查时间：PET显像方式：3D床位数：5发射扫描时间：2 min/床CT扫描方式：平扫CT kv:140CT mA:110影像所见：禁食状态下，静脉注射18F-FDG行PET/CT显像，图像显示清晰。       大脑诸脑叶形态正常，脑实质内未见异常密度影，诸脑室形态、大小如常，脑沟﹑脑裂未见明显增宽，脑中线结构居中。双侧大脑、小脑、基底节及丘脑放射性分布对称，未见明显异常放射性浓聚或减低区。       鼻咽、口咽及喉咽形态正常，咽壁表面光滑无增厚，双侧咽隐窝、咽鼓开口、会厌谿及梨状隐窝存在，咽旁间隙清晰，咽部放射性摄取未见明显异常。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦及额窦充气良好，粘膜无增厚。甲状腺外形、密度如常，腺叶内未见明显异常密度影，放射性摄取未见异常。双侧颈部未见明显增大淋巴结，放射性摄取未见异常。       两侧胸廓对称，右肺中叶及左肺下叶见条索影，肺实质内未见明显放射性摄取异常。胸膜未见增厚，胸腔未见积液。纵隔及两肺门未见明显肿大淋巴结影，放射性摄取未见异常。食管管壁未见增厚，管腔未见明显扩张，放射性摄取未见异常。心脏外形如常，心肌呈生理性放射性摄取；左右冠状动脉走行处未见明显钙化影。右侧乳腺9-12点及乳头后方见多发放射性摄取异常增高团块影及结节灶，大者约4.2×4.8cm，部分病灶融合，SUV＊大值为84.89，左侧乳腺三点方向见小片状FDG代谢增高，SUV＊大值为3.62，双侧腋窝未见明显肿大淋巴结影。       肝表面光滑，肝叶比例协调，肝裂不宽。肝实质内未见异常密度影，放射性分布均匀，未见明显放射性摄取异常浓聚灶。胆囊形态正常，胆囊壁无增厚，胆道无扩张，放射性摄取未见异常。胰腺大小、形态和密度未见异常，胰管未见扩张。胰腺实质放射性分布均匀，未见放射性摄取异常增高灶。脾脏外形、大小正常，实质密度均匀，未见放射性摄取异常浓聚灶。胃腔形态正常，胃壁未见异常增厚，放射性摄取未见异常。小肠、结肠走行及分布正常，肠壁未见增厚，肠腔未见扩张，放射性摄取未见异常。           两肾外形及大小正常，肾实质密度均匀，未见异常密度影及放射性摄取异常浓聚灶；两侧肾盂、肾盏无扩张积液，左侧输尿管见少许放射性滞留，左侧输尿管下段见小高密度灶。肾周筋膜无增厚，肾周间隙清晰。两侧肾上腺形态及大小正常，未见局灶放射性摄取异常增高。腹膜后未见增大淋巴结影，放射性摄取未见异常。       子宫位置、形态及大小正常，子宫壁密度均匀，未见异常密度影及放射性摄取异常浓聚灶；宫颈未见明显增厚，宫颈管无扩张，放射性摄取未见异常；两侧附件大小、形态、密度及放射性分布未见明显异常。盆腔未见明显积液影；盆壁脂肪间隙清楚，未见明确肿大淋巴结影及放射性摄取异常浓聚灶。双侧腹股沟淋巴结无肿大，放射性摄取未见异常。       脊柱生理曲度存在，颈、胸、腰椎诸椎体边缘未见明显增生骨质影，椎小关节面无硬化，脊柱放射性分布均匀，未见放射性摄取异常增高灶。 检查结论：1、右侧乳腺多发团块影及结节FDG代谢异常增高，结合病史，考虑淋巴瘤。建议治疗后随访。2、左侧乳腺3点方向小片状FDG代谢增高，建议随访。3、右肺中叶及左肺下叶炎症后遗。4、左侧输尿管下段小结石可能。 上海PETCT/MR检查预约

上海PETCT/MR检查预约姓名：性别：男年龄：59科别：核医学科门诊号：住院号：病区：床号：身高（cm）：175cm体重(kg)：70kg空腹血糖(mmol/l)：6.0检查时间：检查药物：18F-FDG注射剂量：6.381mCi注射部位：左手背注射时间：检查项目：全身PET临床诊断：胰腺肿物简要病史： 腹部隐痛就诊，外院CT提示胰腺头部小低密度影，IgG4：0.32g/l，进一步病情评估，无发热，疫区接触史。  PETCT检查技术参数：检查时间：PET显像方式：3D床位数：5发射扫描时间：2 min/床CT扫描方式：平扫CT kv:140CT mA:110影像所见：禁食状态下，静脉注射18F-FDG行PET/CT显像，图像显示清晰。      大脑诸脑叶形态正常，脑实质内未见异常密度影，诸脑室形态、大小如常，脑沟﹑脑裂未见明显增宽，脑中线结构居中。双侧大脑、小脑、基底节及丘脑放射性分布对称，未见明显异常放射性浓聚或减低区。       鼻咽、口咽及喉咽形态正常，咽壁表面光滑无增厚，双侧咽隐窝、咽鼓开口、会厌谿及梨状隐窝存在，咽旁间隙清晰，咽部放射性摄取未见明显异常。双侧筛窦粘膜稍增厚，双侧上颌窦、蝶窦及额窦充气良好，粘膜无增厚。甲状腺外形、密度如常，腺叶内未见明显异常密度影，放射性摄取未见异常。双侧颈部未见明显增大淋巴结，放射性摄取未见异常。       两侧胸廓对称，右肺中叶见约1.3×0.7cm小斑片影伴放射性摄取增高，SUV＊大值为3.36，右肺上叶另见散在小斑片影。胸膜未见增厚，胸腔未见积液。纵隔及两肺门未见明显肿大淋巴结影，放射性摄取未见异常。食管管壁未见增厚，管腔未见明显扩张，放射性摄取未见异常。心脏外形如常，心肌呈生理性放射性摄取；左右冠状动脉走行处未见明显钙化影。       肝表面光滑，肝叶比例协调，肝裂不宽。肝内见多发囊性密度灶，大者约1.8×1.9cm，肝实质内未见异常密度影，放射性分布均匀，未见明显放射性摄取异常浓聚灶。胆囊形态正常，胆囊壁无增厚，胆道无扩张，放射性摄取未见异常。胰头部位见约0.7×0.6cm小低密度灶，未见明显放射性摄取增高，胰管显示，未见明显扩张。胃腔形态正常，胃壁未见异常增厚，放射性摄取未见异常。小肠、结肠走行及分布正常，肠壁未见增厚，肠腔未见扩张，放射性摄取未见异常。           两肾外形及大小正常，肾实质密度均匀，未见异常密度影及放射性摄取异常浓聚灶；两侧肾盂、肾盏无扩张积液，尿路走行区域未见高密度影，呈生理性放射性摄取。肾周筋膜无增厚，肾周间隙清晰。两侧肾上腺形态及大小正常，未见局灶放射性摄取异常增高。腹膜后未见增大淋巴结影，放射性摄取未见异常。       前列腺无增大，表面光滑，密度均匀，腺体实质未见局灶放射性摄取异常增高。双侧精囊腺对称性分布，大小、形态、密度及放射性摄取未见异常。盆腔未见明显积液影；盆壁脂肪间隙清楚，未见明确肿大淋巴结影及放射性摄取异常浓聚灶。双侧腹股沟淋巴结无肿大，放射性摄取未见异常。        脊柱生理曲度存在，多个椎体前缘见骨质增生，脊柱放射性分布均匀，未见放射性摄取异常增高灶。 检查结论：1、胰腺头部小低密度灶未见FDG代谢增高，考虑良性病变，建议随访。2、右肺上叶及中叶多发斑片影部分FDG代谢增高，考虑炎性病变可能性大，建议随访。3、双侧筛窦少许炎症。4、肝多发囊肿。5、多个椎体退行性变。

姓名：性别：女年龄：68科别：核医学科PET/CT号：门诊号：住院号：病区：床号：身高（cm）：165cm体重(kg)：60kg空腹血糖(mmol/l)：4.4检查时间：检查药物：18F-FDG注射剂量：5.631mCi注射部位：右手背注射时间：检查项目：全身PETCT临床诊断：胸痛待查简要病史： 自觉胸痛不适就诊，外院2018.胃镜提示胃窦萎缩性胃炎伴糜烂，未行治疗，进一步病情评估。   PET/CT检查技术参数：检查时间：PET显像方式：3D床位数：5发射扫描时间：3分钟 min/床CT扫描方式：平扫CT kv:140CT mA:110影像所见：禁食状态下，静脉注射18F-FDG行PET/CT显像，图像显示清晰。      大脑诸脑叶形态正常，双基底节区见多发小灶状异常低密度影，诸脑室形态略大，脑沟﹑脑裂略增宽，脑中线结构居中。双侧大脑、小脑、基底节及丘脑放射性分布对称，未见明显异常放射性浓聚或减低区。      左牙列区见金属密度影，鼻咽、口咽及喉咽形态正常，咽壁表面光滑无增厚，双侧咽隐窝、咽鼓开口、会厌谿及梨状隐窝存在，咽旁间隙清晰，咽部放射性摄取未见明显异常。双侧筛窦粘膜增厚。甲状腺外形如常，腺叶内密度欠均匀，放射性摄取略增高，SUV值为3.66。双侧颈部未见明显增大淋巴结，放射性摄取未见异常。左肩关节肌肉内团片状放射性摄取增高，SUV值为4.71。       两侧胸廓对称，双肺散在条索影，右下肺叶间胸膜下小结节影，大小6mm，未见放射性摄取增高。余肺实质内未见明显异常密度影及放射性摄取异常。右上胸膜增厚，胸腔未见积液。纵隔及两肺门未见明显肿大淋巴结影，放射性摄取未见异常。食管管壁未见增厚，管腔未见明显扩张，放射性摄取未见异常。心脏外形如常，心肌呈生理性放射性摄取；主动脉壁见斑片状高密度影，左右冠状动脉走行处未见明显钙化影。两侧乳腺形态正常，腺叶内未见异常密度影，双侧腋窝未见明显肿大淋巴结影，乳腺及腋窝放射性摄取未见异常。       肝表面光滑，肝叶比例协调，肝裂不宽。肝左叶包膜下见类椭圆型稍低密度影，约2.8×1.4cm，边界清晰，放射性摄取略稀疏，肝右叶近胆囊窝处见小圆形低密度影，直径约0.7cm，边界清晰，放射性分布稀疏。胆囊形态正常，胆囊壁无增厚，胆道无扩张，放射性摄取未见异常。胰腺大小、形态和密度未见异常，胰管未见扩张。胰腺实质放射性分布均匀，未见放射性摄取异常增高灶。脾脏外形、大小正常，实质密度均匀，未见放射性摄取异常浓聚灶。胃腔形态正常，胃窦胃壁略增厚，放射性摄取略增高，SUV值为2.45。小肠、结肠走行及分布正常，肠壁未见增厚，肠腔未见扩张，直肠末端团状放射性摄取增高，SUV值为5.49。           两肾外形及大小正常，肾实质密度均匀，未见异常密度影及放射性摄取异常浓聚灶；两侧肾盂、肾盏无扩张积液，尿路走行区域未见高密度影，呈生理性放射性摄取。肾周筋膜无增厚，肾周间隙清晰。两侧肾上腺形态及大小正常，未见局灶放射性摄取异常增高。腹膜后见小淋巴结影，放射性摄取未见异常。       子宫萎缩，位置正常，子宫壁密度均匀，未见异常密度影及放射性摄取异常浓聚灶；宫颈未见明显增厚，宫颈管无扩张，放射性摄取未见异常；两侧附件大小、形态、密度及放射性分布未见明显异常。盆腔未见明显积液影；盆壁脂肪间隙清楚，未见明确肿大淋巴结影及放射性摄取异常浓聚灶。双侧腹股沟淋巴结无肿大，放射性摄取未见异常。       脊柱生理曲度存在，颈、胸、腰椎诸椎体边缘见明显增生骨质影，椎小关节面硬化，脊柱放射性分布均匀，未见放射性摄取异常增高灶。 检查结论：1、全身PET/CT显像（包括脑）未见FDG代谢异常增高肿瘤性病灶。2、双肺散在条索影右上胸膜增厚，右下肺叶间胸膜下良性结节，建议随访。主动脉硬化。3、肝左叶包膜下低密度影，考虑良性病变（血管瘤？）；肝右叶囊肿。4、胃窦炎性摄取。痔疮。5、脊柱退变，左侧肩周炎。老年脑，双基底节区多发腔梗。6、甲状腺密度欠均匀伴FDG代谢增高，考虑良性病变，建议B超随访。

您听说过“查癌神器”PET/CT吗？您遇到过高端体检的项目包含有PET/CT吗？检查费数千元的PET/CT是个什么“鬼”您知道吗？今天我们就来认识一下PET/CT的真面目。什么是PET/CT？PET是正电子发射断层显像（Positron Emission Tomography）的缩写，大家都称其为“派特”，它是一种先进的核医学影像技术；CT是计算机断层摄影术（Computed Tomography）的简称，是一种临床已广泛应用且仍在迅速发展的X线断层成像技术。将这两种技术有机地整合到同一台设备上，并把不同性质的图像进行同机融合显示，即形成了PET/CT（“派特CT”）。PET/CT的原理是什么？众所周知，恶性肿瘤细胞是人体内的“强盗”， 它代谢活性非常高，掠夺性的摄取体内的营养，而葡萄糖是人体细胞（包括肿瘤细胞）能量的主要来源之一，因此恶性肿瘤摄取的葡萄糖远远高于其它正常组织。基于这一特性，用放射性核素标记的葡糖糖作为显像剂（即18F-FDG）注射到体内可使其在肿瘤等病变组织中浓聚，从而在图像中呈现出一个明亮的点，而这种浓聚点在PET/CT中用SUV*大值进行量化，它的全称为标准摄取值(Standard Uptake Value ,SUV)，是PET/CT在肿瘤诊断中常用的半定量指标，在评价疗效时的价值较大。另外，将CT与PET的信息结合到一起，保留了经典的解剖影像的作用，提高了病灶定位的准确性显像。PET/CT显像就好像在坏人身上装上了一个GPS追踪器，无论他跑到哪里，都可以在茫茫人海中将其成功定位。PET/CT主要解决那些问题？PET/CT在肿瘤方面的应用占其临床应用的90%以上，主要用于肿瘤分期、活性定位、疗效随访、诊断复发、肿瘤筛查、肿块定性。PET/CT查肿瘤是万能的吗？PET/CT是一种无创的功能加结构的显像方式，相比常规的影像学检查（B超、CT、MRI等）它可以一次性完成对全身病灶的排查，更灵敏、准确、早期的发现病灶，被认为是目前诊断和指导治疗肿瘤的*佳手段之一。然而真的所有肿瘤患者都适合做PET/CT吗？        PET/CT并不能查出所有肿瘤，大部分的肿瘤葡萄糖代谢是增高的，但少部分肿瘤的葡萄糖低代谢会导致显像的假阴性，如肝细胞肝癌、肾透明细胞癌、消化道印戒细胞癌和一些低度恶性的肿瘤等；小于0.5cm的病灶由于分辨率有限也很难探测出来；对于一些感染性病变（如结核、真菌等），因为炎症区域内激活的炎细胞摄取18F-FDG增高，会被误认成为肿瘤病灶；检查前短期内使用过升白治疗、血糖过高、未充分禁食、冬季未充分保暖导致棕色脂肪动员等也会引起“假阳性”或“假阴性”情况。另外，由于正常脑组织的葡萄糖代谢就很高，所以PET/CT对神经系统的病变检出也存在一定局限性。确诊肿瘤是一个复杂的过程，并非一个PET/CT便可说明所有问题；每项检查都有其优势，如食道、胃、肠等空腔脏器的的情况内镜检查会更直观，磁共振对于神经系统和软组织更敏感，甲状腺的超声检查可以看到结节的血流、包膜侵犯和微小的钙化等情况；所以，有时候在做PET/CT检查时，医生还会要求病人进一步进行超声、CT、MRI超声检查。但是，任何一项影像学检查都不是100%准确的，确诊肿瘤的性质，病理仍然是“金标准”。PET/CT检查安全吗？PET/CT是一项安全、无创的检查。受检者在检查过程中会受到一定量的辐射，所接受的辐射源有2种：一种是CT扫描时发射的X射线，另一种是PET显像时注射的放射性药物18F-FDG所发射的γ射线；中山大学第三附属医院核医学科主任程木华执笔的名为《重新认识PET/CT检查的辐射安全》的科普文章中指出：患者接受一次PET/CT检查，其中PET扫描所需核素产生的辐射剂量约为4.6-6.2mSv，但是第三代PET/CT，受检者的辐射剂量可下降到约3.8mSv，所用的CT比常规CT辐射剂量要低；也有研究显示，受检者进行一次全身18F-FDG PET/CT检查的总有效辐射有效剂量相当于一次局部的（腹部或盆腔）常规CT扫描所产生的辐射剂量。所用放射性核素是一种超短半衰期的同位素，衰变很快，在几个小时内就完全从人体内消失。通过多喝水，加速药物排泄，也可适当降低患者接受核素的辐射总剂量。 但毕竟PET/CT检查有一定辐射剂量，使用时要也权衡利弊，诸多核医学专家反对将其视为纯粹的健康体检工具，应严格掌握PET/CT检查的适应症，采用正当化、*优化原则使用PET/CT检查。关于淋巴瘤患者的疑问淋巴瘤是临床上常见的恶性肿瘤之一，由于淋巴组织全身分布的特点及免疫反应的功能决定了淋巴瘤的临床分期和疗效评价较其他肿瘤更为困难。PET/CT能够更敏感、特异地发现淋巴瘤病灶、判断疗效，它被认为在恶性淋巴瘤的诊疗过程中起着核心作用。所有类型的淋巴瘤都适合做PET/CT吗?PET/CT对霍奇金淋巴瘤、弥漫**细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤这三种亚型均有稳定的高摄取性，对套细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤等亚型也有较高摄取；相反，其他类型的淋巴瘤如外周T细胞淋巴瘤、边缘区淋巴瘤、MALT淋巴瘤等类型，FDG摄取不高且稳定性差，一般不**PET/CT进行分期和疗效评价。做PET/CT需要什么准备吗？您需要空腹禁食至少4个小时；血糖控制在10nm/mol以下；女性避开月经期，以免影响妇科显像；化疗后的患者确保检查前一周没有使用过升白针，防止骨髓增生反应影响骨骼显像。做了PET/CT还需要做活检吗？PET/CT是一种影像学检查，它不能代替病理，对病灶穿刺或组织活检后的病理结果仍然是确诊的“金标准”；但在还没有活检的情况下，PET/CT可以帮组寻找到活性*高的病灶活检，从而提高活检的阳性率。已经确诊了淋巴瘤还要做PET/CT吗？由于淋巴瘤病变可累及全身多处组织器官，在治疗前行PET/CT显像可一次性、快速、准确的排查是否存在全身其他病灶，从而对疾病进行分期；不同的分期，相应的治疗方案也是不同的，可见淋巴瘤治疗前分期的必要性。

简要病史2019-8-6 我院PET/CT检查示：1.腹腔肿块（与小肠分界不清），双侧颈部、锁骨区、腋窝、纵隔及双肺门、双侧内乳、心膈角、腹膜后、盆腔、肠系膜根部、双侧腹股沟、双侧腘窝淋巴结，头部、双侧背部、双侧臀部皮下结节，双上肢、双侧背部、双侧臀部、骶前、右侧大腿肌肉间隙内低密度影，耻骨联合前方脂肪间隙内结节，左侧肾上腺区结节，脾大，骨髓FDG代谢异常增高，考虑肿瘤浸润所致，淋巴瘤可能大，建议结合病理。2.鼻咽部炎症。3.肺纹理增多；左下肺结节，未见FDG代谢异常增高，考虑良性，建议随访。4肝囊肿；脂肪肝；痔疮。5.椎体轻度骨质增生；右侧踩关节周固炎。前次PET/CT检查后行化疗6次，2019-12中旬结束。拟行PET，观察全身情况。无进食；无手术史；无结核史；无外伤史；无糖尿病史；无肝炎史；无传染病史；无其他疾病史；无吸烟史；无饮酒史；无家族史；意识：清楚； 诊断结果1.淋巴瘤治疗后，腹腔软组织影，双侧领下及额下、双侧腋窝、肠系膜、腹膜后、盆腔内两侧及双侧腹股沟多发小淋巴结影伴FDG代谢轻度增高，较上次PET检查病灶明显缩小，SUV*大值降低，考虑为治疗后改变，建议密切随访。2.骨髓及脾脏FDG代谢轻度增高，较上次PET检查SUV*大值明显减低，考虑为治疗后改变，建议随访。余全身(包括脑）PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。3.喉炎。4.脂肪肝；肝囊肿；结直肠炎。5.右肾囊肿；前列腺轻度炎症。

简要病史：近期大便带血1月余。目前未行肠镜检查。余病史同前。意识：清楚；空腹血糖：5.6mmol/L诊断结果：1. 全身（包括脑）PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶，较前相仿。2. 双侧肩周炎。3. 双肺气肿；双肺下叶结节未见FDG代谢异常增高，考虑良性可能大，建议随访。4. 双肺门、纵隔淋巴结炎性增生。5. 脂肪肝。6. 食管炎、胃炎。7. 结直肠炎、建议肠镜随访。8. 椎体退行性变。